3636В эксперименте на образцах свиной кожи длинноимпульсный Nd:YAG-лазер с длиной волны 1064 нм разрушил 57,3% сшитой гиалуроновой кислоты. За первые сутки гиалуронидаза разрушила 58,2%, тогда как микросфокусированный ультразвук и два других типа лазеров — только 3,2–5,3%. Исследование опубликовано в журнале «Полимеры» (Polymers).
Для эксперимента использовали филлер с концентрацией гиалуроновой кислоты 25 мг/мл, который вводили в свежие образцы свиной кожи. Образцы разделили на шесть групп: контроль без воздействия, гиалуронидаза, микросфокусированный ультразвук с частотой 7 МГц и глубиной фокуса 3 мм, а также Nd:YAG-, диодный и александритовый лазеры.
Степень разрушения гиалуроновой кислоты оценивали с помощью инфракрасной спектроскопии, термогравиметрического анализа и высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ). Последняя позволяла определить долю гиалуроновой кислоты, перешедшей после разрушения сшитой структуры в растворимую форму.
После воздействия длинноимпульсного Nd:YAG-лазера с длиной волны 1064 нм доля разрушенной гиалуроновой кислоты составила 57,3 ± 5,2%. После микросфокусированного ультразвука показатель составил 3,2 ± 1,1%, после диодного лазера — 3,2 ± 1,2%, после александритового — 5,3 ± 2,0%.
Гиалуронидаза разрушила 58,2 ± 2,9% филлера за первые сутки. Через двое суток показатель достиг 87,8 ± 0,5%, а через трое — 88,1 ± 0,9%. Таким образом, по первоначальной степени разрушения Nd:YAG-лазер приблизился к гиалуронидазе, однако фермент обеспечивал более полное расщепление материала при увеличении времени воздействия.
Авторы связывают эффект Nd:YAG-лазера с фототермическим нагреванием воды, составляющей значительную часть гидрогеля, и последующим нарушением структуры сшитой гиалуроновой кислоты. Исследование проводили вне организма только с одним филлером и при определенных настройках оборудования. Температуру внутри тканей непосредственно не измеряли, а молекулярную массу продуктов распада не определяли. Поэтому полученные результаты не позволяют переносить эффект на другие препараты гиалуроновой кислоты или считать Nd:YAG-лазер клинической альтернативой гиалуронидазе.
