Обращаем Ваше внимание, что Приказ №1664н утратил силу в связи с принятием Приказа № 804н. Приказ №804н не классифицирует услуги по профилям оказания медицинской помощи, рубрикатор построен по сложной иерархии по следующим принципам: либо от методики, (физического фактора воздействия), либо от конечного эффекта, получаемого в ходе процедуры. Поэтому по размещению услуг в каком-либо из разделов относить ту или иную услугу к какому-то определенному специалисту невозможно. В частности услуги, которые Вы относите к разделу «стоматология» по алгоритму кодирования в Приказе № 804н относятся к типу медицинской услуги - оперативное вмешательство (16), а класс (анатомическую область) определяет как полость рта и зубы (07). При этом к этой категории относят не хирургическое вмешательство, как это принято понимать на бытовом уровне, а все деструктивные методы. В частности, к типу медицинской услуги – оперативное вмешательство по приказу отнесены: дерматологический пилинг (А16.01.024), удаление доброкачественных новообразований кожи (А16.01.017). На основании практики, применяемой Росздравнадзором, для определения легальности оказания услуг на сегодняшний день сформировалось 5 критериев:
1. официальное разрешение методики, то есть ее включение в Приказ №804н.
2. топология — анатомическая зона воздействия, где осуществляется услуга. Например, в косметологии согласно Приказа № 381н медицинская помощь по профилю "косметология" включает комплекс лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение или восстановление структурной целостности и функциональной активности покровных тканей человеческого организма (кожи и ее придатков, подкожной жировой клетчатки и поверхностных мышц). Таким образом, топологическая зона, где может работать косметолог — покровные ткани.
3. квалификационные требования, то есть специалист прошел обучение соответствующей методике.
4. цель оказания услуги, например, в косметологии – эстетическая коррекция.
5. тип методики — хирургический или терапевтический.
Исходя из вышеуказанных критериев принимается решение способен ли тот или иной специалист выполнять отказываемую услугу.
Кроме того, услуга под кодом А 16.07.022 не относится к разделу стоматология. Росздравнадзор относит услугу А 16.07.022 к косметологической, о чем дал разъяснения.