Найдена связь между популярными препаратами и гиперпигментацией кожи

Группа американских ученых под руководством Дебби Ченг выявила связь между распространенными антибиотиками, противоэпилептическими препаратами, диуретиками и гиперпигментацией. Новость опубликовали в журнале Journal of The American Academy of Dermatology International 29 сентября 2025 года.

Команда ученых из США под руководством Дебби Ченг изучила связь лекарственно-индуцированной гиперпигментации и шести препаратов: доксициклина и миноциклина (антибиотики), фенитоина и карбамазепина (противоэпилептические препараты), амитриптилина (антидепрессант) и гидрохлоротиазида (диуретик).

Исследователи использовали данные платформы TriNetX из 105 медицинских организаций, чтобы оценить распространенность гиперпигментации среди пациентов, которые в 2024–2025 годах минимум два раза проходили медицинские осмотры. За этот период годовая частота гиперпигментации составила 1,1%, а распространенность — 7,7%, пик заболеваемости пришелся на возраст 65–69 лет.

Ученые отобрали пациентов, которые не сталкивались ранее с гиперпигментацией, но начали принимать доксициклин, миноциклин, фенитоин, карбамазепин, амитриптилин или гидрохлоротиазид для лечения акне, судорог или депрессии. Получилось 6 групп наблюдения, каждую из которых сравнивали с двумя контрольными группами, где участники получали альтернативные препараты. Количество пациентов в группах варьировалось от 3 тысяч до 645 тысяч.

Исследователи учли демографические, социально-экономические факторы, тяжесть заболеваний, прием других препаратов. Риск развития гиперпигментации рассчитывался через 1, 3 и 5 лет после начала приема препарата.

Результаты исследования:

• Среди антибиотиков доксициклин и миноциклин в два раза повышали риск развития гиперпигментации по сравнению с эритромицином и цефалексином.
• Среди противоэпилептических препаратов карбамазепин повышал риск развития гиперпигментации в большей степени, чем вальпроат (во все периоды наблюдения) и леветирацетам (только в течение 5 лет).
• Среди диуретиков гидрохлоротиазид на 12–13% повышал риск гиперпигментации по сравнению с амлодипином (за все периоды наблюдений).
• При приеме фенитоина (противоэпилептический препарат) и амитриптилина (антидепрессант) значимой связи с гиперпигментации ученые не обнаружили.

У исследования были ограничения. В частности, отсутствует информация о дозировке лекарств, соблюдении режима лечения и возможных ошибочных диагнозах.