Лазерная эпиляция — один из самых эффективных методов избавления от нежелательных волос. В клиниках активно используют александритовый (755 нм), диодный (808 нм), неодимовый (1064 нм) лазеры и гибридные платформы. Это изученный метод с доказанной эффективностью и безопасностью, но риск осложнений все-таки не нулевой. Разбираемся, почему могут возникать осложнения, как их предотвратить и как риски связаны с характеристиками аппарата.
Лазерная эпиляция — это популярная процедура, но важно понимать, что она не универсальна. Каждый аппарат работает по-разному, и то, как он воздействует на кожу, зависит от многих факторов: длины волны лазера, силы энергии, длительности импульсов и их частоты. Всё это подбирается индивидуально, в зависимости от типа кожи пациента. Проблема в том, что единого стандарта и унифицированных протоколов для проведения процедуры нет. На рынке есть много разных методик, и не все из них подтверждены научными исследованиями.
Еще одной причиной осложнений может стать оборудование. Согласно позиции Росздравнадзора, аппараты для лазерной эпиляции считаются медицинскими изделиями и подлежат регистрации. Однако на рынке выявляются случаи использования незарегистрированных устройств. По оценкам экспертов, доля «серого» сегмента в индустрии красоты, включая использование незарегистрированного оборудования и контрафактных препаратов, может составлять до 20–30% от общего объема инъекционной косметологии в России. Кроме того, нередко используются несертифицированные приборы, у которых фактические параметры могут не соответствовать заявленным. Это создает дополнительные риски: отсутствие точных рекомендаций по настройке и эксплуатации оборудования затрудняет работу даже опытного специалиста.
В совокупности все эти факторы повышают вероятность ошибок и могут привести к осложнениям: ожогам, гипо- или гиперпигментации, фолликулитам и другим нежелательным кожным реакциям.
Итого причины возникновения нежелательных реакций можно разделить на 4 больших группы:
Самое распространенное осложнение — ожоги 1–2-й степени. Вот главные причины такой реакции:
Ожог 1-й степени проявляется в виде стойкой эритемы в зоне проведения процедуры, усиливающейся в течение суток после проведения лазерной эпиляции. Эритематозные пятна по размеру и форме совпадают с окном манипулы. Состояние сопровождается субъективными ощущениями в виде зуда и жжения. Симптомы ожога 2-й степени — стойкая эритема и пузыри с прозрачным серозным содержимым с локализацией в области проведения процедуры.
Ожоги могут быть результатом прямого воздействия на искусственный пигмент в коже, татуировку или татуаж, что является грубым нарушением техники безопасности. Чтобы исправить это состояние, нужно в первую очередь защитить кожу от дополнительного повреждения: пациент должен избегать трения и воздействия ультрафиолетовых лучей. На первом этапе лечения, как правило, назначаются гормональные кремы (топические глюкокортикостероиды), когда острая фаза пройдет, переходят к использованию средств, которые помогают коже восстановиться (регенерирующие препараты).
Псевдофолликулит — еще один вариант осложнения. Клинически оно проявляется в виде эритемы, папул и папуло-пустул, приуроченных к волосяным фолликула, сопровождается зудом и жжением, возникает и нарастает в течение первых суток после процедуры.
Вот почему может возникнуть это осложнение:
Что делать, если врач столкнулся с таким осложнением? В первую очередь назначается терапия топическими глюкокортикостероидами. Если присоединилась вторичная инфекция, то добавляют местные антибактериальные средства. Возможно назначение антигистаминных препаратов перорально для снижения выраженности субъективных ощущений.
Аллергические реакции (фотодерматозы, холодовая крапивница) возникают в условиях неполного сбора анамнеза перед процедурой, являются противопоказанием к ее проведению. Проявляются в виде стойкой эритемы, волдырей, сопровождаются зудом и требуют незамедлительного приостановления работы и назначения десинсибилизирующих средств. Использование анестезирующих средств или кремов для депиляции перед процедурой повышает риск возникновения нежелательных реакций.
Обострение герпетической инфекции возникает у пациентов с частыми рецидивами данного заболевания. Проявляется в виде появления пузырьков, заполненных серозным содержимым, эритемы, высыпания сопровождаются выраженными болевыми ощущениями. Для пациентов со склонностью к рецидивированию рекомендуется превентивная терапия препаратами ацикловира за 3–5 дней до процедуры.
Гипо- и гиперпигментация являются следствием ожога 1-й или 2-й степени, пятна формируются после заживления кожных покровов и отпадения корочек через 2–3 недели. Пациенты с темными фототипами кожи более склонны к развитию данного состояния.
Пятна стойкие, сохраняются на коже в течение 6–12 месяцев, постепенно разрешаются самостоятельно. Всем пациентам рекомендовано регулярное использование солнцезащитных средств наружно с фактором защиты не менее SPF 30 PA++++Дополнительно для коррекции пигментации резонно назначение средств с азелаиновой кислотой: крем 20% или гель 15% с 5% ниацинамидом.
Профилактикой образования поствоспалительной пигментации будет тщательный сбор анамнеза, избегание работы на высоких параметрах у пациентов IV–V фототипов, выдержка временного интервала до и после активного загара, использование солнцезащитных средств сразу после процедуры и отмена приема фотосенсибилизирующих препаратов за 4 недели до лазерной эпиляции.
Самое простое — начать с проверки аппарата и его регистрационного удостоверения, ведь нежелательные явления чаще всего возникают после процедур несертифицированном оборудовании. Разберем подробнее на примере диодного аппарата для эпиляции с длиной волны 808 нм — Magic One.
Отсутствие регистрации = непредсказуемость оборудования. Наличие РУ подтверждает, что аппарат прошел все этапы государственной проверки: технические, клинические и токсикологические испытания. Это означает, что устройство соответствует установленным стандартам безопасности и эффективности, и специалист может быть уверен в надежности работы.
Предустановленные протоколы и минимизация ошибок. Это преимущество есть не у всех производителей. Magic One оснащен предустановленными параметрами, подобранными на этапе разработки инженерами и врачами. Это исключает необходимость подбора настроек «вслепую» и снижает риск ошибки, особенно для начинающих специалистов. Использование заводских рекомендаций позволяет обеспечить стабильный результат и минимизировать вероятность побочных эффектов.
Долгосрочная эксплуатация. Сертифицированное оборудование сопровождается официальной гарантией, что является дополнительной страховкой как для специалиста, так и для бизнеса в целом. Отсутствие проблем с комплектующими и программным обеспечением — еще одно преимущество оборудования, производимого в России.
Обучение от производителя. Надежные производители всегда обеспечивают полное обучение от квалифицированных врачей. Во время тренинга подробно разбираются все нюансы процедуры: фототипы, параметры воздействия, подготовка и постуход. Это помогает мастеру работать с уверенностью и повышает доверие клиентов.
Немаловажным фактором при выборе оборудования остается соотношение цены и качества. Аппараты, представленные официально на российском рынке, могут уступать в стоимости импортным аналогам, но при этом обеспечивают стабильную работу, доступ к техническому обслуживанию, обновлениям и запасным частям. Это снижает издержки на обслуживание и минимизирует простои в работе.
В условиях, когда рынок изобилует предложениями с неясным происхождением и качеством, осознанный выбор оборудования становится неотъемлемой частью безопасной и устойчивой практики.
Комментарии