Логотип 1nep.ru
facebook vk.com youtube
Регистрация
Статьи

Массаж в вопросах и ответах

80686
Массаж в вопросах и ответах

Массаж был и остается одной из самых популярных процедур в мире. В России его развитие идет по спирали. Оттолкнувшись от классического русского медицинского массажа, который был со...

Специалистам, Методики
Ах какое это было время - первое десятилетие нового века! Чуть ли не каждый месяц сообщалось о создании новой техники, возрождались традиционные этнические массажи, а некоторые, впитывая в себя традиции разных культур становились космополитическими хитами.

На фоне этого парада-алле осталось незамеченным трагическое событие - в какую-то недобрую минуту в голову чиновников пришла мысль о том, что массажем могут заниматься только люди, получившие специальное медицинское образование. Так от профессии оказались отрезаны специалисты. получившие подготовку в физкультурных вузах - люди, четко нацеленные на результат, понимающие тело, как машину, рвущуюся к успеху и требующую высококлассного ухода.

Зато рынок заполонили "массажисты от бога" (в данном контексте как-то неловко писать это слово с большой буквы). Среди них было немало талантливых людей, но и шарлатанов оказалось предостаточно.

В результате, к концу десятилетия многие потребители услуг разочаровались в экзотических техниках и снова хотят классического, лечебного!

И первый вопрос, который ежедневно возникает у организаторов услуги, нужно ли лицензировать массаж, является ли он медицинской услугой?

Итак: согласно Федеральному закону от 04.05.2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" медицинская деятельность подлежит лицензированию.

В соответствии с Перечнем работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 22.01.2007 N 30 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности", медицинский массаж относится к медицинской деятельности и, соответственно, подлежит лицензированию в установленном законом порядке.

Обращаем свое внимание на то, что в Перечне предусмотрен только один вид массажа - медицинский. Также и Отраслевым классификатором "Простые медицинские услуги" ОК ПМУ 91500.09.0001-2001, утвержденным Приказом Минздрава России от 10.04.2001 N 113, к медицинским услугам группировкой 21 отнесены отдельные виды массажей.

Однако есть и другой вид массажа. Общероссийский классификатор услуг населению ОК 002-93 (ОКУН) сообщает нам, что массаж может производиться в банях и парикмахерских и подразделяется на следующие виды: массаж, массаж лица и шеи, комплексный уход за кожей лица, гигиенический массаж, массаж ног.

Также Общероссийский классификатор продукции по видам экономической деятельности ОК 034-2007 (КПЕС 2002), введенный в действие Приказом Ростехрегулирования от 22.11.2007 N 329-ст, разграничивает деятельность массажных кабинетов и медицинскую деятельность, так, группировка 93.04.10.140 "Услуги массажных кабинетов" не включает услуги по лечебному массажу.

Вывод: получение лицензии на предоставление услуг массажа необходимо только в случаях, когда предоставляются услуги, включенные в Отраслевой классификатор "Простые медицинские услуги" ОК ПМУ 91500.09.0001-2001, во всех остальных случаях массаж не является медицинским и может осуществляться без лицензии. Подтверждение этому мы находим и в самом свежем нормативном документе: "Изменения 12/2010 ОКУН Общероссийский классификатор услуг населению". В нем написано: Включить с 1 апреля 2011 года: код 019338 " Услуги по проведению татуажа, пилинга, пирсинга, услуги по уходу за телом, массажу тела, криомассажу, эпиляции тела, татуировке, бодиарту".

Вопрос второй: нужно ли лицензировать такие виды массажа, которые позиционируются как оздоровительные?

Ответ не обрадует. Лицензировать нужно, поскольку у нас есть регламентирующий документ - Отраслевой классификатор "Простые медицинские услуги", утвержденный Приказом Минздрава России от 10.04.2001 N 113, он включает следующие виды массажа: общий массаж, массаж лица, массаж шеи, массаж кистей, массаж волосистой части головы, пилинг-массаж, вакуумный массаж кожи, а также отдельные виды массажа, выполняемые при заболеваниях различных органов, такие как, например: массаж при заболеваниях позвоночника, массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких, массаж при заболеваниях крупных кровеносных сосудов и так далее, относятся к разделу, в котором приводятся простые медицинские услуги.

То есть, называя услугу оздоровительной, организаторы автоматически причисляют ее к составу медицинских услуг. И это приводит к необходимости получать лицензию даже в случае их оказания в оздоровительном спа-салоне или в оздоровительном центре.

Правда, в том случае, если это медицинский массаж, лицензия оформляется на вид деятельности "медицинский массаж", а если это оздоровительные практики, взятые из традиционной медицины - тайский массаж, ломи-ломи и т.д., то можно лицензировать их как " применение методов традиционной медицины". Есть такой раздел в Перечне работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности.

Вопрос третий: Можно ли открыть массажный кабинет при парикмахерской без медицинской лицензии?

Да, в том случае, если организатор услуги проводит ее по Общероссийскому классификатору экономической деятельность как 93.02 Предоставление услуг парикмахерскими и салонами красоты (В разделе "Предоставление персональных услуг"), а далее прописывает, что оказывает услуги соответственно ОКУН.

Это - массаж (код 019201) , массаж лица и шеи (код 019326), комплексный уход за кожей лица, включающий чистку, массаж, нанесение маски, макияж (код 019327), гигиенический массаж, смягчение кожи, парафиновые укутывания кистей рук (код 019329), а также смягчающие, тонизирующие ванночки и массаж ног (код 019332). Все эти услуги квалифицированы как бытовые (код 010000).

И в судебной практике есть решения, вынесенные в пользу организаторов бытовой услуги "массаж". Например, Постановление ФАС Западно-Сибирского округа от 18.09.2008 N Ф04-5348/2008(11771-А75-29).

Вопрос четвертый, какие виды медицинского массажа являются разрешенными.

Ответить на этот вопрос поможет Реестр медицинских технологий Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, в котором зафиксированы зарегистрированные технологии.

Кстати, наличие вновь зарегистрированных массажных технологий всегда можно проверить по адресу: http://www.roszdravnadzor.ru/med_help/2670/3059.

На март 2011 года список следующий: 

ФС №2011/016

11.03.2011

Закаливание и оздоровление детей дошкольного возраста методом криомассажа

ФГУ РНЦ восстановительной медицины и курортологии, Москва

ФС-2007/167-у

07.08.2007 - 07.08.2017

Вибрационно-пластический массаж лица

ГОУВПО Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова

ФС-2007/135-у

30.06.2007 - 30.06.2017

Косметический, пластический, лечебный, щадящий послеоперационный массажи кожи лица, шеи и области декольте

ФГУП Институт пластической хирургии и косметологии

ФС-2007/081-у

27.04.2007 - 27.04.2017

Глубокое очищение кожи лица (броссаж) и щеточный массаж лица и шеи.

ФГУП Институт пластической хирургии и косметологии

ФС-2007/062-у

20.04.2007 - 20.04.2017

«Классическая» техника массажа в комплексе реабилитационных мероприятий при лечении травм опорно-двигательного аппарата

ФГУ Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова

ФС-2005/038-У

21.07.2005 - 21.07.2015

Ручной массаж кожи волосистой части головы.

ФГУП «Институт пластической хирургии и косметологии» Росздрава (107066, Москва, ул. Ольховская, д. 27)

Метод массаж можно запатентовать, но патент сам по себе не является разрешением к применению, это всего лишь государственная регистрация права на интеллектуальную собственность. Подробно прочитать об этом можно в главе 72 Гражданского кодекса. Называется она "Патентное право".

Вопрос пятый. Каковы требования к специалисту по массажу?

В России документально зафиксированы только требования к специалисту по медицинскому массажу. Они прописаны в Приказе Минздравсоцразвития от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения".

Медицинская сестра по массажу:

Должностные обязанности. Осуществляет контроль за соблюдением санитарно-гигиенических требований, предъявляемых к организации работы кабинета массажа и рабочего места массажиста. Подготавливает пациентов к массажу, осуществляет контроль за состоянием пациентов во время проведения процедур. Организует работу массажиста. Проводит по назначению врача лечебный (классический), сегментарный, точечный, спортивный, гигиенический, косметический, аппаратный массаж, подводный душ-массаж. Обеспечивает соблюдение правил сочетания массажа с лечебной физкультурой, физиотерапевтическими процедурами, вытяжением, мануальной терапией. Обеспечивает инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала, выполняет требования инфекционного контроля в кабинете массажа. Ведет медицинскую документацию. Проводит санитарно-просветительную работу. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; основные причины, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний и травм; виды, формы и методы реабилитации; организацию и правила проведения мероприятий по реабилитации пациентов; показания и противопоказания к применению основных групп лекарственных препаратов; характер взаимодействия, осложнения применения лекарственных средств; правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений; основы валеологии и санологии; методы и средства гигиенического воспитания; основы диспансеризации; социальную значимость заболеваний; систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинской организации; систему взаимодействия медицинской организации с учреждениями санитарно-эпидемиологического профиля; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Медицинский массаж" без предъявления требований к стажу работы.

И еще одна свежая новость - Министерство образования и науки Российской Федерации приказом от 2 марта 2011 г. N 1332 утвердило и ввело в действие Федеральный государственный образовательный стандарт среднего профессионального образования по специальности 060502 Медицинский массаж (для обучения лиц с ограниченными возможностями здоровья по зрению).

На сегодняшний день это единственный документ в новейшей истории массажа, касающийся стандартов обучения.

Поделиться

Подписаться на ежедневный дайджест 1nep.ru

Возврат к списку

Комментарии (29)

20.06.2016 11:35:28 Анастасия Глебова

Елена здравствуйте! Подскажите могут ли иностранные работники выполнять спа-процедуры не относящиеся к мед.лицензируемым? При условии что у них есть дипломы полученные в своей стране? Нужно ли их подтверждать в России?

16.06.2015 05:55:16 Елена Москвичева

Отвечаю Елене Никифоровой на вопрос:
Елена, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, гидромассажная ванна со шлангом и насадками для подводного ручного массажа, может позиционироваться как СПА-уход? Такая ванна используется в спа салонах. Может ли кабинет по гидромассажу работать без лицензии? Проводить процедуру будет массажист со средним профессиональным образование и сертификатом "Массажист". Процедура направлена на похудение и устранение целлюлита. Нужно ли в штате иметь врача и кого , если это необходимо. Огромное спасибо за ответ!
Итак ответ:
В соответствии с пунктом 7 статьи 52 Таможенного кодекса Таможенного союза Коллегия Евразийской экономической комиссии решила:
1. Гидромассажная душевая кабина, состоящая из пластмассового поддона с отверстием для слива воды, стационарно установленных неподвижных стенок и раздвижных дверей, стоек с выключателем воды, соединительного шланга и лейки, форсунок для подачи воды, гидромассажного устройства, создающего вихревой эффект и содержащего насос, предназначенный для создания водяных струй под давлением, блока электронного управления, системы труб, в соответствии с Основными правилами интерпретации Товарной номенклатуры внешнеэкономической деятельности 1 и 6 классифицируется в подсубпозиции 9019 10 900 1 единой Товарной номенклатуры внешнеэкономической деятельности Таможенного союза. 2. Гидромассажная ванна, состоящая из ванны, оборудованной регулируемыми соплами, гидромассажного устройства, создающего вихревой эффект и содержащего насос, предназначенный для создания водяных или воздушно-водяных струй под давлением, блока электронного управления, системы труб, в соответствии с Основными правилами интерпретации Товарной номенклатуры внешнеэкономической деятельности 1 и 6 классифицируется в подсубпозиции 9019 10 900 1 единой Товарной номенклатуры внешнеэкономической деятельности Таможенного союза.
Следовательно - это медицинское изделие: Вот выдержка из Товарной номенклатуры внешнеэкономической деятельности ГРУППА 90 Инструменты и аппараты оптические, фотографические, кинематографические, измерительные, контрольные прецизионные. Медицинские или хирургические. Их части и принадлежности. Если изделие медицинское, то и услуга тоже. Если сможете доказать, что это просто джакузи для ухода по телу, можно провести как бытовую услугу... А у вашего массажиста есть медицинское образование или что скрывается за фразой "среднее профессиональное?"

20.05.2015 05:59:03 Елена Москвичева

Отвечаю Владимиру Сакмаркину на его вопрос "Здравствуйте. У меня вопрос по оказанию услуг аппаратного массажа. Необходимо ли иметь лицензию и мед.образование для оказания услуг аппаратного массажа на креслах или кушетках одобренных Мин.Здравоохранения РФ даже для самостоятельного бытового использования ?"
Владимир, если кресло - для самостоятельного бытового использования, то человек на нем сам под свою ответственность дома его и использует. Аппаратный массаж, оказанный как услуга - медицинский вид деятельности, со всеми вытекающими последствиями. По крайней мере Росздравнадзор такие кресла рассматривает как медицинское оборудование, и штрафует.

28.08.2013 11:57:17 Москвичева Елена

Елена, на сегодняшний день все виды массажа - медицинские, по этому поводу мы писали еще одну статью, почитайте  по ссылке http://www.1nep.ru/pro/articles/191226/
Поэтому как бы вы его не называли - массаж все равно подпадет под лицензию. И значит Вам надо  лицензироваться по услуге "медицинский массаж", хотя, дождитесь первых числе сентября, похоже у нас могут быть и хорошие новости:)

27.08.2013 22:26:32 Елена Ш

Здравствуйте, У меня есть  среднее профессиональное образование по специальности , "Сестринское дело" и свидетельство об окончании курсов массажиста . Собираюсь открыть спа салон фито бочка, могу ли я делать расслабляющий массаж, не медицинский и грозит ли мне штраф от проверяющих?

11.01.2013 23:00:06 Ирина

Здравствуйте, У меня есть  среднее профессиональное образование по специальности , "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Медицинский массаж"  и "косметология " .Можно ли мне открыть массажный кабинет без медицинской лицензии?
Планируемые услуги:
Чистка лица ультрозвуковая и ручная ,массаж лица, дарсенваль, поверхностный пилинг, парафиновые ванны рук и ног,обертывания,маски.
Медовый массаж шейно-воротниковой зоны, массаж рук и ног,массажи традиционной китайской медицины.

29.11.2014 10:06:42 Елена Москвичева

Ирина, перечисленные Вами услуги относятся не к массажу, а к косметическим услугам - частично медицинским, частично бытовым. Если Вы будете оказывать только бытовые медицинские усслуги (смотрите ОКУН http://www.1nep.ru/pro/legislation/199247/) Вам вообще не надо получать лицензию. Если медицинские, то кабинет Вы  открыть можете, но на каждого клиенту нужно будет иметь назначение врача, потому что без назначения врача медицинские услуги не оказываются

06.11.2012 15:40:23 Юлия

Здравствуйте,скажите пожалуйста у меня парикмахерская вторую комнату взяли чтобы делаьб там массаж.какие выды можно делать без мед лицензии например:антицеллюлитный,медовый,горячими камнями,спина и шея ?это можно/Еще на счет детского массажа хотелось бы уточнить.спасибо заранее.

29.11.2014 10:07:17 Елена Москвичева

Все массажи являются медицинскими, Вы можете оказывать бытовые косметические услуги по ОКУН  http://www.1nep.ru/pro/legislation/199247/

05.09.2012 12:27:45 Ирина

Здравствуйте, у меня вопрос: я работаю в детской поликлинике массажистом более 3 лет (среднее мед.образование, сертификат на мед.массаж), как  мне организовать массажный кабинет, что для этого нужно?

29.11.2014 10:08:44 Елена Москвичева

Для этого нужно получить лицензию на вид деятельности "Медицинский массаж" - и предварительно зарегистрироваться как индивидуальный предприниматель

22.08.2012 18:45:05 Руслан

здравствуйте. я прошёл курсы массажистов и мне выдали свидетельство, но у меня нет медицинского образования. подскажите пожалуйста по каким видам массажа я могу стать индивидуальным предпринимателем? спасибо.

29.11.2014 10:10:13 Елена Москвичева

К сожалению, без медицинского образования Вы не можете заниматься никаким видом массажа, на это есть четкое указание Минздрава. Даже СПА-уходы ( то есть бытовые услуги) должен делать специалист-косметик со средним медицинским образованием

15.08.2012 16:57:08 Анна

Скажите, пожалуйста, а неполное высшее "Лечебное дело" заменяет среднее специальное? (чтоб иметь возможность работать массажистом)

29.11.2014 10:11:54 Елена Москвичева

Вам надо внимательно прочитать приказ Минздрава № 239 http://www.1nep.ru/pro/legislation/190211/ , там есть для Вас открытые возможности. Удачи!

10.08.2012 14:52:02 ирина гаврилова

у меня есть мед.образование,мед.сертификат на мед. массаж, но я делаю подтягивающий,тонизирующий массаж-нужна ли мне лицензия?

29.11.2014 10:13:06 Елена Москвичева

Если массажи -то нужна, если Вы будете позиционировать их как спа-уходы, то можете оказывать без медлицензии по ОКУН http://www.1nep.ru/pro/legislation/199247/

22.07.2012 13:42:40 Юля

Расскажите, пожалуйста, особенности  оформления амбулаторной карты пациента массажного кабинета?

29.11.2014 10:13:59 Елена Москвичева

Амбулаторную карту заполняет врач, это безспоррно - анамнез, диагноз, назначение массажа. Вы только делаете отметку о исполнении (если Вы - массажист)

24.04.2012 13:20:43 Андрей

Подскажите пожалуйста, у меня есть сертификат на косметический кабинет. Можем ли мы осуществлять китайские массажи, баночный, скребковый. Как нам быть?

29.11.2014 10:14:56 Елена Москвичева

Оформляйте их как спа-уходы. Но вообще сертификата на косметический кабинет не существует, у Вас какой-то другой документ, видимо?

17.04.2012 15:32:30 Альберт

Подскажите пожалуйста как отличить медицинский массаж от массажа, который относиться к бытовым услугам и не требует лицензирования. Как определить вид массажа. Есть законодательно утвержденное определение "медицинский массаж" и в каком документе это прописано?

29.11.2014 10:16:24 Елена Москвичева

Есть письмо Минздрава, в котором  министерство относит все виды массажа к медицинским http://www.1nep.ru/pro/legislation/191208/ , так что дискуссия по этому поводу уже не имеет смысла:(

27.03.2012 21:53:38 Людмила

Прокуратура составила протокол об административном нарушении в орбитражный суд на предмет оказания косметиком салона красоты услуги чистки лица без медлицкнзиияя.аргументируя,что  Перечень простых медицинских услуг,к которым отнесена чистка лица,поотношению к ОКУН,СанПин и т.п  имеет преимущество.Как быть? Помогите,пожалуйста!!!

29.11.2014 10:18:54 Елена Москвичева

Чистка лица действительно является медицинской услугой, только в 2012 году она уже не Перечне простых медицинских... А в Номенклатуре медуслуг (Приказ Минздрава 1664Н http://www.1nep.ru/pro/legislation/181878/) Так что к ОКУН она никакого отношения точно не имеет:(

26.01.2012 06:58:11 Александр

Спасибо огромное, очень хорошая статья.

Поясните пожалуйста,
Если массажный кабинет при парикмахерской и в варианте без лицензии (бытовые услуги), то какие требования к персоналу, осуществляющему массаж? Может при этом осуществлять массаж (бытовой) сотрудник без какого-либо медицинского образования?

29.11.2014 10:20:37 Елена Москвичева

Бытового массажа у нас в России к сожалению, нети. Есть только СПА-уходы по ОКУН http://www.1nep.ru/pro/legislation/199247/, но выполнять их все равно должен специалист со средним образованием и дипломом "косметик"

20.01.2012 13:16:24 Наталья

Спасибо, отличная консультация по вопросу лицензирования

10.10.2011 16:12:46 А.Ю.

Спасибо огромное, очень хорошая статья.

Войти по логину портала 1nep.ru или с помощью
img img