5656Иранские ученые Хатере Захеди и Мехди Гейсари провели систематический обзор 30 исследований, чтобы оценить эффективность и безопасность различных методов уменьшения второго подбородка. Результаты опубликованы в журнале «Косметическая дерматология» (Journal of Cosmetic Dermatology) 22 июня 2026 года.
Ученые отобрали работы из баз данных PubMed, Scopus, Web of Science и Embase. Все они были опубликованы в период с 2010 по 2025 год. В 30 работ вошли РКИ, проспективные когортные и обсервационные исследования.
Чаще всего в публикациях оценивали инъекции дезоксихолевой кислоты (n=17), криолиполиз (n=11), радиочастотную терапию (n=3), высокоинтенсивную сфокусированную ультразвуковую терапию (HIFU, n=1), диодный лазер (n=1), инъекции новых препаратов (n=2), комбинацию высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука и радиочастотного воздействия (методику Sync RF+, n=1), хирургическую липосакцию (n=2). В каждом исследовании участвовало от 6 до 676 пациентов.
Нехирургические методы показали хорошие результаты по эффективности и безопасности. В среднем по всем публикациям 70–75% пациентов ответили на лечение.
Чаще всего субментальную полноту устраняли инъекционным липолизом с использованием дезоксихолевой кислоты (АТХ-101). Затем в топе идут криолиполиз, радиочастотная терапия, высокоинтенсивная сфокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) и хирургическая липосакция.
У большинства пациентов после инъекции дезоксихолевой кислоты (ATX-101) состояние субментальной полноты улучшилось на ≥ 1 балл. Уровень удовлетворенности в исследованиях, опубликованных в 2014–2016 годах был на уровне 53–55%, но постепенно увеличивался и в работах 2021–2022 годов составил 86%. Обычно дезоксихолевую кислоту вводили в дозировке 2 мг/см2, до 50 инъекций за сеанс с интервалом в один см. Для оптимального результата было достаточно четырех и менее процедур с интервалом в месяц.
Методы с применением энергетических устройств хорошо переносились, требовали нескольких сеансов и минимального времени восстановления при хороших результатах. Криолиполиз уменьшал жировой слой примерно на 2 мм, уровень удовлетворенности пациентов достигал 93%. Микросфокусированный ультразвук (MFU) в среднем уменьшал подподбородочную область на 26–45 мм2, улучшения сохранялись в течение года. Во всех методах с применением энергетических устройств пациенты оценили болевые ощущения на 2,5–6,1 балла.
Хирургическая липосакция второго подбородка тоже была высокоэффективной, но применялась реже из-за инвазивности.
На ранних стадиях испытаний свою эффективность показали новые препараты, например липолитик на основе дезоксихолевой кислоты (DWJ211), синтетическая молекула тапенкариум с цитостатическими свойствами и растворы на основе аскорбилпальмитата.
Во всех исследованиях частота побочных эффектов не превышала 10%. Как правило, они были слабо выраженными и проходили самостоятельно в течение 28 дней. При применении дезоксихолевой кислоты частота ожидаемых побочных эффектов была выше, чем при других методах лечения.
В одном исследовании ученые выяснили, как пациенты выбирают процедуру для устранения второго подбородка. Главные факторы — стоимость лечения, выраженность жировой прослойки, отношение потребителя к хирургическим и нехирургическим методам. Примечательно, что неинвазивные процедуры особенно популярны у тех, кто только начинает знакомиться с эстетической медициной.
