88Абляционные фракционные лазеры в ряде исследований обеспечивали более выраженное улучшение рубцов, чем микроигольные методы. При этом микроигольная терапия сопровождалась более коротким восстановлением, лучшей переносимостью и меньшим риском нарушений пигментации.
Результаты исследования опубликованы в журнале «Фотодерматология, фотоиммунология и фотомедицина» (Photodermatology, Photoimmunology & Photomedicine).
В систематический обзор и предварительный метаанализ включили 27 исследований с участием 1137 пациентов: 17 рандомизированных контролируемых исследований, два нерандомизированных сравнительных и восемь когортных.
Большинство работ — 18 исследований с участием 870 пациентов — были посвящены атрофическим или гипертрофическим рубцам после акне. Еще четыре исследования с 87 участниками оценивали стрии, три с 105 участниками — ожоговые и послеожоговые рубцы, два с 75 участниками — травматические рубцы.
Обе группы методов уменьшали выраженность рубцов. Во многих сравнительных исследованиях атрофических рубцов после акне более заметное улучшение наблюдали после абляционных фракционных лазеров, особенно CO₂-лазера, а в отдельных работах — Er:YAG-лазера. Однако результаты исследований значительно различались, поэтому авторы не смогли сделать однозначный количественный вывод о превосходстве одного метода.
Микроигольные методы сопровождались меньшим периодом восстановления и лучшей переносимостью, а нарушения пигментации после них возникали реже. Микроигольная радиочастотная терапия в нескольких исследованиях по эффективности приближалась к абляционным лазерам и при этом сохраняла более благоприятный профиль безопасности.
Авторы также отметили перспективность сочетания разных методов, однако количество таких исследований пока ограничено. Из-за различий в типах рубцов, параметрах процедур, методах оценки и дизайне исследований результаты предварительного метаанализа существенно зависели от отдельных работ.
Материалы по вашим темам и с удобной частотой — в Телеграм, MAX или на почту.
