Руки испытывают постоянное негативное воздействие окружающей среды, химических веществ, ультрафиолетового излучения, которые вызывают фотоповреждение кожи в большей степени по сравнению с воздействием на кожу лица.
Врачи-косметологи и их пациенты обращают внимание на профессиональную коррекцию кожи кистей рук значительно реже, чем на лицо и шею, при этом научные исследования отмечают, что руки стареют значительно быстрее, чем лицо1.
Первые публикации по омоложению рук относятся к публикациям, подобным тем, которые приводит Фурнир с соавторами, где описывается максимальное использование аутотрансплантации жировой ткани вместе с физическими агентами. Дальше вступает в научную игру максимальная потеря натурального увлажняющего фактора кожи и все последующие драматичные события в старении кистей рук.
В 2005 году группа авторов под руководством R. G. Jakubietz представила идеальную концепцию, характеризующую все анатомо-физиологические особенности кистей. Они выделили анатомически правильные пропорции, плотность мягких тканей как наиболее важные аспекты красивых рук, а золотое сечение использовали для определения субоптимальных областей2.
Коррекция возрастных изменений внешнего вида тыльной поверхности кисти становится все более востребованной процедурой. Пациенты больше не хотят оставлять без внимания эту часть тела, которая выдает их возраст.
Тем не менее болевые ощущения и страхи, связанные с тяжелой артиллерией инъекционных и аппаратных методов коррекции, являются основными сдерживающими факторами. Дорога в тысячу лье начинается с шага – укрепления и увлажнения кожного лоскута данной зоны. Результат исследования Hartmann et al. 2010 показал, что, вводя препараты на основе гиалуроновой кислоты (ГК), можно значительно улучшить внешний вид тыльной стороны кистей3.
Препарат Bellarti Hydrate (1,3 % гиалуроновая кислота, маннитол 0,49 %) предназначен для процедур редермализации лица, шеи, декольте. За счет наличия в составе маннитола оказывает мощное антиоксидантное действие. Bellarti Hydrate характеризуется положительным эффектом в виде осветления пигментных пятен, которые наблюдаются на тыльной стороне кистей из-за фотоповреждений и нарушений микроциркуляции.
Изначально маннитол – вещество, которое является осмотическим диуретиком, обладающим мочегонными свойствами. Он широко используется в клинической практике, в частности в сосудистой хирургии и кардиологии. В косметологии отмечают ряд других ценных свойств маннита: он обладает выраженными антиоксидантными свойствами и борется с активными формами кислорода – свободными радикалами. Еще одним эффектом маннитола является снижение скорости деградации гиалуроновой кислоты за счет гиалуронидаз, что значительно пролонгирует присутствие препарата в тканях.
На этапе разработки линейки биоревитализантов Bellarti были проведены эксперименты по подбору оптимальных концентраций маннитола (исследование по введению многоатомных спиртов в разных концентрациях от 0,4 до 2,0 %). Образцы подвергались термической стерилизации и стресс-исследованию (перекисное разложение). Результаты эксперимента показали, что концентрация 0,49 % является оптимальной, когда наблюдался наилучший эффект стабилизации ГК, связанный с минимальным снижением вязкости препарата. Поэтому введение маннитола в концентрациях выше 0,49 % не обладает клинической эффективностью.
Маннитол является также термостабилизатором для гиалуроновой кислоты, сохраняя свойства препарата при хранении, что важно при производстве редермализантов с доказанным терапевтическим эффектом. Он защищает ГК от реакции деполимеризации во время температурной стерилизации, минимально влияя на реологические свойства.
Коррекция инволюционных изменений кистей рук должна войти в стандартные протоколы дерматокосметологического лечения. Протоколы должны носить комплексный характер и опираться на анатомо-физиологические особенности строения кистей.
Базовым уровнем или подготовкой ко всем аппаратным и камуфляжным процедурам должны идти процедуры редермализации.
Клиницистам необходимо сознательно подходить к выбору препарата. Сочетание гиалуроновой кислоты и маннитола является золотым стандартом для укрепления и восстановления гидролипидной мантии кожи рук, поддержания и сохранения их молодости и красоты.
Наука и прогресс не стоят на месте, своевременно полученные знания двигают нас к победе.
Комментарии