9292Миостимуляция переживает новый этап развития. Если раньше технология ассоциировалась главным образом с физиотерапией и коррекцией фигуры, то сегодня она применяется и для работы с возрастными изменениями лица, укрепления мышечного каркаса и комплексных программ омоложения. При этом под общим термином «миостимуляция» скрываются разные технологии — от классической электрической стимуляции мышц (EMS/NMES) до высокоинтенсивной электромагнитной стимуляции (HIFEM, HIFES) и комбинированных систем с радиочастотным воздействием. В этом обзоре разбираем, чем отличаются эти методы, что говорит клиническая практика и какие аппараты доступны российским клиникам.
Миостимуляция — один из наиболее изученных методов физического воздействия на мышечную ткань. Изначально нейромышечная электрическая стимуляция (NMES) получила широкое распространение в физиотерапии, спортивной медицине и реабилитации. Ее применяют для профилактики мышечной атрофии, восстановления после травм и операций, поддержания мышечной функции при ограничении двигательной активности, а также при некоторых неврологических заболеваниях. Эффективность метода в этих областях подтверждается многолетним опытом применения и большим количеством клинических исследований.
В эстетической медицине интерес к миостимуляции возник значительно позже. Если первые аппараты были ориентированы преимущественно на тренировку мышц тела, то современные технологии позволяют работать как с телом, так и с мышцами лица, расширяя возможности безоперационной коррекции возрастных изменений. За последние годы количество исследований, посвященных применению нейромышечной стимуляции в эстетике, заметно выросло, как и количество технологий: сегодня термин «миостимуляция» объединяет разные методики, которые направлены на сокращение мышц.
| Технология | Принцип действия | Основные области применения |
| EMS (Electrical Muscle Stimulation) | Электрические импульсы вызывают сокращение мышц через электроды | Лицо, тело, физиотерапия, эстетическая медицина |
| NMES (Neuromuscular Electrical Stimulation) | Разновидность EMS, направленная на стимуляцию двигательных нервов для активации мышц | Реабилитация, спортивная медицина, эстетические процедуры |
| FES (Functional Electrical Stimulation) | Электростимуляция, синхронизированная с выполнением движений | Неврологическая реабилитация, восстановление функций |
| HIFEM (High-Intensity Focused Electromagnetic) | Высокоинтенсивное электромагнитное поле индуцирует супрамаксимальные сокращения мышц | Коррекция фигуры, укрепление мышц тела |
| HIFES (High-Intensity Facial Electrical Stimulation) | Высокоинтенсивная стимуляция мышц лица, разработанная специально для эстетических процедур | Омоложение лица, работа с мимической мускулатурой |
| Комбинированные технологии (HIFES + RF, EMS + RF и др.) | Миостимуляция сочетается с радиочастотным прогревом тканей | Одновременное воздействие на мышцы и кожу |
Современная концепция старения лица рассматривает возрастные изменения как процесс, затрагивающий все анатомические слои: костные структуры, связочный аппарат, жировые компартменты, мышцы и кожу. Поэтому большинство современных anti-age-протоколов уже не ограничиваются воздействием только на кожу или объемы мягких тканей. Все больше внимания уделяется мышечному компоненту, поскольку изменение тонуса и объема мышц также влияет на контуры лица и выраженность возрастных изменений.
Именно поэтому миостимуляция сегодня рассматривается не как самостоятельная косметологическая процедура, а как один из элементов комплексных протоколов омоложения и коррекции контуров лица и тела.
Несмотря на активное развитие технологий, авторы научных обзоров отмечают, что доказательная база эстетического применения миостимуляции пока продолжает формироваться. Наиболее убедительные данные накоплены для увеличения толщины отдельных мышц, улучшения мышечной функции и изменения некоторых объективных показателей контуров лица. При этом исследователи подчеркивают необходимость проведения более крупных рандомизированных исследований с длительным наблюдением.
Вместе с тем в последние годы появились клинические работы, в которых с помощью ультразвука и компьютерной томографии продемонстрировано увеличение толщины отдельных мимических мышц после курса нейромышечной стимуляции. Авторы также отметили уменьшение выраженности некоторых возрастных изменений мягких тканей лица.
Рандомизированное контролируемое исследование, опубликованное еще в 2012 году, показало увеличение толщины большой скуловой мышцы после 12-недельного курса NMES, а также улучшение субъективной оценки упругости и тонуса лица участниками исследования.
Поскольку современные системы используют разные физические принципы воздействия, сравнивать их только по маркетинговым названиям не стоит. При выборе оборудования врачу важно учитывать:
Ниже — популярные аппараты для миостимуляции в косметологии.
EMFACE — аппарат для неинвазивного омоложения лица, сочетающий синхронизированное монополярное радиочастотное воздействие (RF) и технологию высокоинтенсивной электромагнитной стимуляции HIFES™. Радиочастотная энергия прогревает дерму, стимулируя активность фибробластов и синтез коллагена и эластина, а HIFES™ вызывает интенсивные селективные сокращения мышц-леваторов лица, включая лобную, большую и малую скуловые мышцы, а также мышцу risorius.
Аппарат применяется для коррекции возрастных изменений в области лба, щек, подбородка и периорбитальной зоны, одновременно воздействуя на качество кожи и мышечный каркас лица. Процедура проводится без участия оператора во время воздействия и может использоваться как самостоятельная методика или в составе комплексных протоколов, в том числе у пациентов с противопоказаниями к ботулинотерапии, а еще ей можно дополнить инъекционные процедуры. Клиническая эффективность технологии подтверждена исследованиями.
Реклама: ООО «БТЛ»
Erid: 5jtCeReLm2g13jny6pVfNNo
EMSCULPT — аппарат для неинвазивной коррекции контуров тела, использующий технологию HIFEM®, основанную на воздействии высокоинтенсивного сфокусированного электромагнитного поля. Оно вызывает супрамаксимальные сокращения мышц, недостижимые при произвольной физической нагрузке, что позволяет одновременно воздействовать на мышечную ткань и контуры тела. Аппарат применяется для укрепления мышц живота, ягодиц, рук, бедер и икр, а также используется в программах неинвазивного моделирования тела. После фиксации аппликаторов процедура проходит в автоматическом режиме без постоянного участия оператора. По данным производителя, аппарат позволяет уменьшить жировые отложения в среднем на 19%.
VIP Line Plus — многофункциональная физиотерапевтическая платформа для эстетической медицины, объединяющая несколько технологий воздействия на ткани. В зависимости от выбранного режима аппарат позволяет выполнять миостимуляцию, микротоковую терапию, лимфодренаж и нейромышечную стимуляцию. Для работы с мышцами используется фирменная технология Isogei, основанная на изометрической электростимуляции, а также модуль Transion, предназначенный для стимуляции мышц тела. Аппарат применяется для коррекции снижения мышечного тонуса лица и тела, моделирования контуров, улучшения состояния кожи и проведения лимфодренажных процедур. Благодаря сочетанию нескольких технологий одна платформа позволяет выполнять различные эстетические протоколы и комбинировать воздействие на мышцы, кожу и микроциркуляцию в зависимости от клинической задачи.
TESLA Former Prestige — аппарат для функциональной магнитной стимуляции мышц (FMS), предназначенный для укрепления мышечного корсета, моделирования контуров тела и реабилитационных программ. Технология основана на воздействии высокоинтенсивного магнитного поля, которое индуцирует повторяющиеся супрамаксимальные сокращения мышц без непосредственного контакта электродов с кожей. Аппарат применяется для работы с мышцами живота, ягодиц, бедер, рук, спины и тазового дна и сочетает возможности эстетической медицины, спортивной реабилитации и физиотерапии. Линейка TESLA Former включает несколько аппликаторов различного размера, что позволяет адаптировать протоколы к разным анатомическим зонам.
MEDISCULPT — аппарат для нейро-мышечной импульсной стимуляции, использующий технологию PEMF (Pulse Electromagnetic Field). Высокоинтенсивное импульсное электромагнитное поле вызывает интенсивные сокращения мышц без контакта электродов с кожей, что позволяет воздействовать на мышечную ткань при проведении эстетических и реабилитационных процедур. Аппарат оснащен четырьмя манипулами различного размера, поэтому можно проводить процедуры одновременно на двух анатомических зонах. В зависимости от выбранного протокола MEDISCULPT может использоваться для работы с мышцами живота, ягодиц, бедер, рук, спины и тазового дна. Есть готовые программы и возможность индивидуальной настройки параметров воздействия под конкретную клиническую задачу.
FUTURA Pro — многофункциональная платформа для эстетической медицины, сочетающая нейромышечную электростимуляцию (EMS) с микротоковой, ультразвуковой терапией и хромотерапией. Аппарат применяется для коррекции контуров лица и тела, повышения мышечного тонуса, улучшения качества кожи и лимфодренажа, а также позволяет комбинировать несколько физических факторов в рамках одной процедуры. Есть более 30 автоматических программ для различных эстетических задач и возможность индивидуальной настройки параметров воздействия.
Remed UI CUBE — компактная система глубокой электромагнитной стимуляции, предназначенная для неинвазивной тренировки мышц тазового дна. Аппарат генерирует импульсное магнитное поле интенсивностью до 3 Тл, вызывая интенсивные сокращения мышц без контакта электродов с кожей и без необходимости раздеваться во время процедуры. Основные показания включают реабилитацию после родов, лечение различных форм недержания мочи, хронической тазовой боли и сексуальных дисфункций. Благодаря небольшим размерам (24 кг) аппарат легко перемещается между кабинетами и подходит для оснащения отделений урологии, гинекологии, физиотерапии и медицинской реабилитации.
ЭСМА 12.08 «Ассоль» — российский миостимулятор с четырьмя независимыми каналами, позволяющий одновременно подключать до восьми электродов для лица или тела. Аппарат поддерживает режимы миостимуляции, электролиполиза, лимфодренажа и релаксации, а также готовые программы для коррекции фигуры, антицеллюлитной терапии, укрепления различных групп мышц и эстетических процедур для лица. Можно использовать как лицевые, так и телесные электроды в рамках одного аппарата, есть большой выбор параметров импульсного тока и режимов работы каналов.
«Галатея ЭМС 4/400-01» — компактный аппарат для электромиостимуляции с четырьмя независимыми каналами, предназначенный для проведения процедур на лице и теле. Система позволяет индивидуально регулировать параметры воздействия по каждому каналу, благодаря чему одновременно можно работать с несколькими зонами или использовать различные режимы стимуляции. Аппарат применяется для повышения мышечного тонуса, коррекции контуров лица и тела, лимфодренажных программ и комплексных физиотерапевтических процедур.
CoreSculpt — аппарат для коррекции фигуры, использующий технологию высокоинтенсивной фокусированной электромагнитной стимуляции (HIF FEMS). Система генерирует магнитное поле напряженностью до 7 Тл и, по данным производителя, обеспечивает до 45 000 мышечных сокращений за один 30-минутный сеанс. Особенности аппарата — бифилярная катушка индукции, система водяного охлаждения для непрерывной работы и возможность использовать как предустановленные, так и индивидуально настраиваемые протоколы для эстетической медицины, физиотерапии и спортивной реабилитации.
EMShape — аппарат для неинвазивной коррекции фигуры, работающий за счет высокоинтенсивной электромагнитной стимуляции мышц. По данным производителя, технология HIPEM вызывает интенсивные сокращения мышц, что позволяет использовать аппарат для работы с животом, ягодицами, бедрами и руками и укрепления мышечного корсета. Во время 20-минутной процедуры вызывает 20 000 мышечных сокращений.
JURINE-KR — аппарат для электромиостимуляции, предназначенный для проведения эстетических и физиотерапевтических процедур на лице и теле. Система поддерживает несколько режимов электроимпульсного воздействия с возможностью индивидуальной настройки параметров стимуляции в зависимости от зоны обработки и клинической задачи. Аппарат применяется для повышения мышечного тонуса, коррекции контуров лица и тела, улучшения микроциркуляции и лимфодренажа, а также может использоваться в комплексных программах реабилитации и восстановительного лечения.
B-333 — 10-канальный аппарат для электромиостимуляции, рассчитанный на одновременную работу с несколькими зонами тела. В комплект входят электроды для лица, тела и груди, а аппарат поддерживает четыре предустановленные программы: восстановление мышц, укрепление мышечного тонуса, лимфодренаж и коррекцию фигуры, а также автоматический режим с последовательной сменой программ. Интенсивность воздействия регулируется отдельно для каждого канала.
