88Врачи представили концепцию целевых зон коррекции (Target Treatment Zones, TTZ) для применения препаратов несшитой гиалуроновой кислоты с глицерином. Статья опубликована в «Журнале косметической дерматологии» (Journal of Cosmetic Dermatology).
В предложенной системе лицо и шею предлагается разделить на лобную, височную, скуловую, подскуловую, щечную, периоральную зоны и область нижней челюсти. Необходимость коррекции каждой зоны определяют отдельно, исходя из состояния кожи, а не из единой схемы введения препарата.
Показаниями для обработки зоны авторы считают сухость, видимые расширенные поры, мелкие и статические поверхностные морщины, нарушения текстуры, в том числе атрофические рубцы постакне, и снижение визуального качества кожи. Нижнее веко из предложенной схемы исключили из-за тонкой кожи, риска отека и контурирования препарата.
Несшитую гиалуроновую кислоту с глицерином предлагается вводить в средние и глубокие слои дермы иглой 30–32 G небольшими порциями примерно по 0,025 мл в каждую точку. В представленной схеме предусмотрены три процедуры с интервалом четыре–шесть недель и наблюдение в течение трех месяцев.
Для иллюстрации подхода авторы привели клинические случаи из повседневной практики. У пациентов наблюдали повышение увлажненности, уменьшение видимости пор, сглаживание текстуры, поверхностных морщин и визуальное улучшение качества кожи без заметного изменения контуров лица. Однако количественную оценку эффективности не проводили, статистического анализа и контрольной группы не было.
Авторы подчеркивают, что целевые зоны коррекции пока представляют собой концептуальную систему планирования, а не подтвержденное клиническое руководство или стандартизированный протокол. Эффективность подхода предстоит оценить в проспективных и сравнительных исследованиях с объективным измерением увлажненности, эластичности, трансэпидермальной потери воды, рельефа и отражательной способности кожи.
