С 1 января 2012 года вступил в силу приказ Минздравсоцразвития РФ № 302 Н от 12 апреля 2011 года «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными (или) опасными условиями труда».
В приложении к приказу перечислены работы, которые могут привести к распространению инфекционных заболеваний и производственному травматизму.
Для каждого из видов работ разработан конкретный регламент проведения медосмотра.
Принципиально новым в требованиях к медосмотрам явилось значительное расширение объемов исследований.
Теперь исследования, проводимыми в обязательном порядке по этим перечням являются:
Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раз в год;
При прохождении медосмотра женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.
Врачебная комиссия, председателем которой является врач-профпатолог, проводит экспертизу профпригодности.
Кроме специалистов, включавшихся в комиссию ранее, включены врачи психиатры и наркологи.
Приказ № 302 разграничивает обязанности работодателя и врачебной комиссии:
По итогам медицинского осмотра, согласно новым требованиям, заполняется специальная форма индивидуального заключения по профпригодности: это «отсутствие или наличие медицинских противопоказаний по состоянию здоровья».
Какие именно обследования и с какой периодичностью нужно проходить медосмотр можно узнать из таблицы:
Наименование работ и профессии | Периодичность медосмотров | Участие врачей специалистов | Лабораторные и функциональные исследования при прохождении медосмотра | Дополнительные медицинские противопоказания |
Работа медицинского персонала лечебно- профилактических учреждений | 1раз в год |
Дерматолог Отоларинголог Стоматолог *Инфекционист |
|
Заболевания и бактерионосительство: 1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия; 2) гельминтозы; 3) сифилис в заразном периоде; 4) лепра; 5) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела; 6) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезная волчанка лица и рук; 7) гонорея (все формы) на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля; 8) инфекции кожи и подкожной клетчатки (только для работников акушерских и хирургических стационаров, отделений патологии, новорожденных, недоношенных, а также занятых изготовлением и реализацией пищевых продуктов); 9) озена. |
Участие специалистов, объем исследования, помеченных "звездочкой" (*), - проводится по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических медицинских осмотрах.