Лазер на 40% повышает эффективность интенсивного импульсного света

Группа китайских ученых под руководством Цянь Тана оценила эффективность узкополосного интенсивного света (IPL) в сочетании со сверхимпульснным СО2 фракционным лазером при лечении ранних гипертрофических рубцов. Комбинированный метод сравнили с лазерной монотерапией. Результаты опубликованы в журнале «Косметическая дерматология» (Journal of Cosmetic Dermatology) 22 июля 2026 года.

Публикации, в которых рассматривали сочетание узкополосного интенсивного света и сверхимпульсного СО2 фракционного лазера, ограничены разницей в схемах лечения и короткими периодами наблюдения. Ученые из Китая с февраля 2023 года по май 2025 года провели ретроспективное когортное исследование эффективности этих методов лечения с длительным наблюдением.

В выборку вошли 86 пациентов (60% — женщины) с ранними гипертрофическими рубцами на голове и шее (69%), конечностях (20%) и туловище (11%). Средний возраст участников составил 28,9 ± 8,4 года, в среднем рубец образовался за 2,2 ± 0,9 месяца до исследования.

Пациентов разделили на две группы: в первой (n=46) проходили комбинированную терапию узкополосным импульсным светом (IPL) и сверхимпульсным СО2 фракционным лазером, а во второй (n=40) — монотерапию IPL. Все пациенты прошли шесть сеансов лечения с интервалом в 8–10 недель. Состояние рубцов оценивали до, в середине и после лечения, а также через три и шесть месяцев после курса.

Параметры насадки для неабляционного IPL-излучения (Fotona Dynamis Pro, Израиль): длина волны 500–600 нм, размер пятна 3 см2, длительность импульса 12–15 мс и плотность энергии 7,5–10 Дж/см2.

Параметры сверхимпульсного СО2 фракционного лазера (Lumenis UltraPulse Encore CO2, Израиль): длина волны 10 600 нм, диаметр пятна 0,12 мм, плотность 5–8 %, частота 200–300 Гц и энергия одиночного импульса 20–50 мДж.

Результаты исследования:

• Показатели по шкале оценки рубцов пациентами (POSAS) при экспериментальном лечении снизились с 26 ± 5,1 до 12,4 ± 4 после курса, через полгода — до 8,2 ± 1,7. В контрольной группе изменения менее выраженные: показатель снизился с 26,4 ± 6,5 до 16,5 ± 5,4 и 12,3 ± 3,6 соответственно. То есть по оценке пациентов комбинированное лечение оказалось на 33% эффективнее, чем монотерапия IPL.
• Показатели по шкале оценки рубцов наблюдателями (POSAS) тоже снизились. Баллы в экспериментальной группе на начальном уровне — 26,7 ± 6, после лечения — 13,9 ± 4,9, через полгода — 8 ± 2,2.
• Динамика в контрольной группе: 27,3 ± 6,7, 18,2 ± 5,7 и 13,3 ± 4,4 соответственно. То есть по оценке наблюдателей комбинированное лечение оказалось на 40% эффективнее, чем монотерапия IPL.
• У всех участников значительно улучшились пигментация, васкуляризация, эластичность и толщина рубца. Однако по всем параметрам при комбинированном лечении улучшения в среднем на 53–81% были более выраженными, чем после монотерапии.
• Все пациенты оценили боль и зуд как слабые. Обе процедуры хорошо переносились.