Нежелательный рост волос – распространенная проблема, от которой страдают в той или иной степени до 40 % женщин во всем мире1. Поэтому и научных публикаций по теме появляется все больше. Приводим самое важное из совсем свежего исследования, которое было опубликовано в журнале Journal of Cosmetic Dermatology за авторством известного дерматолога и по совместительству главного редактора журнала Майкла Голда и доктора Жюли Бирон – Novel laser hair removal in all skin types2.
Нежелательный, иногда избыточный, рост волос может быть вариантом нормы, побочным эффектом применения лекарственных препаратов или проявлением фонового патологического состояния3. Несмотря на то, что в большинстве случаев это является физиологической нормой, наличие нежелательного и избыточного роста волос может быть для женщин стрессовым фактором.
Лазерное излучение – наиболее широко используемая фототерапия для удаления волос. Механизм лазерного воздействия заключается в термическом разрушении целевых волосяных фолликул с минимальным повреждением окружающих тканей (селективный фототермолиз), в настоящее время этот метод является наиболее эффективным для долгосрочного удаления волос и демонстрирует превосходные профили эффективности и безопасности в обычной популяции4.
Разработанные в последние два десятилетия лазерные системы предусматривают использование различных длин волн для удаления волос, включая длинноимпульсный рубиновый лазер с длиной волны 694 нм, длинноимпульсный александритовый лазер (755 нм), длинноимпульсный диодный лазер (810 нм) и длинноимпульсный лазер на неодимовом иттрий-алюминиевом гранате (1064 нм).
Тем не менее на эффективность уменьшения количества волос влияет уровень содержания в коже меланина, который является конкурирующим хромофором, поглощающим свет. Было показано, что лица с высоким содержанием в коже пигмента более склонны к развитию нежелательных явлений, обусловленных лазерным воздействием, таких как боль, образование волдырей и нарушение пигментации. С целью минимизации частоты развития у таких лиц нежелательных явлений было предложено использовать лазерные излучатели с пролонгированным импульсом и более продолжительным воздействием5.
Недавно было показано, что лазерные устройства, сочетающие различные длины волн, обеспечивают высокоэффективное уменьшение количества волос без сопутствующих рисков6. В качестве быстрого и долгосрочного решения проблемы для лиц с различными профилями волос был разработан лазерный диодный модуль с сочетанным применением трех длин волн (755 нм, 810 нм и 1064 нм) в одном импульсе.
Оценить безопасность и эффективность применения лазерного диодного модуля с использованием трех длин волн для удаления волос для всех типов кожи (типы кожи I-VI по шкале Фитцпатрика).
Авторы провели проспективное несравнительное исследование на базе двух центров. В исследование включили тридцать шесть участников: шестнадцать участников с типами кожи I-IV (46%) по шкале Фитцпатрика, двадцать участников – с типами кожи V-VI (54 %) по шкале Фитцпатрика.
Области обработки включали подмышечную область и зону бикини.
Участникам было проведено по 4 процедуры с интервалами 6 недель ± 5 дней с контрольным визитом через 3 месяца после последней процедуры.
Во время первого и контрольного визитов выполнялись двухмерные цифровые фотографии, подсчет волос проводился силами троих экспертов с маскированием данных.
Для проведения процедуры использовали лазерное устройство Soprano Titanium (компания "Алма Лазерс Лтд." [Alma Lasers LTD], Израиль) с большим диодным модулем (размер пятна 4 см2), конструкция которого основана на кластерной технологии, обеспечивающей сочетанное излучение трех длин волн: 755 нм, 810 нм и 1064 нм в каждом одиночном импульсе. Лазерная энергия подается в виде серии импульсов с высокой частотой повторения и низкой плотностью потока (режим SHR, англ. "Super Hair Removal" – "Суперэпиляция"), с целью повышения температуры как волосяного фолликула, так и окружающей ткани, путем использования методики In-Motion™. Методика непрерывного движения обеспечивает постепенное нагревание окружающей ткани, позволяя ей выполнять функции резервуара тепла вокруг волосяного фолликула. Этот процесс, наряду с тепловой энергией, поглощаемой непосредственно волосяным фолликулом, повреждает фолликул и препятствует повторному росту волос. Энергия подается в виде импульсов, излучаемых из пятен площадью 2 см2 или 4 см2 для покрытия малых и больших площадей, соответственно, с шириной импульса в диапазоне 3—220 мс, с плотностью потока до 10 Дж/см2 и частотой 10 Гц. У модулей имеется встроенное сапфировое окно с металлическим ободком, использующее термоэлектрическую систему контактного охлаждения поверхностей (4 °C/39 °F) с целью уменьшения дискомфорта, испытываемого пациентом, и риска развития постпроцедурных побочных эффектов.
Для всех типов кожи наблюдалось значительное уменьшение количества волос как в подмышечной области, так и в зоне бикини в период между исходным визитом и контрольным визитом через 3 месяца. Средние показатели уменьшения количества волос составили 41,5±19,4% и 48,1±20,9% в подмышечной области и в зоне бикини, соответственно. Значительное уменьшение количества волос также наблюдалось в пределах групп с различными фототипами кожи; средние показатели уменьшения количества волос составили 45,5±16,9% и 40,3±17,2% в группах с фототипами кожи I–IV и V–VI, соответственно, что отражает одинаковую эффективность применения лазера для светлых и темных фототипов кожи.
Таким образом, результаты сопоставимы с результатами ранее проведенных аналогичных исследований.
Авторы не наблюдали случаев серьезных или непредвиденных нежелательных явлений, они были легкой или средней степени тяжести и носили преходящий характер.
Удовлетворенность результатом со стороны участниц, прошедших процедуры эпиляции, оценивалась на уровне 3,75±1,16 балла, 3,88±0,92 балла и 3,75±1,02 балла по шкале от 1 до 5 баллов для подмышечной области, зоны бикини и в целом для всех обработанных зон, соответственно, что свидетельствовало о высокой степени удовлетворенности результатами эпиляции.
13718
Комментарии