- Совсем недавно в теме недели мы анонсировали Thermage® CPT. В чем основные принципиальные отличия от Thermage® предыдущего поколения?
В Thermage® CPT
реализован ряд технологий, позволяющих проводить процедуру в два раза комфортнее, чем на предыдущих версиях аппарата. Собственно, аббревиатура CPT расшифровывается как Comfort Pulse Technology – Технология Комфортного Импульса. Новый алгоритм разделения нагревающего импульса на пять подъимпульсов и специальная вибрирующая рукоятка позволяют «обмануть» нервную систему в соответствии с известной теории «контроля боли на входе» (Gate Control Theory of Pain). Благодаря этому дискомфорт от нагревающего импульса воспринимается гораздо меньше.
- Допустим, в клинике уже стоит аппарат Thermage®. Какие механизмы предусмотрены для салонов и клиник для перехода на оборудование нового поколения с наибольшей выгодой?
Компания-производитель Thermage (Solta Medical Inc.) и ее дистрибьюторы по всему миру придерживаются политики длительных партнерских отношений с клиентами на взаимовыгодных условиях. Сегодня в России возможен как
обмен старых Thermage на новейшие, так и апгрейд аппаратов версии NXT до CPT. И обмен, и апгрейд не требуют больших инвестиций. Кроме этого, в России такие предложения становятся выгоднее и удобнее благодаря сервисным возможностям компании-дистрибьютора Premium Aesthetics.
- Нужно ли переобучаться специалистам, работающим на оборудовании Thermage®, чтобы иметь возможность работать с Thermage® CPT?
Да. Обучение является неотъемлемой частью инсталляции Thermage. Для сертифицированных по международным стандартам специалистов Thermage требуется переобучение для работы на Thermage CPT. Но это занимает около 6 часов и проводится бесплатно.
- Thermage® CPT использует новую вибрирующую рукоятку. Каким образом данное нововведение может облегчить работу специалиста? Почему вибрирующая рукоятка имеет принципиальное значение?
По уже упомянутой теории «контроля боли на входе»*, при одновременном раздражении тактильных и болевых рецепторов, первые на уровне спинного мозга ингибируют проведение «болевого» сигнала в головной мозг вторыми.
Вибрирующая рукоятка нужна в первую очередь для пациента – чтобы он переносил процедуру с более высоким комфортом. Специалисту эта же рукоятка позволяет работать быстрее и удобнее: она снабжена жидкокристаллическим экраном и клавишами изменения параметров. Поэтому специалист может менять параметры процедуры «на лету» - не обращаясь каждый раз к самому аппарату. Это увеличивает скорость проведения процедуры и позволяет сконцентрироваться на пациенте.
- Есть ли клинические данные, подтверждающие большую эффективность воздействия вибрирующей рукояткой?
Такие клинические данные пока не опубликованы, поскольку дизайн исследования потребовал бы больших затрат и долгого подбора пациентов. К тому же, такое усовершенствование Thermage CPT как вибрирующая рукоятка, касается в первую очередь комфорта и безопасности процедуры. Конечно, новый Thermage CPT покажет лучшие результаты у пациентов, которые с трудом переносят любой, даже незначительный дискомфорт.
- В Thermage® CPT используется новый тип наконечников для рукоятки, расскажите, пожалуйста, об этом подробнее.
Новые наконечники снабжены дополнительной рамкой по периметру. Поскольку наконечник Thermage – это фактически антенна, которая фокусирует переменное электромагнитное поле в коже, то данное усовершенствование можно отнести к усовершенствованию антенны. Новые наконечники обеспечивают более равномерный, а главное, длительный разогрев соединительно-тканных волокон дермы и подкожно-жировой клетчатки. Благодаря усовершенствованию изменилась и упростилась техника проведения процедуры, в ряде случаев можно говорить об увеличении эффективности.
- Процедуры на аппарате Thermage® CPT одобрены FDA (США) как неинвазивное лечение морщин, птоза верхних и нижних век, временное улучшение тонуса тканей при целлюлите. Одобрены ли они в России?
В Российской Федерации зарегистрированы как аппараты семейства Thermage (их называют Thermage TC3, Thermage NXT, и Thermage CPT) , так и Медицинская Технология (№ ФС-2006/385), которая регламентирует работу на Thermage. Данные разрешительные документы позволяют использовать Thermage в практике клиники или салона красоты, но не являются единственными материалами, определяющими действия специалиста. Каждый специалист Thermage проходит тщательное обучение у сертифицированного тренера компании-дистрибьютора и сам в свою очередь получает сертификат компании Solta Medical.
- Расскажите, в чем будет заключаться разница от применения Thermage® и Thermage® CPT для пациента? Чем это выгодно специалисту?
Пациент, которому процедуру Thermage будут делать на аппарате Thermage CPT, будет ощущать себя комфортнее и более защищенным, чем на аппарате Thermage NXT и, тем более, Thermage TC3. Специалисту это дает выгоду в большем количестве пациентов. Кроме того, работать на Thermage трех разных поколений, это в некотором смысле все равно, что ездить на автомобилях 80-х, 2000-х и 2010-х годов. В последней версии Thermage учтены все тонкости проведения процедуры, и можно сказать, что сама RF-технология, пионером которой является Thermage, почти доведена до совершенства.
Благодарим за беседу Павла Краюшкина, врача-биохимика, специалиста по оборудованию Fraxel и Thermage.
* R.Melzach и R.Wall (1965 г.) сообщили о новой теории боли и аналгезии, в настоящее время принятой с некоторыми оговорками большинством специалистов. Это теория контролируемых ворот, или входного контроллинге control), согласно которой болевой сигнал, вошедший в определенные зоны спинного мозга (желатиновая субстанция в задних рогах), не пропускается дальше, если одновременно на вход поступают неболевые сигналы из другого места, закрывающие вход для болевых импульсов.
Публикуется на правах рекламы
Комментарии
Большое спасибо за вопрос, Екатерина.
По официальным данным компании-производителя Thermage пластическую операцию в зоне проведения процедуры можно делать не раньше чем через 6 месяцев, поскольку все это время эффект подтяжки развивается, и, сделав пластику, скажем, через 3 месяца после процедуры можно получить перекосы. Я считаю, что нужно делать пластические операции и Thermage по показаниям, а не потому - модно это или нет, но, к сожалению, многие пациенты думают иначе и хотят постоянно делать что-то с собой, иногда без особых на то оснований. В итоге получается, что пациент делает Thermage а уже через 2-3 месяца бежит на пластику. Плюс есть пациенты, которые сами ставят себе диагноз и думают, что врачи их обманывают: такие могут пойти на 3 процедуры Thermage на одну и ту же зону с интервалом в месяц (причем в разных клиниках), при этом грубо нарушают предписания врача. Отсюда и получаются как правило "обтермаженные" пациенты.
По поводу мнений хирургов о Thermage отвечу так: в любой клинике, где есть и пластическая хирургия и Thermage, ни один пластический хирург не откажется делать операцию пациенту, который делал до этого Thermage (могу сослаться, если хотите на конкретные клиники). Более того, на консультациях в этих клиниках пациенту порекомендуют Thermage - если есть начальные признаки изменения контуров лица и пластическую операцию, если эти признаки уже сильно выражены. Хирурги в клиниках, оборудованных Thermage знают, что в работе с пациентами, прошедшими эту процедуру, есть свои особенности, но они не делают операцию невыполнимой или какой-то чересчур особенной.
С другой стороны, многие хирурги, которые никогда не работали на Thermage по понятным причинам просто не умеют работать с пациентами, которые прошли эту процедуру и поэтому отказывают им. А еще многие хирурги в России изначально негативно относятся к Thermage "благодаря" неправильному преподнесению этой методики пациентам путем прямого противопоставления пластической хирургии (что в корне неправильно) . Согласитесь, хирург, которому дают понять, что в его услугах больше нет надобности (ведь появился Thermage, который сделает чудо) не может спокойно и ровно воспринимать эту методику.
Я рекомендую вам направлять своих клиентов, которым уже нужна пластика в клиники, которые работают с Thermage (причем туда, где проведено много процедур) и не обращаться к малоопытным хирургам.
По поводу нового наконечника: сам он не снижает болевые ощущения - для этого работает технология комфортного импульса, заключенная в рукоятке и в самом аппарате. Принцип действия не изменился, хотя новый наконечник для CPT усовершенствован - он обеспечивает более равномерный и продолжительный нагрев.
Уважаемая Алла Олеговна!!
Очень рада возможности задать вопрос представителю компании! И получить честный ответ!
Сами понимаете, после термажа мои клиенты через некоторое время раздумывают о пластике (у меня много постоянных - работаю в хорошей клинике), а мнения такие противоречивые у всех, что я не могу ничего посоветовать. Все разное говорят, а от представителей компании не добиться информации - общие фразы только.... Есть ли сроки какие-то когда можно делать пластику после термажа? Я имею ввиду отдаленные последствия с трудностью отслойки и пр. Хирурги кто о чем, но в основном отказываются от "обтермаженных"... А я считаю, что несу ответственность за своих клиентов. Новый наконечник, кстати, как-то повлияет на это? Или никакой разницы кроме снижения болевых ощущений?
Евгения, Thermage можно сочетать с большинством методик, применяющихся в эстетической медицине (правда не в один день с процедурой). Поскольку Thermage действует на коллаген дермы и подкожно-жировой клетчатки, эта процедура малоэффективна для выравнивания поверхности кожи и для коррекции дисхромий. Поэтому лучше всего Thermage сочетается с лазерными методиками ремоделирования эпидермиса и дермы - например, с фракционным фототермолизом (Fraxel), с лазерными и фото методиками лечения "цветных проблем" (неодимовые лазеры, IPL системы). Обычно рекомендуют выдержать промежуток 2 недели между процедурой Thermage и другой аппаратной процедурой. Не рекомендуют использовать Thermage на участках кожи, где есть дермальные и субдермальные имплантаты (например, филлеры).
Елена Александровна,
Отзывы врачей о новом Thermage CPT в США в основном говорят о том, что процедура проходит с гораздо большим уровнем комфорта, чем на предыдущих версиях аппарата. Поскольку техника проведения процедуры Thermage связана с тем, что точка клинической эффективности определяется не только по параметрам, выставляемых на аппарате, но и по субъективным ощущениям пациентов, сейчас можно добиваться лучших результатов у людей, которые с трудом переносят любой дискомфорт вообще. Также зарубежные специалисты говорят о том, что, благодаря новым наконечникам, можно достигать более равномерного и продолжительного нагрева в дерме (что также положительно влияет на результаты). Некоторые отзывы специалистов вы можете прочитать, например, здесь: http://www.realself.com/question/does-thermage-cpt-really.
Что касается популярности Thermage на западе, она конечно не такая, какой была 3-4 года назад. Сейчас ушел ажиотажный спрос, когда все воспринимали Thermage как некую панацею и практически полную замену пластической хирургии, (и это правильно, поскольку ничто не может заменить по эффективности пластику). Thermage пользуется устойчивым спросом среди пациентов, которые хотят получать результат аппаратной неинвазивной подтяжки кожи и уплотнить дряблую кожу и при этом не хотят ходить на курс из 5-10 процедур (то есть для тех, кто хочет получить результат с максимальной экономией времени). По отзывам специалистов, к ним возвращаются пациенты, которые делали Thermage 4-6 лет назад, для того чтобы повторить удачный опыт. Плюс, приходят пациенты, которые раньше не решались на процедуру из-за ее болезненности.
Какие процедуры можно сочетать?
Подскажите, а на сколько популярен новый продукт на западе, если такие данные имеются? Интересно посмотреть отзывы врачей и пациентов, которые имели опыт "общения" со "старым и новым" Термажем.