Фракционные CO₂ и 1570 нм лазеры: прогнозы развития и применения

Рынок фракционных лазерных машин CO₂ переживает трансформационный рост благодаря изменяющейся рыночной динамике, технологическим достижениям и увеличению применения в различных отраслях. По данным Verified Market Reports и Market Research Intellect, рынок CO₂-лазеров демонстрирует устойчивый рост. В 2025 году объем индустрии CO₂-лазеров составит $2,43 млрд. К 2037 году рынок превысит $4,47 млрд при среднегодовом темпе роста более 5,5 %. Основные тенденции в эстетической медицине — рост спроса на минимально инвазивные процедуры и повышенный интерес пациентов к лазерному омоложению и коррекции рубцов как альтернативе хирургии. Комбинированное применение технологий позволяет повысить эффективность лечения при сохранении приемлемого профиля безопасности. Устойчивое развитие и новые запросы пациентов будут определять дальнейшее развитие индустрии лазерных технологий и внедрение более оптимальных (гибридных) протоколов с минимизацией боли и реабилитации, персонализацией. Врач-физиотерапевт, лазеротерапевт Лилианна Мыслович рассказывает о том, как будут меняться технологии в дерматологии на примере фракционных лазеров CO₂ и неаблятивных систем 1570 нм.

Лазерная шлифовка: как изменится процедура в будущем

Лазерные шлифовки кожи по-прежнему занимают важное место в эстетической медицине. Абляционные фракционные CO₂-лазеры признаны «золотым стандартом» в лечении рубцов и выраженных текстурных изменений кожи, в то время как неаблятивные фракционные лазеры (в диапазоне 1540–1570 нм) являются эталоном высокоэффективного омоложения тканей посредством мягкой стимуляции коллагенеза при отсутствии реабилитации.

Перспективу усиления результатов открывает комбинация двух технологий — CO₂ и 1570 нм: глубокая абляция сочетается с дополнительной термической стимуляцией дермы.

В последние годы гибридные и мультиволновые платформы становятся все более востребованными. Это связано с особенностями воздействия каждого лазера в моноволновом режиме и возможностью комбинировать их в гибридных методиках.

Последовательное применение CO₂- и 1570 нм лазеров рассматривается как безопасная и эффективная методика, позволяющая сокращать сроки реабилитации, повышать однородность ремоделирования дермы, уменьшать выраженность рубцов и фотоповреждений, расширять возможности эстетической медицины для разных групп пациентов. Примером такого использования двух технологий является аппарат Hybrid от Alma. Особенность его заключается в том, что специалист, как «в кране с холодной и горячей водой», может регулировать соотношение «абляция/неабляция», составляя персонализированный протокол для каждой задачи и зоны. Аппарат Hybrid отличает и наличие запатентованной технологии ультразвуковой трансдермальной доставки медикаментов IMPACT. Несфокусированный ультразвук с переменным потенциалом давления увеличивает объем доставки препаратов в дерму.

Технологические особенности Alma Hybrid / HyGrid

• Одновременное или программируемое соотношение абляции/коагуляции.
• Возможность настройки глубины абляции, ширины коагуляции, плотности и силы повреждения в микротермальной зоне.
• Аппарат имеет пресеты протоколов на основе клинических данных.
• Аппликатор ProScan с улучшенной эргономикой для удобства специалиста и системой охлаждения для комфорта пациента.
• Технология IMPACT Ultrasound для трансэпидермальной доставки препаратов позволяет работать через микроканалы повреждения от CO₂-лазера.

Клинические исследования применения Alma Hybrid

В зоне лица, в частности в периорбитальной, аппарат показал следующие результаты:

• Улучшение по шкале GAIS: 1–2 балла у большинства пациентов.
• Удовлетворенность пациентов: средний показатель 3,1/4.
• Среднее время социальной реабилитации: 5,9 ± 1,7 дня.
• Частота побочных явлений: эритема, зуд, корки, умеренная гиперпигментация (обратимая).
• Клиническое улучшение: в диапазоне 26–50 %.

Преимущества гибридного подхода (суммация на основе обзора исследований):

• Сочетает эффективность CO₂ и безопасность неаблятивного воздействия.
• Дает равномерное ремоделирование коллагеновых структур.
• Позволяет работать с тонкой кожей — например, периорбитальной.
• Снижает риск осложнений при сохранении выраженного эффекта.

Перспективы применения гибридных лазеров

Индивидуализация протоколов

• Фототипы I–III: возможно более агрессивное сочетание CO₂ и 1570 нм.
• Фототипы IV–V:** рекомендуется увеличение доли 1570 нм для минимизации риска гиперпигментации.
• Зоны лица: периорбитальная и периоральная области выигрывают от мягкого гибридного подхода.

Показания к использованию гибридных технологий

• Постакне и рубцы различной давности.
• Фотостарение (морщины, снижение эластичности).
• Гиперкератозы и текстурные нарушения.
• Комплексные программы anti-age терапии.

Экономические и организационные перспективы

• Сокращение времени реабилитации повышает привлекательность процедур для пациентов.
• Возможность предлагать «гибридные протоколы» увеличивает ценность клиники и средний чек.
• Встраивание технологии Alma Hybrid в бизнес-модель клиники позволяет расширить спектр услуг и повысить ROMI.

Практические рекомендации

• Использовать поэтапные протоколы: старт с мягких режимов → переход к комбинированным.
• Применять топические средства через микроканалы (IMPACT Ultrasound).
• Обязательно документировать результаты (фото, шкалы GAIS, удовлетворенность).
• Включать гибридные методики в комплексные skin-programs для увеличения числа повторных визитов.

Заключение

Фракционные CO₂ и 1570 нм лазеры — ключевые технологии современной эстетической медицины. Их комбинация формирует новый стандарт: безопасность, высокая эффективность и сокращенное время восстановления. Системы нового поколения, такие как Alma Hybrid / HyGrid, обеспечивают синергетический эффект, позволяя достигать высокой эффективности при оптимальном времени восстановления. С учетом прогнозируемого роста рынка (до $4,47 млрд к 2037 г.), клинического подтверждения безопасности и растущего спроса на персонализированные малоинвазивные методики, гибридные технологии займут ключевую роль в эстетической медицине следующего десятилетия.