Группа немецких ученых под руководством Кристиана Хартманна изучили, как именно лечение аппаратом MFU-V (сфокусированным ультразвуком) омолаживает кожу. Они проанализировали обработанные образцы кожи in vivo и отследили процессы ремоделирования внеклеточного матрикса. Результаты исследования ученые опубликовали 15 ноября 2024 года в журнале Journal of Cosmetic Dermatology.
Микрофокусированный ультразвук с визуализацией в реальном времени (MFU-V) часто используется для неинвазивного лифтинга кожи. Аппарат создает точки термической коагуляции (ТТК), которые денатурируют коллаген и вызывают кратковременную воспалительную реакцию. Это привлекает к области воздействия дермальные фибробласты, а также стимулирует неоколлагенез и ремоделирование внеклеточного матрикса. Эти процессы в совокупности приводят к желаемому лифтинг-эффекту.
Более детально механизм действия MFU-V изучили немецкие ученые. Участки кожи мини-пигов обрабатывались устройством MFU-V (Ulthera, Merz North America, Inc., США) на глубине 1,5, 3,0 и 4,5 мм. В общей сложности 20 участков размером 25×25 мм были обработаны по схеме с тремя уровнями глубины с использованием всех датчиков (10 МГц — 1,5 мм, 7 МГц — 3,0 мм и 4 МГц — 4,5 мм) с настройками уровня энергии 2 (0,18, 0,3 и 0,9 Дж) или 4 (0,25, 0,45 и 1,2 Дж). Участки обработки были вырезаны и зафиксированы в 10%-ном нейтральном буферном формалине на 0-й (n = 4), 14-й (n = 8) и 90-й (n = 8) день после обработки. Их исследовали с помощью гистологии и иммуногистохимии для оценки ТТК, белка теплового шока (HSP47) и экспрессии эластина в фибробластах. HSP47 — маркер фибробластов, вырабатывающих коллаген. Он играет ключевую роль в развитии и стабильности коллагена.
Обработка MFU-V вызвала появление вытянутых очагов некроза с денатурированным коллагеном на глубине 1,5, 3,0 и 4,5 мм в коже. Именно на этой глубине воздействовали датчики аппарата. С течением времени очаги некроза прогрессировали: к 14-му дню увеличилось количество фибробластов, макрофагов и зрелого коллагена. К 90-му дню признаки воспаления полностью исчезли, после чего фибробласты стали скапливаться по краям и внутри ТТК. Это указывает на переход от воспаления к пролиферации и ремоделированию.
В обработанной области у контрольной группы ученые обнаружили небольшое количество HSP47-положительных фибробластов (440 ± 298 клеток на мм²), к 14-му дню их стало больше (849 ± 206 клеток на мм²), на 90-ый день они достигли пикового значения 1846 ± 485 клеток на мм²). Если рассматривать общую популяцию клеток в ТТК, то на 90-й день 98,6% ± 1,3% клеток были положительными по HSP47, что указывает на начало ремоделирования коллагена фибробластами.
Помимо неоколлагенеза MFU-V повлияло и на выработку эластина вне и внутри ТТК. С 14-го по 90-ый день количество эластина в пределах этой зоны увеличилось в два раза (1,2% ± 0,8% против 3,1% ± 2,7%, p <0,0001). Это свидетельствует о новом формировании эластических волокон после лечения сфокусированным ультразвуком. .
Результаты исследования показали, что MFU-V стимулирует преходящее воспаление, пролиферацию и ремоделирования, что соответствует естественной реакций на заживление. При этом признаков поверхностного повреждения эпидермиса не было.
Комментарии