Охлаждение во время ринопластики уменьшало послеоперационную боль

Применение пакета со льдом в течение 5 или 10 минут во время ринопластики снижало интенсивность боли в первые три дня после операции по сравнению с отсутствием охлаждения. На выраженность экхимозов охлаждение не влияло, а различия по периорбитальному отеку появились только к седьмому дню.

В рандомизированное исследование включили 33 пациента, которым выполняли первичную редукционную ринопластику. Их разделили на три равные группы: в первой пакет со льдом прикладывали на 5 минут, во второй — на 10 минут, в контрольной группе интраоперационное охлаждение не применяли. Результаты исследования опубликованы в журнале «Пластическая хирургия лица и эстетическая медицина» (Facial Plastic Surgery & Aesthetic Medicine).

Боль оценивали по шкале от 0 до 10, периорбитальный отек — по шкале от 0 до 4, экхимозы — от 0 до 5 на 1, 3 и 7-й день после операции. В первые сутки средняя оценка боли составила 4,46 балла после 5-минутного охлаждения, 3,96 — после 10-минутного и 5,46 — без охлаждения.

На третий день различия сохранялись: боль оценивали соответственно в 3,82, 3,41 и 5,09 балла. По выраженности отека на 1-й и 3-й день группы не различались. На 7-й день его средняя оценка составила 0,09 балла в обеих группах охлаждения против 0,36 в контрольной группе.

Статистически значимых различий по выраженности экхимозов между тремя группами не выявили ни на одном этапе наблюдения.

Авторы заключили, что кратковременное интраоперационное охлаждение связано прежде всего с уменьшением ранней послеоперационной боли после ринопластики. Его влияние на отек было ограниченным, а уменьшения экхимозов исследование не показало.