Логотип 1nep.ru
facebook youtube vk.com
ВХОД
Статьи

Непревзойденное качество кожи. Юность. Молодость. Зрелость

2156
Непревзойденное качество кожи. Юность. Молодость. Зрелость

В статье представлены протоколы выбора максимально эффективного препарата с гиалуроновой кислотой или гидроксиапатитом кальция для улучшения качества кожи согласно возрастной града...

Специалистам, Медицинские изделия и препараты, Эстетические проблемы

Значение здорового цвета лица, свежего внешнего вида вне зависимости от качества и количества сна, наличия или отсутствия вредных привычек, возраста и прочих внешних и внутренних факторов сложно переоценить.

Низкий тургор, недостаточная увлажненность, наличие фотоповреждений, статических морщин способны нивелировать результаты как превосходно выполненной контурной объемной пластики, так и ботулинотерапии.

Кожа, имеющая низкий метаболический потенциал, неактивные процессы репарации, обедненная влагой, слабо откликается и восстанавливается в ответ на воздействие лазерных и радиоволновых методик, демонстрирует слабую репаративную способность после проведения химических пилингов и сложную реабилитацию после хирургических вмешательств.

Что же можно отметить в качестве принципиальных истощающих факторов, значимо снижающих качество кожи и влияющих негативно и на качество жизни наших пациентов?

Современный ритм жизни большого города с его неблагоприятной экологической обстановкой, нарушенной гигиеной сна и правильного питания, курением и хроническими стрессами способен привести к снижению как репаративных резервов, так и к «погрешностям» защитных функций организма в любом возрасте.

Активная инсоляция, приводящая к фотоповреждениям кожи и, как результат, к нарушениям физиологического баланса и метаболических процессов, несвоевременная или отсутствующая коррекция гипертонуса мимических мышц и сформированные статические морщины – все это может способствовать формированию патологических состояний кожи уже в достаточно юном возрасте.

Учитывая обширную когорту пациентов, которым необходима как профилактика изменения качества покровных тканей, так и коррекция уже имеющихся изменений кожи, значимо выработать протоколы коррекции состояния кожного покрова в зависимости от основного фактора, беспощадно влияющего на состояние всех анатомических структур без исключения, – возраста.

Компания Merz Aesthetics, обладая уникальным портфелем инъекционных препаратов для эстетической коррекции, предлагает специалистам препараты различного состава и способа влияния на качество кожи пациентов разной возрастной принадлежности в зависимости от выраженности изменений и ведущего клинического фактора.

Уникальная методика бланширования, или бланшинг (фр. «blanche» – белый), – ультраповерхностного (до побеления) введения микродоз гиалуроновой кислоты линейки Белотеро (Belotero), а именно препаратов Софт (c содержанием гиалуроновой кислоты 20 мг/мл) и Баланс (с содержанием гиалуроновой кислоты 22,5 мг/мл) в слой папиллярной дермы при помощи иглы диаметром 30 G. Техника разработана швейцарским дерматологом Патриком Михельсом, в 2014 году линейка Белотеро благодаря этой методике получила международное признание как «Лучший инъекционный продукт для нехирургического омоложения лица».

blanche

Техника “бланшинг”. До и сразу после.

Произведенные по особой КПМ-технологии препараты Белотеро представляют собой стабилизированный когезивный полиуплотненный матрикс и благодаря уникальным физико-химическим характеристикам могут вводиться максимально поверхностно, не вызывая эффект Тиндаля и исключая риск контурации. В ходе многочисленных клинических и гистологических исследований именно препараты Белотеро продемонстрировали высокую безопасность при ультраповерхностном введении методом бланшинг: качественную интеграцию в тканях, отсутствие патологических структурных изменений и длительный клинический результат.

За счет создания гидрорезерва и удержания воды гиалуроновой кислотой в сосочковом слое дермы клинически наблюдается эффект разглаживания имеющихся статических морщин, неровностей кожи и длительная увлажненность благодаря ультрапролонгированным гидратирующим способностям препарата.

Метод активной стимуляции синтеза собственного физиологичного коллагена I и III типов, улучшения качества эластинового волокна, известный как Радиес (Radiesse) в разведении, или МезоРадиес (Meso-Radiesse), был предложен профессором Я. А. Юцковской и активно используется для улучшения качества кожи как лица, так и тела во всем мире. Под методикой Радиес в разведении подразумевается введение препарата с действующим веществом гидроксиапатит кальция в разведении с физиологическим раствором от 1:1 до 1:9 в зависимости от выраженности проблемы, зоны введения и клинической необходимости. Введение препарата в виде взвеси или золя позволяет производить инъекции на границе дермы и подкожно-жировой клетчатки без опасения визуализации или контурации препарата даже у атоничных пациентов с тонкой кожей и в деликатных зонах, таких как шея. Эффективность, и что немаловажно, высокая безопасность данной методики подтверждены большим количеством клинических исследований, в том числе и с использованием метода прижизненной биопсии, что соответствует высоким стандартам доказательности.

Для выбора максимально эффективного и качественного воздействия препаратами гиалуроной кислоты или гидроксиапатита кальция с целью улучшения качества кожи, согласно возрастной градации и клиническим показаниям, разработаны протоколы, представленные ниже.

«Юность»

Возраст пациентов до 30 лет (хотя необходимо понимать, что данные цифры, характеризующие паспортный возраст, могут варьировать в зависимости от биологического возраста, сохранности тканевого функционала и индивидуальных особенностей пациента).

Клинические признаки изменения качества кожи: наличие фотоповреждения у любителей активной инсоляции, статические морщины области активной мимики в связи с непроведенной своевременно ботулинотерапией, кольца Венеры в зоне шеи и общий гидродефицит.

Рекомендованный протокол: введение методом бланширования или микропапульно следующих препаратов Белотеро:

  • Софт – для коррекции статических морщин у пациенток с тонкой и нормальной толщины кожей, коррекция колец Венеры, в виде микропапульной техники для коррекции фотоповреждений и выраженной сухости, например, в осенне-зимний период или после длительного пребывания на улице в холодное время;
  • Баланс – для терапии статических морщин у пациентов-мужчин и пациенток-женщин с толстой и тяжелой кожей.

Количество препарата: 1–2 мл на зону, периодичность – 1 раз в 3–4 месяца.

Belotero_Soft_blanche

Белотеро Софт в технике “бланшинг”, фото предоставлены Павленко Т.Я.

Belotero_Soft_blanche

Белотеро Софт в технике “бланшинг”, фото предоставлены Павленко Т.Я.

«Молодость»

Возраст пациентов от 30 лет (вариабельность данных возрастных рамок и ее причины – описаны выше) до 55 лет (вариабельно).

Клинические признаки изменения качества кожи: изменение тургора и тонуса кожи, выраженность явления гравитационного птоза – от начального до выраженного в зависимости от типа и темпов старения каждого конкретного пациента. Выраженные фотоповреждения, изменения качества кожного покрова шеи и зоны декольте, недостаточная эластичность.

Введение разведенного препарата Радиес – высокоэффективный способ значимо улучшить состояние кожи посредством физиологической стимуляции синтеза собственного коллагена, активации ангиогенеза и улучшения качества пула эластинового волокна при терапии состояния кожи лица, шеи и области декольте.

Однако уникальные стимулирующие свойства гидроксиапатита кальция не отменяют необходимости введения гиалуроновой кислоты с целью воздействия на статические морщины мимически активных областей лица, работы, например, с кисетными морщинами или созданием пролонгированного гидрорезерва у пациентов с недостаточной увлажненностью кожи. Именно в сочетании препаратов Радиес и Белотеро, в потенциации воздействия и клинических эффектов заключена основа максимальной эффективности комплексного воздействия.

Рекомендованный протокол: введение Радиес в разведении с физиологическим раствором поверхностно подкожно в соотношении от 1:1–1:2 (для кожи лица) до 1:4–1:5 (для терапии кожи шеи, декольте и коррекции дряблости кожи тела). Возможно введение обоих препаратов в одну процедуру для потенциации воздействия и более яркого клинического результата.

Периодичность введения Радиес: 1 инъекция в 4–6 месяцев, введение гиалуроновой кислоты – 1 раз в 3–4 месяца для поддержания гидрорезерва тканей, в зоне статических морщин, в области «кисета» – по показаниям.

Radiesse_v_razvedenii

Радиес в разведении, фото предоставлены Павленко Т.Я.

Belotero_v_tehnike_blanche

Белотеро в технике “бланшинг”, фото предоставлены Сайбель А.В.

Belotero_blanche

Белотеро в технике “бланшинг”, фото предоставлены Сайбель А.В.

«Зрелость»

Каков же критерий отнесения пациенток (а особенности терапии данной группы принципиальны именно для лиц женского пола) к этой возрастной когорте? В своей клинической практике я применяю способ дифференцировки пациенток и определение их в группу «Зрелость», если:

  1. Степень гравитационного птоза IV, согласно классификации по Baker.
  2. Длительность менопаузы более 5–7 лет, без сопутствующей гормонозаместительной терапии.
  3. Возраст 57 лет и старше с выраженным эластозом кожи.
  4. Отсутствие своевременной коррекции мимической активности и сформированные в зрелом возрасте выраженные статические изменения, морщины – «рубцы».
  5. Пациентки, страдающие остеопорозом, с отсутствием или неэффективностью терапии данного состояния.

Суммируя, в эту группу входят пациенты, чей потенциал по возможностям стимуляции вызывает сомнения.

Стимулирующие воздействия, оказывающие потрясающий эффект в предыдущей группе, у данных пациентов могут оказаться достаточно слабыми и привести к разочарованию и доктора, и пациента результатами проведенной терапии.

Этим пациенткам в своей практике я рекомендую прибегнуть к заместительной терапии гиалуроновой кислотой, к восполнению гидродефицита, разглаживанию имеющихся поверхностных дефектов кожи посредством введения препаратов линейки Белотеро – Софт и Баланс, поверхностно – в сосочковый слой дермы, применяя технику бланшинг. Возможно успешное сочетание вышеописанной методики с объемными техниками коррекции с применением высоковязких и эластичных препаратов (Этермис 4), содержащих гиалуроновую кислоту для «омоложения» архитектоники структур лица.

radiesse_d_razvedenii_do_posle

Радиесс в разведении, фото предоставлены Сайбель А.В.

Рекомендованный протокол: бланширование зон выраженных статических морщин, создание гидрорезерва тканей при недостаточной увлажненности при помощи инъекций препаратов Белотеро Софт и Баланс (в зависимости от индивидуальной толщины кожи) – по показаниям, чаще всего 1 раз в 3–5 месяцев для поддержания состояния более гладкой и здоровой кожи. Учитывая универсальность препаратов, входящих в портфель продуктов Merz Aesthetics, возможно предложить общие протоколы коррекции, способствующие поддержанию молодости и красоты кожи в любом возрасте.

Удачной практики и благодарных пациентов!

Поделиться

Подписаться на ежедневный дайджест 1nep.ru

Другие статьи по темам

Управление болью. Как не потерять пациента? Интервью Управление болью. Как не потерять пациента?
Результаты клинических исследований коррекции морщин лица при помощи фракционной высокочастотной микроигольчатой системы Статьи Результаты клинических исследований коррекции морщин лица при помощи фракционной высокочастотной микроигольчатой системы
Ксеомин® со всех сторон глазами экспертов Интервью Ксеомин® со всех сторон глазами экспертов

Читайте также

Пластического хирурга обвинили в просмотре порнофильмов во время операций Пластического хирурга обвинили в просмотре порнофильмов во время операций
Обладательницы груди третьего размера названы самыми счастливыми Обладательницы груди третьего размера названы самыми счастливыми
Составлен обзор причин выпадения волос на бровях и ресницах Составлен обзор причин выпадения волос на бровях и ресницах

Комментарии (1)

31.03.2018 00:06:06 Альбина Дмитриева

Захотелось мне недавно попробовать чего-нибудь новенького, по совету знакомой заказала из интернет магазина линию средств от бренда Phyris «HYDRO ACTIVE». В мой набор вошли: серум, маска и капсулы «Гиалурон Сенсэйшн для всех типов кожи». Серум по консистенции приятный, с ненавязчивым запахом. Кожа после него чувствует себя очень комфортно. Он отлично увлажняет, уменьшает морщины, вызванные сухостью кожи. Оставляет ощущение гладкости и свежести. Иногда вместе с ним я использую маску. Наношу её достаточно густым слоем и оставляю на 15-20 минут. Впитывается почти полностью, кожа ещё долго остаётся увлаженной. Также маска уменьшает количество морщин и предотвращает их появление. Во время отопительного сезона и переменчивой погоды этот наборчик подходит как нельзя кстати. Кожа как будто возвращает цвет и мелкие складочки разглаживаются.

Войти по логину портала 1nep.ru или с помощью
img img