Команда ученых из Индонезии под руководством Нелли Херфина Далан выяснили, что местное лечение витамином D в течение 8 недель уменьшает степень тяжести акне за счет снижения уровня триггера воспаления — IL-1β. Результаты исследования были опубликованы 1 октября 2024 года в журнале Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology.
Для воспалительного процесса при обыкновенных (вульгарных) угрях характерно повышение уровня специфических провоспалительных цитокинов, включая интерлейкины (IL-1β, IL-6 и IL-8) в себоцитах и кератиноцитах. Себоциты являются клетками-мишенями для витамина D. Ранее проведенные эксперименты на животных показали, что витамин D при местном применении дает мощный комедолитический эффект за счет воздействия на себоциты. Чтобы оценить его влияние на человеческую кожу, ученые из Индонезии и провели двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование с двумя группами пациентов.
Команда ученых под руководством Нелли Херфина Далан взяли для участия в эксперименте 64 человека с вульгарными угрями средней и тяжелой степени тяжести. Большую часть составили женщины (71,8%) в возрасте 18–50 лет. Одной группе в течение 8 недель два раза в день на лицо наносили витамин D в виде холекальциферола 50 мкг, другой — плацебо. Все пациенты получали адапален 0,1% для наружного применения в качестве стандартного лечения акне, другой терапии не было.
Для контроля результатов еженедельно собирали клинические данные, фотографии лица для оценки состояния кожи. Лабораторные данные, в частности уровень IL-1β в очагах акне, собирали только до и после 8-недельного лечения.
При еженедельном наблюдении в обеих группах выявили тенденцию к снижению тяжести акне и снижение уровня IL-1β. Более выраженный эффект показало лечение витамином D. Примечательно, что в конце исследования ни у кого из пациентов не диагностировали тяжелую форму вульгарных угрей. Однако при местном применении витамина D воспалительных элементов стало значительно меньше, чем при использовании плацебо. Все пациенты жаловались на «побочные эффекты» в виде жжения и зуда после нанесения витамина D или плацебо. Серьезных нежелательных явлений не было.
Исследование показало, что местное лечение акне витамином D снижает степень выраженности заболевания. Ученые предположили, что антикомедогенный эффект обеспечивается за счет снижения уровня IL-1β. Использование витамина D в качестве лечения можно рассматривать как вспомогательную терапию при акне.