Закрыть
Вход
youtube Telegram Vkontakte
youtube telegram vkontakte

Менеджмент акне. Деньги и наука против злого героя

02.08.2023
19138
3 мин на прочтение
Приводим коротко и быстро обзор зарубежных научных публикаций об акне в 2023 году.

Среди никогда не теряющих актуальность тем в классической дерматологии акне занимает если не первое, то точно одно из первых мест. Научные дерматологические журналы, как отечественные, так и зарубежные, регулярно публикуют статьи об акне, часто – дополняющие основы знаний, реже – действительно представляющие новые методики или протоколы коррекции данной нозологии.

Портал, уже по традиции, обратился к данным зарубежных коллег и посмотрел, что произошло с научными данными об акне в 2023 году.

При обзоре и анализе научных публикаций текущего года сразу бросается в глаза интерес научной общественности к такому понятию, как менеджмент акне.

Так, сразу несколько государственных медицинских инстанций, Британия и США, публикуют обновленные руководства по менеджменту акне, охватывающие такие темы, как назначение местных и пероральных препаратов, физических методов и влиянию акне на психическое здоровье и благополучие1.

Главным отличием этих руководств является их всеобъемлющий и общедоступный характер. Так, руководства выводятся из сугубо врачебного предназначения, позиционируются как вспомогательный материал и для самих пациентов, «в помощь им». Наблюдается интересный парадокс: пациент приглашается в дискуссию с врачом о своей проблеме, чего раньше невозможно было представить.

Доступный формат подчеркивается и структурой руководств: они носят алгоритмический, пошаговый, нумерованный характер, делающий подачу информации более простой, легко находимой и легко усваиваемой.

В довершение тексты руководств находятся в свободном доступе.

В 2023 году интерес исследователей несколько сместился с такого явления, как позднее акне, в сторону публикаций, посвященных акне у подростков. В частности, одна из заслуживающих первостепенного внимания публикация – в журнале Lancet2.

Авторы представили несколько новых терапевтических схем, направленных на снижение устойчивости P. аcnes к противомикробным препаратам, а также обозрели препараты со специфическим действием, например, на ретиноидные рецепторы и андрогены.

В продолжении темы подросткового акне, но с акцентом на триггерные факторы, можно упомянуть статью турецких и немецких дерматологов, в которой авторы подробно разбирают такие факторы, как диета, индекс массы тела (ИМТ), предменструальный синдром, гипергидроз, стресс, курение и т. д3. Подобные статьи очень полезно читать с пациентами.

Еще одна публикация из категории «фокус-группа акне» – беременные и лактирующие женщины. Им посвящен отдельный подробный обзор, проведенный исследователями из Гарвардского и Бостонского университетов4.

Что касается терапевтических подходов к акне, то заслуживают внимания несколько статей.

Так, синтетические, гормональные и растительные методы, лазерное и световое лечение рассматриваются в статье индийской команды5. Авторы также останавливаются на новых методах доставки активных веществ, таких как системы доставки частиц, везикул и коллоидов.

Новые аппаратные методы, такие как оксибразия, водородная обработка (hydrogen purification), описаны в статье польско-американской команды6.

Использованию монотерапии трифаротеном посвящена статья международной группы врачей с акцентом на безопасность данного топического ретиноида7.

Наконец, в области диагностики акне появилось любопытное исследование микроциркуляции акне8. Польские авторы выяснили, что перфузия крови в очагах акне на 117 % выше, чем в здоровой коже. Из чего сделан вывод о повышенном хемотаксисе воспалительных клеток и снижении скорости ранозаживления. По мнению команды, оценка микроциркуляции может служить не только для раннего выявления очагов акне, до того, как они проявятся клинически невооруженным глазом, но и могут быть инструментом количественной оценки эффективности терапии акне.

Выводы

Несколько лет назад новые данные о патогенезе акне заставили биохикимиков, ученых и клиницистов разрабатывать новые подходы к интегрированным протоколам терапии угревой болезни.

В 2023 году взгляд ученых обращен к двум важным социальным аспектам: менеджменту акне и, что самое важное, своевременной объективной оценке успешности лечения. Ведь в длительной терапии самое важное – это психологическая готовность пациента прийти к клиническому результату через тернии, траты и не всегда быстрый эффект. Наука помогает делать сложные вещи более понятными.

Источники:

  1. Acne vulgaris: management. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2023 May 17; Baldwin H, Farberg A, Frey C, Hartman C, Lain E, Meltzer R, Draelos Z. Unmet Needs in the Management of Acne Vulgaris: A Consensus Statement. J Drugs Dermatol. 2023 Jun 1;22(6):582-587. doi: 10.36849/JDD.7587; Fabi, SG, Beleznay, K, Berson, DS, Cohen, JL, Lee, S, Dayan, SH. Treatment of acne in the aesthetic patient: A round table update. J Cosmet Dermatol. 2023; 00: 1- 8. doi:10.1111/jocd.15913
  2. Layton AM, Ravenscroft J. Adolescent acne vulgaris: current and emerging treatments. Lancet Child Adolesc Health. 2023 Feb;7(2):136-144. doi: 10.1016/S2352-4642(22)00314-5.
  3. Kutlu Ö, Karadağ AS, Wollina U. Adult acne versus adolescent acne: a narrative review with a focus on epidemiology to treatment. An Bras Dermatol. 2023 Jan-Feb;98(1):75-83. doi: 10.1016/j.abd.2022.01.006.
  4. Ly S, Kamal K, Manjaly P, Barbieri JS, Mostaghimi A. Treatment of Acne Vulgaris During Pregnancy and Lactation: A Narrative Review. Dermatol Ther (Heidelb). 2023 Jan;13(1):115-130. doi: 10.1007/s13555-022-00854-3.
  5. Chauhan PN, Sharma A, Rasheed H, Mathur H, Sharma P. Treatment Opportunities and Technological Progress Prospective for Acne Vulgaris. Curr Drug Deliv. 2023;20(8):1037-1048. doi: 10.2174/1567201819666220623154225.
  6. Chilicka, K, Gold, MH, Nowicka, D. Acne vulgaris and the most popular and new cosmetological treatments. J Cosmet Dermatol. 2023; 22: 1946- 1950. doi:10.1111/jocd.15757
  7. Tan J, Chavda R, Baldwin H, Dreno B. Management of Acne Vulgaris With Trifarotene. J Cutan Med Surg. 2023 Mar 16:12034754231163542. doi: 10.1177/12034754231163542.
  8. Zdrada-Nowak, J, Stolecka-Warzecha, A, Odrzywołek, W, Rusztowicz, M, Błońska-Fajfrowska, B, Wilczyński, S. The assessment of moderate acne vulgaris face skin using blood perfusion and hyperspectral imaging–A pilot study. J Cosmet Dermatol. 2023; 00: 1- 9. doi:10.1111/jocd.15811

Комментарии

(0) комментариев
Войти чтобы оставить комментарий

Еще по теме

Оценили осветляющие свойства зерумбона
Регенеративная медицина
Оценили осветляющие свойства зерумбона
Исследователи из Малайзии провели плацебо-контролируемое исследование для оценки эффективности зерум...