Минздрав утвердил порядок применения клинических рекомендаций

Минздрав России утвердил порядок применения клинических рекомендаций (КР). Соответствующий приказ от 27.10.2025 № 642н опубликован на официальном интернет-портале правовой информации и вступает в силу 20 декабря 2025 года.

С этого момента все медицинские организации, в том числе частные клиники эстетической медицины и косметологии, обязаны оказывать медицинскую помощь на основе клинических рекомендаций. Именно КР становятся базой для формирования критериев оценки качества медпомощи в соответствии с ч. 2 ст. 64 закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

При этом отдельно оговорено, что рекомендации, содержащие указания на лекарственные препараты, лечебное питание или медизделия, обращение которых прекращено или приостановлено, применяться не должны.

Если клиника не может обеспечить пациенту помощь в том объеме, который предусмотрен клиническими рекомендациями (нет соответствующей лицензии, оборудования, медизделий, препаратов, расходных материалов или специалистов), она обязана либо организовать консультацию и помощь с использованием телемедицинских технологий, либо направить пациента в медицинскую организацию, где такая возможность есть.

Отдельный блок документа посвящен роли лечащего врача. Порядок прямо закрепляет, что врач:

• самостоятельно выбирает тактику обследования и лечения с учетом особенностей течения заболевания и состояния пациента;
• при необходимости инициирует консилиум;
• учитывает основное заболевание, осложнения и сопутствующую патологию и на этой основе определяет последовательность и объем вмешательств;
• может использовать сведения из нескольких клинических рекомендаций одновременно, если это необходимо для конкретного клинического случая.
• Важно, что соблюдение клинических рекомендаций как таковое не станет отдельным предметом проверок при государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности. Однако именно на основе КР формируются критерии оценки качества, по которым и будет оцениваться работа медорганизаций.