Медосмотр в свете новых требований

01.08.2012
Статья
Статья
01.08.2012
71706
3 мин на прочтение
В России с 1 января 2012 года изменились правила проведения медосмотров. Расширился список необходимых исследований.

С 1 января 2012 года вступил в силу приказ Минздравсоцразвития РФ № 302 Н от 12 апреля 2011 года «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными (или) опасными условиями труда».

В приложении к приказу перечислены работы, которые могут привести к распространению инфекционных заболеваний и производственному травматизму.

Для каждого из видов работ разработан конкретный регламент проведения медосмотра.

Принципиально новым в требованиях к медосмотрам явилось значительное расширение объемов исследований.

Теперь исследования, проводимыми в обязательном порядке по этим перечням являются:

  • клинический анализ крови, (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
  • клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);
  • электрокардиография;
  • цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких;
  • биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раз в год;

При прохождении медосмотра женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Врачебная комиссия, председателем которой является врач-профпатолог, проводит экспертизу профпригодности.

Кроме специалистов, включавшихся в комиссию ранее, включены врачи психиатры и наркологи.

Приказ № 302 разграничивает обязанности работодателя и врачебной комиссии:

  • работодатель обеспечивает организацию медосмотра, медицинские осмотры и освидетельствования проводится за счет средств работодателя;
  • врачебная комиссия отвечает за качество проведения медосмотра.

По итогам медицинского осмотра, согласно новым требованиям, заполняется специальная форма индивидуального заключения по профпригодности: это «отсутствие или наличие медицинских противопоказаний по состоянию здоровья».

Какие именно обследования и с какой периодичностью нужно проходить медосмотр можно узнать из таблицы:

Наименование работ и профессии Периодичность медосмотров Участие врачей специалистов Лабораторные и функциональные исследования при прохождении медосмотра Дополнительные медицинские противопоказания
Работа медицинского персонала лечебно- профилактических учреждений 1раз в год Дерматолог
Отоларинголог
Стоматолог
*Инфекционист
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Исследование крови на сифилис.
  • Мазки на гонорею.
  • Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое исследование на брюшной тиф - при поступлении на работу и в дальнейшем по эпидпоказаниям.
  • Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем не реже одного раза в год либо по эпидпоказаниям.
  • Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу и в дальнейшем 1 раз в 6 месяцев.
Заболевания и бактерионосительство:
1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;
2) гельминтозы;
3) сифилис в заразном периоде;
4) лепра;
5) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;
6) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезная волчанка лица и рук;
7) гонорея (все формы) на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля;
8) инфекции кожи и подкожной клетчатки (только для работников акушерских и хирургических стационаров, отделений патологии, новорожденных, недоношенных, а также занятых изготовлением и реализацией пищевых продуктов);
9) озена.

Участие специалистов, объем исследования, помеченных "звездочкой" (*), - проводится по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических медицинских осмотрах.

Еще по теме

Аппаратные процедуры стали делать чаще на 63%
Новость
Аппаратные процедуры стали делать чаще на 63%
аппараты
инъекции
рф-лифтинг
Главное для косметологов из ПМЭФ-2025
Нативная статья
Главное для косметологов из ПМЭФ-2025
уход
регенеративная медицина
аппараты