Антиэйдж-стратегия: как работает сочетание пилинга и плазмы

Фотостарение — это изменение эпидермиса, дермы и сосудов из-за длительного ультрафиолетового излучения. Когда вызванные им возрастные изменения очень заметны, стоит задуматься о комбинации методик, особенно если их можно провести за одну процедуру. Врач-косметолог, дерматовенеролог, трихолог Ирина Пустохина — о сочетанном применении пилинга B-Twin System и плазмы нового поколения PRP Cellenis в терапии фотостарения.

Шаг 1. Умный пилинг

Что происходит при фотостарении? Роговой слой сперва утолщается, а при длительном воздействии — истончается, появляются редукция эпидермальных выростов и деградация базальной мембраны. Кроме того, увеличивается синтез меланина с неравномерным распределением меланоцитов, появляются атипичные меланоциты, уменьшается количество коллагеновых волокон и клеток Лангерганса, атрофируется внеклеточный матрикс, усиливается ангиогенез. Все эти процессы становятся причиной инволюционных изменений кожи. И здесь на помощь приходят химические пилинги — одни из самых эффективных, выгодных и простых методов коррекции.

Это направленный, контролируемый процесс удаления поверхностных структур кожи вместе с существующими дефектами, инициирующий репаративную регенерацию, в результате чего происходит реструктуризация кожных структур. В качестве химических веществ применяют препараты, содержащие AHA (альфа-гидроксикислоты) и BHA (бета-гидроксикислоты).

В пилинговой системе B-Twin System соединены два разных пилинга и две дополняющие друг друга фазы для лучшего результата, система альфа- и бета-гидроксикислот, которые действуют комплексно на разных уровнях кожи.

Пилинг состоит из 4 продуктов:

1. B-Twin System Boost — отшелушивающий лосьон с pH4. Он не слишком сильно изменяет рН кожи, помогает убрать мертвые поверхностные клетки и способствует проникновению активных ингредиентов. В составе:
   • молочная кислота 0,3%;
   • салициловая кислота 0,5%;
   • гликолевая кислота 1%;
   • мочевина 4%.
2. B-Twin Peel пилинг-гель. Кристаллический гель pH2, который действует одновременно на разной глубине благодаря разному размеру молекул его активных ингредиентов. В состав пилинга входят:
   • миндальная кислота 20%;
   • молочная кислота 15%;
   • фитиновая кислота 1%;
   • пропандиол.
3. Спрей-нейтрализатор B-Twin Neutralize с pH 8–9. Когда его распыляют на кожу, он создает временный шипучий эффект — как показатель идеальной нейтрализации геля. При этом рН кожи восстанавливается, спрей оказывает балансирующее, увлажняющее и успокаивающее действие. В составе средства бикарбонат натрия и аргинин.


4. Заключительный продукт — сыворотка B-Twin Recovery для восстановления после лечения. Интенсивная увлажняющая формула помогает уменьшить эритему и зуд, восстанавливает и защищает кожу, словно покрывая ее пленкой, и действует как «резервуар кислорода», ускоряя восстановление кожи.
   В составе:
   • гептапептид,
   • перфтордекалин,
   • стабилизированный органический кремний + гиалуроновая кислота.

Шаг 2. Лечение плазмой

Как усилить эффект химического пилинга? После его проведения, до нанесения сыворотки, можно добавить PRP-терапию. Инъекционные клеточные технологии на основе аутологичной плазмы крови человека, обогащенной тромбоцитами (рlatelet rich рlasma — PRP), также эффективны для коррекции возрастных изменений кожи.

Тромбоциты — это источники биологически активных веществ, факторов роста, цитокинов, хемокинов. Эти компоненты паракринной регуляции способны стимулировать пролиферацию и синтетическую активность резидентных клеточных популяций. Результат — физиологическая регенерация, репарация, ремоделирование и омоложение тканей. Регенераторный потенциал препаратов PRP гораздо выше, чем цельной крови, поскольку в них создаются идеальные физиологические пропорции факторов роста.

Факторы роста, содержащиеся в PRP, могут индуцировать синтез коллагена и других компонентов матрикса, стимулируя активацию фибробластов с регенерацией и омоложением кожи и таким образом действуя против морщин.

Как выбрать PRP?

Эксперты объясняют, что «не все PRP созданы одинаковыми по эффективности», и только недавно определили, что делает PRP реально эффективным (TOBI 2018). Вот основные задачи этого метода:

• свести к минимуму количество красных кровяных телец (эритроцитов);
• свести к минимуму нейтрофилы;
• максимально увеличить моноциты;
• максимально увеличить лимфоциты.

Все системы PRP первого поколения, основанные на получении buffy coat (баффи коат), производят конечные продукты, которые сильно загрязнены эритроцитами и нейтрофилами. Это происходит потому, что во время забора лейкоцитарной пленки шприцом в отцентрифугированной пробирке нет четкого барьера, разделяющего уровни на которых располагаются разные клетки крови. Эти компоненты уменьшают эффективность терапии: эритроциты становятся антагонистами всего процесса заживления, а нейтрофилы разрушают природный коллаген и фибриновую матрицу и провоцируют воспаление.

Cellenis PRP называют системой подготовки следующего поколения, потому, что она способна изолировать эритроциты и нейтрофилы под физическим гелевым барьером, сохраняя при этом моноциты, лимфоциты и тромбоциты выше гелевого барьера. Инновационный дизайн состоит в запатентованном геле выверенной плотности: он идеально позволяет отделить анаболические моноциты и лимфоциты от нежелательных эритроцитов и нейтрофилов и включить моноциты и лимфоциты в PRP, одновременно максимально удалив эритроциты и нейтрофилы.

Вот количество клеток в PRP Cellenis (Theodor 2009):

• 0 эритроцитов (м/мкл),
• 0,2 лейкоцитов (к/мкл),
• 8,5% нейтрофилов,
• 86,2% мононуклеарных клеток (лимфоцитов и моноцитов).

Плюсы комбинации

Комбинированная процедура химического пилинга B-Twin System, в составе которого есть A и В гидроксикислоты, позволяет бережно и эффективно бороться с гиперкератозом, стимулировать неоколлагенез и оказывать отбеливающее действие при работе с пациентами с фотостарением. Вместе с PRP Cellenis, одной из самых чистых систем PRP в мире, она дает выраженный лечебный эффект, направленный на патогенез фотостарения. После такой комбинированной процедуры пациенты отмечают улучшение качества кожи и ее молодой и сияющий вид.