Акне: в Китае сравнили эффективность разных видов терапии

Дерматологи и исследователи из нескольких китайских институтов оценивали, насколько эффективна светодиодная терапия в сочетании с традиционной китайской медициной при кистозном акне и его последствиях. Кистозное акне — тяжелое воспалительное заболевание кожи: оно плохо поддается лечению, часто оставляет рубцы и заметно снижает качество жизни. Светодиодную терапию с разными длинами волн применяют в косметологии, чтобы уменьшить воспаление и стимулировать регенерацию тканей. Результаты опубликованы в научном журнале Journal of visualized experiments : JoVE.

Ученые провели рандомизированное параллельное клиническое исследование в одном центре. Были отобраны 60 пациентов с умеренной и тяжелой формами кистозного акне. Их случайным образом распределили на две равные группы — контрольную и экспериментальную. Обе группы получали светодиодную терапию красным и синим светом и наружно наносили адапален — стандартный крем для лечения акне. Всем пациентам также предлагали стандартную косметологическую процедуру, уход за кожей и диетотерапию. В контрольной группе дополнительно назначали изотретиноин — препарат для лечения тяжелых форм акне. В экспериментальной группе вместо изотретиноина назначали модифицированные фитосборы и игольчатую термотерапию из арсенала традиционной китайской медицины.

Состояние кожи оценивали до начала лечения, после трех и после шести курсов LED-терапии, затем пациентов наблюдали еще три месяца. Эффективность определяли по шкале Global Acne Grading System, которая отражает тяжесть акне, по общему числу очагов воспаления и по Acne Disability Index — опроснику о влиянии акне на качество жизни. Отдельно учитывали побочные эффекты, состояние рубцов и эритемы (покраснения) после лечения.

Обе схемы снизили баллы по Global Acne Grading System, общее число очагов акне и оценку по Acne Disability Index. Однако в экспериментальной группе улучшения были заметнее, особенно после третьего и шестого курса. Доля пациентов с полным излечением или выраженным улучшением составила в ней 76,7 %, в контрольной — 46,7 %. Баллы Acne Disability Index снизились в обеих группах, но в экспериментальной оказались ниже: акне меньше влияло на качество жизни. По Global Acne Grading System тяжесть заболевания в экспериментальной группе снизилась существенно сильнее, чем в контрольной. Побочные эффекты встречались в обеих группах примерно одинаково и были преимущественно легкими. Кроме того, лечение в экспериментальной группе было лучше переносимо, чем в контрольной.

По рубцам и эритеме экспериментальная группа тоже показала лучшие результаты. Оценка по Vancouver Scar Scale и фотографии показали, что через три месяца после лечения выраженность рубцов и эритемы у этих пациентов снизилась сильнее. Эти данные получены только от пациентов, ответивших на лечение, а не от всех участников рандомизированного исследования. Авторы отметили, что эти результаты носят предварительный и поисковый характер и требуют подтверждения в более масштабных исследованиях. Чтобы уточнить протоколы лечения и оценить долгосрочные эффекты такого сочетания при тяжелых формах акне, нужны дальнейшие исследования.