Осведомленность пациентов об аппаратных методиках в косметологии растет с каждым днем — и на прием к врачу они приходят уже с запросом на конкретную процедуру. Но часто, прочитав статьи в интернете, пациент не понимает, какие показания есть для конкретной методики и какого эффекта можно ожидать, при этом хочет получить максимальный и мгновенный результат от одной процедуры. Задача врача, который выбирает сочетанные протоколы, объяснить роль каждого аппарата, количество процедур и правильное сочетание методик. Один из таких эффективных протоколов — «Золотое трио». Врач дерматовенеролог-косметолог Алла Вакуленко рассказывает, как сочетание трех аппаратных методик позволяет послойно сократить слои тканей и дает ярко выраженный эффект, который обязательно удовлетворит пациента.
Говоря о практике врача-косметолога, мы подразумеваем работу с тремя основными слоями тканей: эпидермис, дерма, ПЖК вместе с SMAS-слоем. Все перечисленные слои подвержены процессам старения. При изменениях в слое ПЖК и SMAS мы наблюдаем птоз мягких тканей, деформацию овала, выраженные носогубные складки, увеличение жировых пакетов в субментальной зоне. Изменения в дерме приводят к снижению тонуса кожи, образованию глубоких и поверхностных морщин, истончению кожи. Эпидермис — изменение рельефа кожи, гиперкератоз, постакне рубцы.
Для работы с каждым из вышеперечисленных слоев существует методика, которая является безопасной и дает наилучший результат.
Для подкожно-жировой клетчатки и SMAS-слоя идеально подходят аппараты, работающие по технологии HIFU.
Крайне важно, чтобы аппарат имел встроенную УЗИ-диагностику. Только в этом случае врач точно знает, на какой глубине залегает SMAS-слой у конкретного пациента, какой датчик нужно выбрать для работы. Это позволяет избежать осложнений и получить максимальный результат. В настоящее время встроенную многоканальную УЗ-диагностику имеет только Doublo — аппарат для HIFU SMAS-лифтинга лица и тела. С помощью точечной коагуляции ультразвуком он сокращает в объеме мышечно-апоневротическую систему, борется с птозом, морщинами, носогубными складками и другими частыми проблемами пациентов.
Для работы в дермальном слое наиболее зарекомендовали себя аппараты микроигольчатого RF-лифтинга. Но и здесь есть свои нюансы. Аппарат Inus c запатентованной технологией ICell PF-MR имеет вакуумный захват кожи. Это позволяет сделать процедуру более комфортной для пациента, иглы будут опускаться на заданную глубину, гемо-лимфостаз, создаваемый вакуумом на долю секунды, способствует лучшему распространению RF-энергии. Насадки с изолированными иглами проводят энергию только на кончике, доставляя ее непосредственно в дерму, и не дают сильного нагрева меланоцитов, что позволяет работать на этом аппарате круглый год без риска развития посттравматической гиперпигментации. Две частоты, 0,5 и 2 МГц, дают 3D- эффект при обработке тканей.
Одна из недавних новинок для работы с дермальным слоем — аппарат Corage, работающий по технологии QMR (квантово-молекулярный резонанс). Эта технология дважды была удостоена премии «Инновация года»: в 2022 и 2024 году. В отличие от других методик, Corage не запускает процесс асептического воспаления, а работает по принципу положительной обратной связи. Это позволяет получать прекрасные результаты даже у сложных пациентов: со сниженным регенераторным потенциалом, в возрасте более 60 лет, низким болевым порогом, а еще процедура подходит для медийных личностей и всех, кто из-за особенностей работы не может позволить себе процедуру с долгим периодом восстановления. Омоложение с помощью Corage комфортно для пациента, не имеет реабилитации и может быть «процедурой на выход».
Методика выбора для эпидермального слоя — фракционный эрбиевый лазер Lotus II. В отличие от привычного CO2-лазера, он может работать в режиме USP, когда подается ультракороткий импульс длительностью 40 мксек. Такая «холодная шлифовка» позволяет работать круглый год, снижает риск развития поствоспалительной гиперпигментации, эффекта «марлевой сетки», делает процедуру более комфортной и уменьшает восстановительный период.
Еще одна особенность Lotus II — DOE-технология: лазерный луч делится на 81 отдельный микролуч с плоским профилем и одинаковой плотностью энергии. В результате ткань прогревается равномерно.
Составляя протокол из этих методик для послойной проработки и сокращения тканей, важно помнить, что начинать нужно с самого глубокого слоя и двигаться на поверхность, учитывать индивидуальные особенности пациента (анамнез, регенераторный потенциал, морфотип), ведение пациента доктором.
Соблюдая все принципы, можно составить два протокола: классический и инновационный. Оба позволяют получить отличные результаты. Но у инновационного есть ряд ключевых преимуществ: отсутствие реабилитации, боли и дискомфорта во время процедуры, всесезонность и возможность проведения для широкого круга пациентов. Поэтому выбор протокола остается только за доктором. При этом пациенту важно донести, что при верно составленном плане лечения он может рассчитывать на гораздо более выраженные результаты, чем при проведении процедур без соблюдения последовательности и промежутков между сеансами.
1796
Комментарии