Международная команда ученых под руководством Акселя Сведбома изучили связь псориаза с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Выяснилось, что чем больше площадь поражения кожи и тяжелее течение псориаза, тем активнее системное воспаление, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ученые опубликовали результаты исследования 20 ноября 2024 года в журнале JAMA Dermatology.
Псориаз связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Но патогенетические механизмы этой связи до сих пор были неясны.
В исследовании приняли участие 769 пациентов с псориазом. Из них 51,9% — мужчины, 48,1% — женщины, средний возраст — 43–51 год. Тяжесть кожного заболевания оценивалась с помощью индекса распространенности и тяжести псориаза (PASI), а системное воспаление — с помощью гликанового биомаркера N-ацетильных боковых цепей белков острой фазы (GlycA). У пациентов учитывали некальцифицированное атеросклеротическое поражение коронарных артерий, госпитализацию или летальный исход по причине сердечно-сосудистых заболеваний.
Результаты исследования показали, что прямое и косвенное (через гликозилированный гемоглобин) влияние PASI на некальцифицированное атеросклеротическое поражение коронарных артерий составило 0,94 (95% ДИ, 0,26–1,74) и 0,19 (95% ДИ, 0,02–0,47) соответственно. Следовательно, псориаз напрямую влияет на состояние коронарного русла.
Коэффициенты вероятности прямого и косвенного влияния PASI на сердечно-сосудистые заболевания составили 1,23 (95% ДИ, 0,70–1,92) и 1,16 (95% ДИ, 1,04–1,42) соответственно. Это означает, что псориаз напрямую и косвенно влияет на развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
Ученые обработали полученные результаты и пришли к выводу, что GlycA опосредовал 17% связи между PASI и субклиническим атеросклерозом, а также 37% связи между PASI и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Комментарии