Риск серьезных инфекций при лечении псориаза зависит от препарата

Группа ученых из Великобритании под руководством Хабера Рью Брайт Брайта оценила и сравнила риск серьезных инфекций, связанный с системным лечением псориаза разными препаратами. Результаты исследования опубликовали в «Британском журнале дерматологии» (British Journal of Dermatology) 5 мая 2026 года.

Команда ученых проанализировала 46,7 тысяч эпизодов лечения почти у 20 тысяч пациентов с псориазом. Каждый участник получал минимум один системный препарат и наблюдался у врача в течение шести месяцев. Данные брали из регистра биологических препаратов и иммуномодуляторов Британской ассоциации дерматологов (BADBIR).

Инфекции считались серьезными, если они возникали во время лечения или в течение 90 дней после его прекращения и приводили к госпитализации, внутривенному введению противомикробных препаратов или гибели пациента. Большинство пациентов были мужчинами (57,4%), средний возраст составил 45,6 ± 13,7 лет, средний индекс массы тела — 31,6 ± 7,3 кг/м2.

Результаты исследования:

• Частота серьезных инфекций составила 27,7 случаев на 1000 человеко-лет (95% ДИ: от 26,7 до 28,7).
• Частота рецидивирующих серьезных инфекций у тех, кто уже сталкивался с ними — 78,7 случаев на 1000 человеко-лет (95% ДИ: от 75,2 до 82,4).
• Кусочно-линейная модель пропорциональных рисков Кокса показала повышенный риск развития серьезных инфекций при применении апремиласта (ОР 1,53; 95% ДИ 1,27–1,80) и секукинумаба (ОР 1,34; 95% ДИ 1,18–1,50) по сравнению с адалимумабом. Однако эти результаты не подтвердились при анализе чувствительности.
• Анализ повторных случаев показал, что применение ризанкизумаба сопряжено с меньшим риском по сравнению с бродалумабом (ОР 0,74; 95% ДИ 0,55–0,99), этанерцептом (ОР 0,75; 95% ДИ 0,60–0,94) и стандартными методами лечения (ОР 0,80; 95% ДИ 0,65–0,98).
• Серьезные инфекции заканчивались летально крайне редко, с частотой 1,8 на 1000 человеко-лет.

Некоторые итоговые данные неоднозначны. Ученые опираются на результаты более надежного анализа повторяющихся событий, который показал, что самый низкий риск развития серьезных инфекций связан с применением ризанкизумаба.