Атрофические рубцы постакне — сложная эстетическая и терапевтическая проблема. Ее патогенез обусловлен хроническим воспалением, деструкцией коллагеновых и эластиновых волокон, а также нарушением функции фибробластов в дермальном слое. Чтобы восстановить утраченный кожный матрикс, нужны комбинированные решения, направленные на стимуляцию неоколлагенеза и ремоделирование рубцовой ткани. Врач-косметолог Анна Анисимова рассказывает об одном из авторских комплексных подходов коррекции атрофических рубцов — soft-boost-реструктуризации — и делится клиническим случаем.
Технология основана на двух методиках:
Комбинация микроигольчатой RF-терапии Soft Boost и процедуры дермальной реструктуризации направлена на ключевые патогенетические механизмы рубцевания. Для атрофических рубцов свойственны дефицит и дезорганизация коллагеновых волокон: становится больше коллагена III типа, механическая прочность которого меньше по сравнению с коллагеном I типа, именно из-за этого ткани западают, и формируется атрофический рубец. В сочетании эти методики запускают процесс неоколлагенеза, при этом синтезируется коллаген I типа, волокна которого гораздо прочнее.
Микроигольчатая RF-система Ashley c технологией Soft Boost обеспечивает одновременное механическое и термическое воздействие по всей толщине кожи: иглы создают микроскопические каналы в дерме, а RF-энергия, которая распределяется по всей поверхности каналов, вызывает немедленное сокращение существующих коллагеновых волокон с последующей их заменой на вновь синтезированные, что приводит к постепенному подтягиванию дна атрофического дефекта.
Параллельно происходит выраженная активация фибробластов, стимуляция эластиногенеза и запуск процессов неоангиогенеза. Тепловое воздействие способствует ремоделированию рубцовых коллагеновых волокон, в результате улучшается эластичность и текстура кожи.
Дермальный бустер-реструктуризант Peach Peel PRO обеспечивает контролируемую кератокоагуляцию, эксфолиацию и реорганизацию внеклеточного матрикса. Он активирует регуляторы ЕСМ (MMP-1 и TIMP-1), создавая субстрат, необходимый для процессов замены патологического рубцового коллагена на структурно организованную дермальную ткань.
Гидрофильная фаза, содержащая комбинацию α-гидроксикислот, эффективно выравнивает микрорельеф эпидермиса и стимулирует обновление кератиноцитов. Липофильная фаза проникает в пилосебацейные структуры, способствуя нормализации кератинизации и уменьшению гиперсекреции себума. Послойное нанесение позволяет достичь прогнозируемого повреждения вплоть до базальной мембраны эпидермиса, что дополнительно стимулирует регенеративные процессы.
Обратился с жалобами на рубцы постакне, неровный рельеф кожи, расширенные поры. Соматически здоров. Аллергологический анамнез не отягощен. Косметологический анамнез: ранее проводились плазмотерапия, лазерная шлифовка, срединные пилинги. Результат оценивает как невыраженный и непродолжительный. Объективно: множественные атрофические рубцы в области средней и нижней трети лица, выраженные фиброзные изменения кожи и признаки нарушения дермоэпидермального соединения.
На 1-м этапе проводилась первичная стимуляция глубоких дермальных структур путем проведения процедура микроигольчатой RF-терапии.
Сначала была выполнена аппликационная анестезия. Затем выполнялась процедура микроигольчатой RF-терапии с помощью насадки ANN-36 на аппарате Ashley:
Через 2,5 недели проводилась процедура дермальной реструктуризации Peach Peel PRO по классическому протоколу. Перед применением бустер-реструктуризант был активирован путем смешивания двух фаз — встряхиванием флакона. Препарат в объеме 1 мл наносился на кожу с дополнительным внедрением втирающими движениями, экспозиция — 10 минут. Далее был нанесен второй слой бустера-реструктуризанта в объеме 1 мл, экспозиция — 10 минут. По истечении времени экспозиции препарат был нейтрализован водой, процедура завершена нанесением сыворотки-регенеранта Laser Doctor и солнцезащитного средства SPF 50+. Комплекс soft-boost-реструктуризации, включающий RF-терапию Ashley и применение Peach Peel PRO, повторился через 3 недели.
У пациента наблюдается значительное улучшение архитектоники кожи. Отмечается сокращение глубины рубцов, восстановление плотности и эластичности дермального слоя за счет активации неоколлагенеза и ремоделирования внеклеточного матрикса.
Дополнительно наблюдаются положительные изменения со стороны продукции сальных желез: уменьшение гиперкератоза, визуальное сужение пор, улучшение общего цвета лица и снижение контрастности эпидермального рельефа.
Комбинации процедур микроигольчатого RF-лифтинга Ashley и дермальной реструктуризации Peach Peel PRO задают новые стандарты коррекции атрофических рубцов и ремоделирования дермы. Синергетический эффект технологий обеспечивает контролируемое воздействие на все слои кожи: от эпидермального обновления до глубокой дермальной стимуляции.
Ключевые преимущества подхода:
Сочетание этих методик — не просто комбинация двух процедур, а продуманная система замещения дефектного рубцового коллагена на здоровую, упругую и структурно организованную ткань. Именно такой комплексный подход позволяет добиться не временного улучшения, а стойкого эстетического результата, возвращая коже ее физиологически здоровое состояние.