Тийна Орасмяэ-Медер:
«Пейте дети молоко, будете здоровы!». Этот бодрый призыв из советского прошлого очень схож с рекламой БАДов, которая с каждым годом становится все настойчивей. Не сопровождайся реклама довольно мрачной аргументацией, способной вогнать в депрессию человека с неустойчивой психикой. В кране – хлорка, в продуктах – химия, фрукты и овощи напичканы пестицидами и почти не содержат полезных веществ… Если вы не готовы обзавестись Буренкой и возделывать свой огород, «совершенно натуральные» биодобавки, способные «очищать, защищать, выводить, восполнять» преподносятся как едва ли не единственный выход из положения. И такая категоричность - увы! – раздражает и порождает сомнения.
Картина, которую рисуют приверженцы БАДов, нередко, действительно, выглядит апокалиптической, - соглашается со мной Тийна Орасмяэ-Медер. - Лично я исхожу из того, что люди в развитых странах сегодня живут гораздо дольше и выглядят гораздо лучше, чем когда они жили в экологически чистой среде. Положа руку на сердце, история с пищевыми добавками - очень коммерческая. На самом деле биодобавки точно также создаются с использованием современных технологий. Используемое для производства сырье обрабатывается химикатами. Это – высокодоходный бизнес, которым в первую очередь движет не забота о здоровье человека, а другие интересы. Пищевые добавки продаются сегодня не меньше, чем фармакологические средства. Вилка между их себестоимостью и отпускной ценой – огромная. В отличие от лекарств они контролируются только на безопасность, а не на эффективность. Исследования эффективности проводятся по личному желанию производителя с целью усиления продаж и носят четкий маркетинговый характер. Именно поэтому мы видим публикации о положительных результатах. И крайне редко встречаемся с исследованиями о негативных или отсутствующих результатах.
При этом все вышесказанное не означает, что БАДы не работают. Для этого они должны производиться крупными компаниями с солидной репутацией. Применяться комплексно и по показаниям. И, в любом случае, их действие не должно восприниматься, как панацея.
БАДы на их основе фитоэстрогенов в первую очередь показаны для сохранения молодости кожи, которая к ним наиболее чувствительна. « Близость по структуре эстрогенам человека позволяет им немного обмануть ткани, - рассказывает Тийна-Медер Орасмяэ.- Я видела несколько исследований, из которых следует, что улучшается качество кожи, волос и ногтей. Теоретически это объясняется тем, что фитоэстрогены повышают чувствительность рецепторов кожи и увеличивают стабильность клеточных мембран за счет содержания активных антиоксидантов, усиливающие каскад антиокислительных реакций в дерме. При этом выводы о каком-то уникальном выраженном омолаживающем действии БАДов с фитоэстрогенами кажутся мне сомнительными и дискутабельными. В этом смысле фитоэстрогенам ни в чем не уступают ненасыщенные жирные кислоты Омега 3, 6 и 9
Фитоэстрогены близки, но не аналогичны эстрогенам человеческого организма. Поэтому они не могут применяться в качестве заместительной гормональной терапии, как это часто происходит в России. Они не в состоянии взять на себя функции эстрогенов, продлить репродуктивную деятельность и по большому счету смягчить проявления климакса. « Пейте йогурты с соей, и приливы уйдут», - сегодня это можно услышать даже от косметологов. Эффект уменьшения тех же приливов связан с эффектом плацебо и верой в лечение - ведь психоэмоциональный компонент при климатерических проявлениях очень велик.
Для продления молодости кожи лучший выбор - БАДы на основе соевого белка, они наиболее популярны и изучены. Компоненты соевых белков хорошо усваиваются, практически не вызывают аллергических реакций, имеют определенную структурную питательную ценность. БАДы с фитоэстрогенами на основе клевера - более дорогие, и чаще используются как дополнение к заместительной гормональной терапии. При этом надо иметь в виду: исследования воздействия соевого белка проводились на азиатских женщинах. Поскольку соя является важным компонентом их ежедневного питания, они обладают более развитой ферментативной системой, способствующей ее усвоению. Так как такого естественного отбора в Европе не было, у людей европейской популяции соевый белок усваивается хуже. Это может отразиться на эффективности бидобавок.
БАДы с фитоэстрогенами рекомендуется принимать в период предменопаузы и в менопаузу исключительно для защиты клеточных мембран. Молодой женщине они не нужны. При этом надо иметь в виду: не больше 25% проявлений старения кожи связаны с дефицитом эстрогенов и снижением чувствительности к ним кожи. Согласно исследованиям известного украинского специалиста по медицине антистарения, главного врача клиники «Виргус» в Одессе Владимира Цепколенко, БАДы с фитоэстрогенами в первую очередь показаны при выраженном истончении кожи, ее повышенной сухости, мелкоморщинистом типе старения со спастическим нарушением микроциркуляции периферических сосудов.
Доказано - БАДы с коллагеном, действительно, приносят определенную пользу. Это связано с тем, что коллаген – специфический белок, содержащий определенную комбинацию аминокислот. В его составе преобладают пролин, гидроксипролин, аланин и практически нет гистидина и триптофана. Чтобы в организм поступали все эти жизненно важные аминокислоты, питание должно быть достаточно обильным и калорийным, что плохо согласуется с низкими энергозатратами современного человека. А пищевые добавки ( в отличие, например, от богатого коллагеном холодца) практически не калорийны. «Исследования эффективности коллагена в виде добавок в основном проводятся ревматологами, - рассказывает Тийна Орасмяэ-Медер. - И, надо сказать, их результаты очень обнадеживающие. Препараты на его основе помогают при артритах и деформирующих артрозах, болезни Бехтерева. Что касается старения кожи… Тут опять же надо учитывать, что существует много типов коллагена. Наибольшее количество исследований проведено по коллагену 2 типа, они показывают, что он усваивается неплохо. Результаты исследований по коллагену 1 и 4 типа не так однозначны. Между тем первые признаки старения кожи – проседание дермы, уменьшение ее толщины – связаны с дефицитом коллагена 1, 4 и 8 типа.
Выбирайте биодобавки с коллагеном, которые принимаются в нелиофилизированной жидкой форме. Когда коллаген поступает в организм в форме нативного белка, хотя бы фрагментарного, его усвоение происходит более физиологично. Коллаген в виде порошка или таблеток сначала должен быть восстановлен с помощью слюны и жидкостей пищеварительной системы. За это время он частично разрушается, и эффект от применения биодобавки будет менее успешным. Любые аминокислотные и протеиновые коктейли в виде порошка сначала должны разводиться водой или специальным растворителем.
Пищевые добавки с коллагеном показаны, когда основными признаками старения являются снижение упругости, сухость и истончение кожи. Назначать коллаген при гравитационном типе старения – бессмысленная и вредная затея. В этом случае коллагеновая структура кожи сохраняется. Но, к сожалению, это видоизмененный, тяжелый коллаген - его много, он насыщен водой. И под этой тяжестью кожа начинает проседать. Сосудистая структура из-за атонии мелких сосудов ее уже не удерживает, снабжение кислородом и энергопотребление снижается, в результате кожа сереет, смещается вниз по структурам лица. Если количество коллагена возрастет, ткани наберут еще больше воды, и птоз только увеличится.
В нем он, в частности, пишет о запрете производства и оборота БАД к пище, содержащих в составе растения, обладающие психотропным действием:
«Я, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации Г.Г. Онищенко, проанализировав информацию ФГБУ «НИИ питания» РАМН об использовании в составе биологически активных добавок к пище растений, отмечаю.
Ассортимент используемых растений в БАД к пище, в особенности импортного производства, в последнее время постоянно расширяется, в том числе за счет растений, традиционно используемых при оккультных обрядах различных этнических групп. Вместе с этим многие из этих растений, такие как Бругмансия, Брунфелзия крупноцветковая, Ипомея (утренняя слава, утреннее сияние), Мимоза прерий и Мимоза хостилис, обладают психотропным действием.
В связи с этим возникла потенциальная опасность оборота на территории Российской Федерации БАД к пище, в рецептуру которых включены растения, обладающие психотропным действием».
В связи с этим Г. Онищенко запретил производство и оборот на территории Российской Федерации БАД к пище, содержащих в составе следующие растения:
Многочисленные исследования эффективности гиалуроновой кислоты (большинство из них проводилось японскими учеными) показывают, что гиалуронаты достаточно хорошо усваиваются. Причем для повышения ее количества в тканях не обязательно использовать целые молекулы, достаточно низкомолекулярных фрагментов. Они могут использоваться как «строительный материал» для синтеза собственной гиалуроновой кислоты.
БАДы с гиалуроновой кислотой, как и белковые коктейли, лучше усваивается в жидкой форме в сочетании с определенными усилителями усвоения. К ним относятся биодобавки на основе соединений селена или цинка. Витамин С, как антиоксидант, также способствует усвоению гиалуроновой кислоты.
Гиалуроновую кислоту имеет смысл принимать, если ведущей проблемой является обезвоживание кожи, с которым не удается справиться местными методиками воздействия. Причем, по мнению Тийны Орасмяэ-Медер, использование БАДов и аппликационных форм с низкомолекулярными фрагментами является более физиологичным, чем популярное сегодня инъекционное введение целых молекул. «Привнесенная в виде инъекций гиалуроновая кислота по механизму обратной связи усиливает синтез разрушающего ее фермента гиалурононидазы. А он в свою очередь увеличивает выработку коллагеназ и эластаз, разрушающих коллаген и эластин. Ведь коллаген, эластин и гиалуроновую кислоты вырабатывают одни и те же клетки – фибробласты. А поскольку коллаген и эластин дополнительно не вводили, их количество уменьшается, а состояние кожи ухудшается. У тех, кто регулярно получает процедуры ревитализации, мы видим через некоторое время достаточно специфические проявления старения, не имеющие аналогов среди типов естественного старения».
Комментарии