Один слой швов «pulley» показал сравнительно меньшее время для закрытия раны, кроме того, наблюдался схожий внешний вид при закрытии раны с помощью двойных швов. Результаты исследования были опубликованы в журнале Dermatologic Surgery.
Ученые изучили анкеты 21 пациента (15 мужчин), которым была проведена микрографическая хирургия по методу Мохса для излечения нераковой меланомы кожи (nonmelanoma skin cancer), которая сопровождалась дефектами кожи головы.
Большинство пациентов имели тип кожи I–II по Фицпатрику, возраст варьировал от 40 до 80 лет. Критерии для отбора пациентов включали дефекты кожи головы от 1 до 8 см.
Пациентов разделили на группу «single-layered closure» с использованием швов «pulley» (n = 10) и группу «conventional bilayered technique» (n = 11).
Использовалась шкала «The Patient and Observer Scar Assessment Scale» для оценки внешнего вида шрамов через 2 недели, 2 месяца и 6 месяцев после хирургии. Для альтернативной оценки использовался метод слепой визуальной оценки независимым врачом-дерматологом с использованием фотографий до и после.
Было отмечено 13 дефектов кожи головы, включая дефект в передней (п = 3), теменной (п = 3) и затылочной (п = 2) областях. Средний диаметр дефекта кожи головы до закрытия швов составлял 1,6 см, а средняя длина шрама после закрытия составила 4,8 см.
С применением техники pulley время закрытия шва сократилось до 4.6 ± 1.5 минут в сравнении с 10 ± 1.5 минут для техники двойного сшивания (P < .001).
«Техника pulley требует значительно меньшего времени и затрат в сравнении с техникой обычного сшивания, – заключили исследователи. – Этот метод может быть безопасно добавлен в арсенал реконструктивных методов для уменьшения послеоперационных дефектов кожи головы в целях повышения эффективности и снижения затрат на хирургические процедуры».
1428
Комментарии