Изотретиноин повышает эффективность лазерного лечения постакне на 7–15 %

Группа иранских ученых под руководством Бахареха Абтахи-Найни сравнила два метода лечения постакне: монотерапию лазером и ее сочетание с местным изотретиноином. Результаты опубликованы в журнале «Косметическая дерматология» (Journal of Cosmetic Dermatology) 31 июля 2026 года.

Различные исследования показали, что фракционные лазеры можно использовать вместе с изотретиноином (ретиноидом) без чрезмерного образования рубцов или осложнений, связанных с заживлением ран. Более того, в некоторых работах результаты были даже лучше, чем при отсроченном проведении процедур.

Иранские ученые пошли дальше и сравнили монотерапию фракционным лазером с модуляцией добротности (Q-Switched) с длиной волны 1064 нм и его комбинацию с местным изотретиноином при лечении постакне.

В исследовании участвовало 20 пациентов (80% — женщины) в возрасте от 23 до 56 лет, средний возраст составил 36,6 года. Всем участникам одну сторону лица обрабатывали только лазером, вторую — лазером и изотретиноином. Разделение было полностью случайным.

Подробнее о лазерных процедурах: провели три сеанса с интервалом в две недели, плотность мощности — 2–4 Дж/см2, каждую область проходили два раза. Изотретиноин в форме 0,05 % геля для наружного применения наносили один раз в день на 30 минут в течение трех месяцев, начиная с первой лазерной процедуры. Другие местные или системные препараты за весь период наблюдения пациенты не принимали.

Состояние постакне два дерматолога оценивали с помощью шкалы Гудмана — Барона на исходном уровне, через три и шесть месяцев.

Результаты исследования:

• За весь период наблюдения оба метода лечения привели к значительному уменьшению рубцов.
• Однако эффективность комбинации процедур была выше, чем у монотерапии: среднее значение выраженности рубцов в баллах через три месяца уменьшилось с 7,85 до 5,75 ± 0,39 (против 6,50 ± 0,37), через шесть месяцев — до 4,70 ± 0,36 (против 5,95 ± 0,32). Разница была статистически значимой (p < 0,001).
• Через три месяца на стороне с комбинированным лечением рубцы в среднем уменьшились на 24,7%, а на стороне лазерной монотерапии — на 17,2%; через шесть месяцев — на 39% и 23,9% соответственно (p < 0,001).
• Через полгода после лечения на стороне лица с комбинированным лечением примерно у 70 % рубцов наблюдалось удовлетворительное улучшение, а на стороне лазерной обработки — только у 45 %.
• Серьезных побочных эффектов не наблюдалось. У одного пациента на стороне комбинированной терапии была эритема, которая прошла самостоятельно.