Логотип 1nep.ru
facebook youtube vk.com
ВХОД
Задать вопрос

Вопрос эксперту

Для получения консультации требуется
Авторизация

Управление персоналом, Михаил
Подскажите, пожалуйста, прописано ли где либо то, что заместителем главного врача по медицинской части должен быть врач-терапевт или врач-хирург, но никак не анестезиолог-реаниматолог или, например, инфекционист. Ведь если по должностной инструкции заместителя главного врача по мед.части, должны проводиться обходы отделений. То как обход в отделении хирургического профиля может проводить инфекционист или иной специалист, не имеющий сертификат терапевта или хирурга?
Зорилэ Виталий Валентинович
Номенклатура услуг, Ценообразование, Продажи, Реклама и маркетинг, Управление персоналом, Медицинская документация

Приказом 541н утверждены квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения. Согласно которому должностные обязанности заместителя руководителя медицинской организации гораздо шире, чем указаны в должностной инструкции. Одно из требований к квалификации — наличие образования по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье", в которую входит контроль качества и безопасности медицинской деятельности. Указанный контроль одинаков по отношению ко всем специальностям.

Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 "О лицензировании медицинской деятельности…" предусмотрено 153 вида медицинской деятельности. И не представляется возможным предполагать, что есть некий специалист, который должен обладать всеми возможными специальностями. Для этого и существует специальность "Организация здравоохранения и общественное здоровье", которая дает общую методологию по контролю качества и безопасности медицинской деятельности. При этом для рассмотрения частных клинических случаев предусмотрена работа врачебной комиссии, в которую могут быть включены узкие специалисты, но общее руководство по организации общественного здравоохранения должен осуществлять сотрудник со специальностью "Организация здравоохранения и общественное здоровье".

Приказом 707н утверждены квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки". Для работы в должности заместителя руководителя медицинской организации необходимо:

1. высшее образование - специалитет по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Педиатрия", "Стоматология", "Медико-профилактическое дело". Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье".

2. профессиональная переподготовка по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье" при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из основных специальностей или специальности, требующей дополнительной подготовки. Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности.

Какой-либо из указанных Вами специалистов может занимать должность заместителя руководителя медицинской организации в том случае, если пройдет подготовку в ординатуре по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье", профессиональную переподготовку по специальности ОЗ и ОЗ, и будет иметь действующий сертификат специалиста.

Таким образом, заместителем руководителя медицинской организации может быть сотрудник, отвечающий профессиональным и квалификационным требованиям в соответствии с вышеуказанными нормативными актами.

Управление персоналом, Светлана
Скажите, пожалуйста, как правильно назвать должность в штатном расписании "Зам.Ген.директора по медицинской части" или "Руководитель медицинской организации ,ответственный за осуществление медицинской деятельности"? Кто является руководителем организации: Ген.директор или ответственный за медицинскую деятельность? Спасибо.
Зорилэ Виталий Валентинович
Номенклатура услуг, Ценообразование, Продажи, Реклама и маркетинг, Управление персоналом, Медицинская документация

Приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" определена номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников. п. 1.1 Приказа N 1183н установлен исчерпывающий перечень названий медицинских работников на руководящей должности:

  • главный врач (начальник) медицинской организации;
  • директор больницы (дома) сестринского ухода, хосписа;
  • заместитель руководителя (начальника) медицинской организации;
  • заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации - врач-специалист;
  • заведующий (главный врач, начальник) структурного подразделения, осуществляющего медицинскую деятельность, иной организации;
  • главная медицинская сестра (главная акушерка, главный фельдшер).

Приказ Минздрава России от 08.10.2015 N 707н (ред. от 15.06.2017) "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" устанавливает квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки".

Поскольку Вам в любом случае нужен сотрудник, который обеспечивает контроль качества и безопасность медицинской деятельности, то это может быть сотрудник со специальностью "Организация здравоохранения и общественное здоровье". Указанный специалист может занимать следующие должности: 1. Главный врач - при наличии 5-ти летнего стажа в руководящей должности (независимо от специальности и клиники, в которой он работал). 2. Заместитель руководителя медицинской организации - при отсутствии 5-ти летнего стажа.

Руководитель субъекта хозяйствования — это исполнительный орган. Исполнительный орган может быть коллегиальным (совет директоров) или единоличным (генеральный директор). Как правило в ООО высшим исполнительным органом является генеральный директор. В рамках ООО может вестись несколько видов деятельности и может быть несколько структурных подразделений: обособленных и необособленных. Например, в рамках одного ООО может быть продуктовый магазин, клиника и химчистка. Это специфика субъекта хозяйствования. В теории Вы можете совместить должность главного врача и генерального директора. И, прописав это в уставе, высшим исполнительным органом будет являться главный врач. Более того, Приказ № 541н приравнивает должность главного врача к руководителю организации, президенту медицинской компании и т.д., указывая на две основные функции главного врача: связанные с медицинской деятельностью и административные, в том числе подписание бухгалтерских отчетов. В обычном субъекте хозяйствования единоличным исполнительным органом является генеральный директор. И мы рекомендуем именно так и оставлять, потому что руководителю организации нужно общаться с большим количеством надзорных органов, в том числе и с налоговой. А если руководителем будет являться главный врач, то для подтверждения его полномочий необходимо каждый раз предоставлять выписки из устава. Поэтому удобнее, если генеральный директор будет отвечать за жизнь хозяйствующего субъекта, а главный врач за качество и безопасность. Подробно функции главного врача разбираются на семинаре «Управление клиникой», то есть для чего нужен главный врач в коммерческой организации и какие обязанности кроме контроля качества на него можно возложить. Так как в Приказе № 541н указаны обязанности главного врача, работающего в бюджетном учреждении, но не сказано ничего об обязанностях в случае работы в коммерческой организации.

Медицинская документация , Светлана
Скажите, пожалуйста, можно ли вести медицинскую карту пациента форматом А-4. Не будет ли это нарушением?
Зорилэ Виталий Валентинович
Номенклатура услуг, Ценообразование, Продажи, Реклама и маркетинг, Управление персоналом, Медицинская документация

Форма медицинской карты пациента и порядок ее заполнения утвержден Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению». Указанный нормативный акт не устанавливает требований к формату медицинской карты, соответственно, ее заполнение на бумажном носителе форматом А4 не будет являться нарушением.

Подробнее можно ознакомиться с медецинскими бланками здесь КЮЗ. ПАЦИЕНТ – Документооборот с пациентом (взрослые и дети).

Номенклатура услуг, Ценообразование, Галина
В соответствии с приказом 804н (2017 г.) «Об  утверждении номенклатуры медицинских услуг», услуги по проведению аппликационной и инфильтрационной анестезии принадлежат специальности анестезиология и реанимация в их кодовом шифре. В клинике выполняются врачом косметологом. Возможны ли какие то проблемы в связи с этим? Возможно стоит не указывать это в прайсе, не отражать в мед. карте, хотя... всегда есть риск анафилаксии, да и закупка препаратов отражена в бухгалтерских документах.

Зорилэ Виталий Валентинович
Номенклатура услуг, Ценообразование, Продажи, Реклама и маркетинг, Управление персоналом, Медицинская документация

Приказ №804н не классифицирует услуги по профилям оказания медицинской помощи, рубрикатор построен по сложной иерархии по следующим принципам: либо от методики, (физического фактора воздействия), либо от конечного эффекта, получаемого в ходе процедуры. Поэтому по размещению услуг в каком-либо из разделов относить ту или иную услугу к какому-то определенному специалисту невозможно.

В связи с вышеуказанным и на основании практики, применяемой Росздравнадзором, для определения легальности оказания услуг по профилю косметология на сегодняшний день сформировалось 4 критерия:

  1. топология — анатомичеcкая зона воздействия, где осуществляется услуга. В соответствии с Приказом №381н медицинская помощь по профилю "косметология" включает комплекс лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение или восстановление структурной целостности и функциональной активности покровных тканей человеческого организма (кожи и ее придатков, подкожной жировой клетчатки и поверхностных мышц).
  2. В связи с вышеуказанным топологическая зона, где может работать косметолог — покровные ткани.

  3. квалификационные требования, то есть специалист прошел обучение соответствующей методике
  4. цель оказания услуги — это эстетическая коррекция
  5. вид методики — хирургический или терапевтический

Поскольку указанные в вопросе методы (при условии использования разрешенных препаратов) осуществляются в зоне покровных тканей при оказании услуг в целях эстетической коррекции и носят терапевтический характер, то есть осуществляются методом нанесения или инъекций, услуги по проведению аппликационной и инфильтрационной анестезии могут оказываться специалистом по профилю косметология.

Подробнее о легальности методик или перечне услуг смотрите семинары «Прайс-лист клиники косметологии» и «Врачебная ошибка и ответственность врача-косметолога»

Подробно по перечню услуг по профилю косметология смотрите КЮЗ.Прайс-лист. Есть готовая форма номенклатуры услуг по профилю косметология.


Образование, Елена
Есть диплом о среднем мед.образовании и перерыв в работе по специальности более 10 лет. Какие документы нужны для обучения по курсу "сестринское дело в косметологии" 288 часов, обязательно ли наличие действующего сертификата "сестринское дело"?
Зорилэ Виталий Валентинович
Номенклатура услуг, Ценообразование, Продажи, Реклама и маркетинг, Управление персоналом, Медицинская документация

Согласно приказа Минздрава России от 10.02.2016 № 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" для того, чтобы пройти обучение по специальности "Сестринское дело в косметологии" — необходимо наличие среднего профессионального образования по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело".

В соответствии с п. 3 ч. 1 ст.100 Федерального закона РФ от 21.11.2011 № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лица, получившие медицинское или фармацевтическое образование, не работавшие по своей специальности более пяти лет, могут быть допущены к медицинской деятельности или фармацевтической деятельности в соответствии с полученной специальностью после прохождения обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам (профессиональной переподготовки) и при наличии сертификата специалиста. Указанная норма относится к тем, кто собирается работать. А так как Вы намерены обучаться, то перерыв в работе и отсутствие действующего сертификата "Сестринское дело" не влияют на поступление и прохождение обучения по курсу "Сестринское дело в косметологии".

Приказом Минздрава РФ от 5 июня 1998 г. № 186 "О повышении квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием" утвержден перечень циклов специализации и усовершенствования в системе дополнительного образования среднего медицинского персонала:

Наименование специальности: Сестринское дело
Тематика цикла: Сестринская косметология
Виды постдипломного образования:
специализация 288 часов.
усовершенствование 144 часа.
Периодичность: 1 раз в пять лет.
Наименование должности - Медицинская сестра по косметологии.


Обращаю Ваше внимание, что обучиться указанной специальности можно в том учебном заведении, которое имеет лицензию на образовательную деятельность по программе дополнительного профессионального образования.

Таким образом, для обучения по курсу "сестринское дело в косметологии" Вам понадобится предоставить следующие документы:

  • паспорт (первая страница и страница с регистрацией);
  • диплом о полученном среднем профессиональном образовании по специальности "Сестринское дело";
  • если изменялась фамилия, то свидетельство о браке или свидетельство о расторжении брака.
СанЭпидем режим и утилизация мед. отходов , Ольга
Добрый день. Скажите, пожалуйста, какими документами должен руководствоваться технолог-эстетист (специалист в области прикладной эстетики) для прохождения предварительного и текущих медицинских осмотров? Заключения каких специалистов и результаты каких анализов должны быть в личной медицинской книжке?
Зорилэ Виталий Валентинович
Номенклатура услуг, Ценообразование, Продажи, Реклама и маркетинг, Управление персоналом, Медицинская документация

Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров установлен приказом Минздравсоцразвития РФ № 302н.

Однако, в соответствии с позицией, высказанной Роспотребнадзором в письме от 07.11.2017 № 09-23004-17-16, дополнительные показания к проведению медицинских осмотров могут быть установлены на уровне субъекта Российской Федерации. Органы государственной власти, по мнению Роспотребнадзора, имеют право расширять перечень профессий, подлежащих обязательным медицинским осмотрам, в связи с чем рекомендуем изучить действующее региональное законодательство.

Образование, Настя
Добрый день. На данный момент я учусь в медицинской академии на фармацевтическом факультете, закончила медицинский колледж, уже имею специальность медицинской сестры, а так же закончила курсы "Сестринское дело в косметологии". Подскажите пожалуйста, смогу ли я работать в косметологии, а в частности проводить процедуры с инъекциями?
Зорилэ Виталий Валентинович
Номенклатура услуг, Ценообразование, Продажи, Реклама и маркетинг, Управление персоналом, Медицинская документация

Средний медицинский персонал проводит медицинские процедуры только по назначению врача-косметолога; указанное положение содержится в п.5 приказа Минздравсоцразвития РФ №381н.

Квалификационным требованиям к врачу-косметологу вы не соответствуете по причине отсутствия у вас высшего образования по одной их названных в приказе Минздрава РФ №707н специальностей: "Лечебное дело" или "Педиатрия". Соответственно, самостоятельно оказывать медицинские услуги по профилю "Косметология" вы не вправе.

Работать медицинской сестрой по косметологии вы можете, если соответствуете требованиям, установленным приказом Минздрава РФ №83н, в числе которых обязательное наличие среднего профессионального образования по специальности: "Лечебное дело", "Акушерское дело" или "Сестринское дело".

Образование, Анна
Здравствуйте. В связи с отменой ординатуры по косметологии летом этого года, хочу спросить - в феврале 2018 истекает мой сертификат по дерматокосметологии, по другому сертификату я дерматовенеролог. Вопрос: имеет ли смысл продлевать сертификат по косметологии? Ведь если нет ординатуры по косметологии, то нет и специальности, все возвращается на условия до 2010 года, когда мы все были дерматовенерологами, прошедшими повышение квалификации по косметологии? Спасибо.
Зорилэ Виталий Валентинович
Номенклатура услуг, Ценообразование, Продажи, Реклама и маркетинг, Управление персоналом, Медицинская документация

Специальность косметология не отменена, отменена лишь ординатура по косметологии. Согласно 707н приказа с изменениями 328н приказом изменились квалификационные требования по данной специальности. Поэтому, вопрос имеет ли смысл продлевать сертификат по специальности лежит не в плоскости нормативных актов, а в плоскости ваших планов на жизнь. Если Вы планируете в дальнейшем работать врачом-косметологом (специальности “Дерматокосметолог” не существует), то Вам следует получить аккредитацию по косметологии, т. к. с 1 января 2017 года переподготовка по специальности называется аккредитацией.

Лицензирование , Наталья
Может ли оздоровительный центр принимать биоматериал от пациентов, например, для проведения генетического анализа?
Зорилэ Виталий Валентинович
Номенклатура услуг, Ценообразование, Продажи, Реклама и маркетинг, Управление персоналом, Медицинская документация

Что называется оздоровительным центром? Если это организация, не имеющая медицинской лицензии, то оказание медицинских услуг там невозможно. И поэтому, несмотря на простоту забора материала (например букальный соскоб) для генетического исследования (вероятно для исследования полиморфизмов генов в рамках anti-age программ) в рамках не лицензированной организации осуществлять нельзя. Так же следует отметить, что в случае получения дохода от указанной деятельности возникает вопрос о законности принятия денежных средств - при отсутствии лицензии доход от лицензионных услуг невозможен, в том числе и оказание агентских услуг.

Номенклатура услуг, Ценообразование, Вера
Доброго времени суток. У меня вопрос относительно возможности выполнения процедуры липофилинга врачами косметологами. На сколько мне известно, поле деятельности дерматологов-косметологов это кожа и подкожно-жировая клетчатка. Выполнение заполнения дефектов препаратами жира возможно, а вот забор жира может выполнять только хирург. Есть ли какой-то документ подтверждающее это? Ведь дерматолог имеет право, например,  удалять доброкачественные образования кожи аппаратным способом, делая забор на гистологию. Если в поле деятельности подкожно-жировая клетчатка включена, то почему косметолог-дерматолог не может выполнять забор жира? Ведь процедура выполняется без разрезов и необходимости ушивания ран.
Зорилэ Виталий Валентинович
Номенклатура услуг, Ценообразование, Продажи, Реклама и маркетинг, Управление персоналом, Медицинская документация

Вопрос справедливый, ввиду неоднозначности позиций росздравнадзора по отнесению тех или иных косметологических методик к различным видам медицинской деятельности. Нормативно установленного перечня или критериев, однозначно трактующих косметологическую методику как разрешенную для той или иной специальности не существует. В качестве наиболее распространенных критериев рассматриваются: топология (анатомическая область или зоны), квалификация (уровень и содержание образовательных программ по специальностям), тип методики (хирургическая или терапевтическая). По топологии в зоне покровных тканей в целях эстетической коррекции, приказами МЗ 381н и 555н предусмотрены работы как косметологов, так и пластических хирургов. Однако, разделение по типу - хирургический или терапевтический метод проводится МЗ весьма не последовательно. Например, как сообщал ранее Портал 1nep.ru по факту терапевтического характера инъекционных процедур, в 2016 году соответствующим предупреждением на официальном сайте Росздравнадзора пластическим хирургам было запрещено применение препаратов гиалуроновой кислоты и БТА. При этом инъекционные методики внутрисуставного введения препаратов гиалуроновой кислоты очевидно доступны врачам-травматологам, проводниковая анестезия или диагностическая пункция, осуществляемые также инъекционным (терапевтическим) методом разрешены хирургам, соответствующих специальностей. Наряду с этим, следует отметить что в соответствии с рекомендованной Минздравом программой образования для врачей-косметологов липофилинг не входит в перечень изучаемых врачом-косметологом методик. Соответственно, несмотря на топологическое соответствие липофилинг не может выполняться врачом-косметологом по квалификационному признаку.

Номенклатура услуг, Ценообразование, Элина
Добрый день. Я хотела бы у вас уточнить. Я акушер-гинеколог, работаю в перинатальном центре, получила обучение в клинике проф. Юцковской. Наш стационар имеет лицензии на пластические вмешательства в гинекологии. Имею ли я право выполнить процедуры эстетической гинекологии? Или мне нужно пройти дополнительные первички по пластической хирургии?
Зорилэ Виталий Валентинович
Номенклатура услуг, Ценообразование, Продажи, Реклама и маркетинг, Управление персоналом, Медицинская документация

Ответ содержится в порядках оказания помощи по соответствующим профилям. Что такое "лицензия на пластические вмешательства в гинекологии" не понятно. Есть вид деятельности акушерство и гинекология и вид деятельности пластическая хирургия. Если допустить что речь идёт о лицензии на пластическую хирургию, то непонятно каким образом осуществляется работа специалиста по акушерству и гинекологии. Но в целом следует отметить, что исчерпывающего перечня медицинских вмешательств, отнесенных к тем или иным видам услуг нормативно не установлено. Основными критериями определяющими по каким видам медицинской деятельности можно осуществить те или иные процедуры являются цели и топология (области чел.организма, органы или системы органов). Данные критерии и содержатся в Порядках... По топологии для эстетической коррекции более подходит пластическая хирургия, но только в пределах покровных тканей и прилегающих мышц, что в интимной женской сфере соответствует только большим половым губам. Другие женские половые органы не относясь топологически к покровным тканям не могут быть скорректированы медицинскими вмешательствами пластическими хирургами, и при правильном выборе диагноза подлежат коррекции врачами гинекологами.

Управление персоналом, Яна
Добрый день! Для получения медицинской лицензии необходим главный врач. Вопрос: возможно ли использовать документы на получение медицинской лицензии по терапевтической косметологии человека с мед. образованием, сертификацией по ОЗД, но без стажа 5 лет на руководящих должностях, ссылаясь на Приказ 707Н? Т.е. возможно ли при получении лицензии использовать документы не главного врача, а заместителя директора по МЧ?
Зорилэ Виталий Валентинович
Номенклатура услуг, Ценообразование, Продажи, Реклама и маркетинг, Управление персоналом, Медицинская документация

Конечно, все верно - должен быть специалист для обеспечения контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Именно ввиду отсутствия достаточного количества специалистов со стажем 5 лет и была введена в приказ МЗ 707н должность заместителя руководителя по... При этом следует отметить что сам вид деятельности по организации здравоохранения не является обязательным при лицензировании , но в некоторых регионах его требуют как обязательное дополнение к основным видам, равно как и лицензирование экспертизы качества и безопасности мед.деятельности. Рекомендуем, даже если вам указанные виды деятельности на старте не вменяют в обязанность лицензировать дозаявить и их, во избежание возможных замечаний впоследствии.

Образование, Инна Константиновна
Здравствуйте. Я по диплому врач-уролог. В апреле 2009 г. прошла первичную специализацию по дерматовенерологии на кафедре дерматовенерологии Института усовершенствования врачей Министерства обороны в размере 576ч с присвоением специальности - дерматовенеролог. Инъекционные и аппаратные методики по косметологии прошла и далее работала косметологом в медицинском центре с записью в трудовой - врач-дерматовенеролог. В 2013 году году после учебы в ФГБОУ ДПО институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства получила сертификат врача-косметолога. Каким образом мне остаться в специальности? Только через ординатуру по косметологии?
Зорилэ Виталий Валентинович
Номенклатура услуг, Ценообразование, Продажи, Реклама и маркетинг, Управление персоналом, Медицинская документация

По порядку: история с работой по косметологии врачом-дерматовенерологом заслуживает отдельного ответа. Но по существу: квалификационные требования к должности врач-косметолог, а именно данный специалист с высшим образованием может выполнять работы по профилю Косметология, указаны в приказе МЗ 2015г. 707н, с изменениями введённым приказом 328н 2017 г.: диплом о высшем медицинском образовании по специальности "лечебное дело" или "педиатрия", ординатура/интернатура по дерматовенерологии и переквалификация по косметологии. Ординатуру по косметологии Вы пройти не сможете, т.к. она отменена вышеуказанным приказом 328н.

Лицензирование , Вера
Здравствуйте! В салоне красоты хотим открыть массажный кабинет, в т.ч. детский массаж. Скажите, пожалуйста, нам необходимо получать лицензию на данный вид деятельности?
Зорилэ Виталий Валентинович
Номенклатура услуг, Ценообразование, Продажи, Реклама и маркетинг, Управление персоналом, Медицинская документация

Проблемам квалификации массажа посвящена статья «Массаж: медицинский и бытовой. Различия в законодательном регулировании».

Проверки, Юлия
Здравствуйте. Можно ли разместить студию перманентного макияжа в коммерческой недвижимости, а именно в апартаментах?
Зорилэ Виталий Валентинович
Номенклатура услуг, Ценообразование, Продажи, Реклама и маркетинг, Управление персоналом, Медицинская документация

Квалификация услуги по ПМ неоднозначна, соответственно, разнятся и требования к помещению, в котором оказываются медицинские услуги и помещению, в котором оказываются бытовые косметические услуги. Если причислять ПМ к медицинским услугам, как это сделано в номенклатуре, требования к помещению установлены СанПином для медицинских организаций; к оснащению - Приказом МЗ РФ №381н. При оказании бытовой косметической услуги, требования к помещению, в котором оказываются услуги по перманентному макияжу (далее - ПМ) установлены ГОСТом ( его положения носят рекомендательный характер), Правилами бытового обслуживания, СанПином для организаций, оказывающих косметические услуги.

Образование, Ирина
Добрый день! Я врач-хирург, хочу заниматься косметологией. Какие сертификаты мне необходимы для осуществления моей цели. Обязательно ли мне переквалифицироваться на врача дерматолога (ординатура по дерматологии) или достаточно пройти обучение по косметологии?
Зорилэ Виталий Валентинович
Номенклатура услуг, Ценообразование, Продажи, Реклама и маркетинг, Управление персоналом, Медицинская документация

Квалификационные требования к врачу-косметологу (а именно он и медсестра по косметологии может осуществлять оказание услуг по профилю Косметология согласно приказа МЗ 381н) установлены приказом МЗ 707н, с изменениями согласно приказа МЗ 328. И в настоящее время путь в косметологию - через дерматовенерологию. Но хочу отметить, что желание многих специалистов не косметологов работать в настоящее время в сегменте косметологии не означает обязательной переквалификации в новую специальность. Напротив, многие клиники косметологии в настоящее время расширяют виды деятельности (лицензии) для оказания "смежных" или носящих самостоятельное значение услуг для своих пациентов. При этом хирургия, гинекология и эндокринология находится в приоритете при выборе направления развития. Возможно Ваш путь в косметологию именно с сохранением своей специальности, просто нужно найти заинтересованную организацию.

Образование, Анна
Согласно ПРИКАЗУ от 23 июля 2010 года N 541н Главный врач должен иметь усовершенствование по ОЗ и "стаж работы на руководящих должностях не менее 5 лет." Вопрос - если нет стажа на руководящих должностях, есть только медицинский стаж и усовершенствование по ОЗ, как быть?  Назвать должность "Заместитель директора по медицинской части" пока стаж не наберется? Или можно оформить как "Главный врач"?
Зорилэ Виталий Валентинович
Номенклатура услуг, Ценообразование, Продажи, Реклама и маркетинг, Управление персоналом, Медицинская документация

Да, для обеспечения контроля качества и безопасности медицинской деятельности в клинике 707н приказом предусмотрены должности как Главного врача, так и указанная Вами должность заместителя руководителя по медицинской части. Приказом 707н указаны квалификационные требования к ним. Т.к. наличие 5 стажа на руководящей должности для ГВ обязательны, то Вы не можете принять на эту должность специалиста без соответствующего стажа. Соответственно, при наличии у специалиста сертификата (документа об аккредитации) по организации здравоохранения и общественному здоровью вы можете принять его на должность заместителя директора по МЧ. По достижении им стажа на указанной (или иной руководящей) должности 5 лет - возможен перевод на должность Главного врача.

Номенклатура услуг, Ценообразование, Марина
Добрый день! Помогите разобраться с вопросом: может ли клиника оказывающая косметологические услуги (лицензия имеется) принимать сотрудника -  врача косметолога, который будет проводить контурную пластику, ботулинотерапию, и т.д.  - по договору ПОДРЯДА (или иному гражданско правовому договору) с клиникой, т.е. трудовой договор с работником заключаться не будет, поскольку услуги врач будет оказывать не ежедневно, а с определенной периодичностью.   Является ли это нарушением действующего законодательства, какова ответственность?  Должен  ли  договор на оказание платных косметологических услуг заключаться с пациентом на каждую услугу или достаточно рамочного договора на 1 год, где все оказанные услуги будут указаны в приложении к договору?  Заранее, Спасибо.
Зорилэ Виталий Валентинович
Номенклатура услуг, Ценообразование, Продажи, Реклама и маркетинг, Управление персоналом, Медицинская документация

Услуги по лицензированным видам может оказывать только штатный сотрудник. Поэтому договор услуги/подряда не применим в вашем случае, хотя по другим направлениям (маркетинг, it, бухгалтерское сопровождение) такой формат взаимодействия возможен. При этом следует отметить что экономии по уплатам налогов с фонда оплаты труда такими договорами вы добиться не можете (кроме страхования и на рабочем месте). К тому же договор подряда с врачом по существенным признакам (рабочее место, расписание и функционал) однозначно будет трактоваться в случае споров или проверок трудовой инспекцией как трудовой договор. Кажущееся преимущество - возможность прекратить отношения с работником в один день - чревато тем, что в случае увольнения сотрудник обжалует данные действия в судебном порядке, отношения будут признаки трудовыми и вы оплатите вынужденный простой. Что касается оформления договора с пациентом. Рамочный договор невозможен - согласно ПП 1006 договор оформляется на каждую услугу. Но минимизировать кол-во договоров все-же возможно - ответ кроется в понимании понятия УСЛУГА. Подробно порядок оформления документов с пациентом, особенности и первичного приема, применяемые диагнозы по МКБ-10 и правила к составлению прайса - см. семинары.

СанЭпидем режим и утилизация мед. отходов , Валерий
На основании п.7.2. "Р 3.5.1904-04. 3.5. Дезинфектология. Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях. Руководство" закрытые облучатели в присутствии людей должны работать непрерывно в течение всего рабочего времени. Хотел бы уточнить, что понимается под словосочетанием "рабочее время"? Это время работы медицинского учреждения в целом или время работы медицинского персонала с пациентом в конкретном  кабинете, где установлен облучатель? Просто у нас косметологические кабинеты заняты не постоянно, а только тогда, когда есть пациенты, следовательно работа в отсутствии пациентов в этих кабинетах не проводится. Должны ли работать облучатели во время простоя данных кабинетов?
Спасибо.
Зорилэ Виталий Валентинович
Номенклатура услуг, Ценообразование, Продажи, Реклама и маркетинг, Управление персоналом, Медицинская документация

Под рабочим временем понимается весь период с открытия до закрытия ЛПУ. Однако период работы может быть изменен в зависимости от мощности (М3 в минуту) и размера помещения.

Галина
Добровольное страхование проф. ответственности врача от непреднамеренной ошибки, повлекший причинение вреда жизни и здоровью, при определении диагноза, проведении лечения , выборе методов и лекарственных средств является ли полезной для клиники? Какие действия врача определяются судом как ошибка и как доказывается ее совершение., насколько вероятна ситуация, что при соблюдении всех требований к оказанию мед услуг клиникой конфликтная ситуация будет расценена судом как ошибка врача? часто ли удовлетворяют такие иски? Действующим законодательством предусмотрено возмещение вреда только в случае оказания услуг ненадлежащего качества, если врачебная ошибка допущена без вины организации при оказании услуг надлежащего качества, пациенту материальная компенсация не полагается (возможно я ошибаюсь). В этом случае добровольное страхование является бесполезным инструментом. Существует ли сейчас обязанность мед организации страховать за свой счет жизнь и здоровье пациента?
Зорилэ Виталий Валентинович
Номенклатура услуг, Ценообразование, Продажи, Реклама и маркетинг, Управление персоналом, Медицинская документация

На часть вопросов ответ вы можете найти самостоятельно в соответствующей статье - "Врачебная ошибка – юридическая ответственность врачей". В целом, по делам, где потенциально имеет место ошибка врача, ключевая сложность заключается в процессе доказывания. Бремя доказывания наличия ошибки медицинского работника в гражданском процессе будет возложено на лицо, которое утверждает, что данное обстоятельство имело место, то есть на пациента, который и явится истцом по соответствующему делу.

Ответчик, медицинская организация, должен подтвердить соответствие характеристик оказанной медицинской помощи критериям безопасности и качества медицинской помощи, установленным Минздравом РФ. О критериях подробнее - см. запись "Экспертиза качества медицинской помощи и новейшие критерии оценки".

Новости 1 20 из 430
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 | След. | Конец

Похожие вопросы

Управление персоналом, Светлана Скажите, пожалуйста, как правильно назвать должность в штатном расписании "Зам.Ген.директора по медицинской части" или "Руководитель медицинской организации ,ответственный за осуществление медицинской деятельности"? Кто является руководителем организации: Ген.директор или ответственный за медицинскую деятельность? Спасибо.
Приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" определена номенклатура должностей медицинских работник...
Читать далее
Управление персоналом, Яна Добрый день! Для получения медицинской лицензии необходим главный врач. Вопрос: возможно ли использовать документы на получение медицинской лицензии по терапевтической косметологии человека с мед. образованием, сертификацией по ОЗД, но без стажа 5 лет на руководящих должностях, ссылаясь на Приказ 707Н? Т.е. возможно ли при получении лицензии использовать документы не главного врача, а заместителя директора по МЧ?
Конечно, все верно - должен быть специалист для обеспечения контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Именно ввиду отсутствия достаточного количества специалистов со стажем 5 лет и...
Читать далее
Управление персоналом, Зоя Добрый день, может ли врач косметолог, зарегестрированный как ИП, нанять на работу мед сестру? Спасибо.
Право индивидуального предпринимателя нанимать сотрудников законодательно не ограничено. Вольные трактовки проверяющих инстанций, согласно которым индивидуальным предприниматель как физическое лицо...
Читать далее
Управление персоналом, Светлана Добрый вечер. Скажите, пожалуйста, может ли и.о.главного врача и зам.ген.директора по мед.части не иметь сертификата по ОЗ?
Нет должности исполняющего обязанности главного врача. И.о. - это временная должность, создаваемая для замещения главного врача на определенный промежуток времени. Таким образом, требования к и.о. ...
Читать далее