Статья посвящена применению микроигольчатого РЧ-воздействия на платформе Virtue RF для коррекции возрастных изменений периорбитальной зоны. В клиническом случае пациентке 46 лет проведен курс из трех процедур с использованием изолированных микроигл, глубины воздействия 0,4–1,1 мм и частот 1 и 2 МГц. После курса отмечались повышение плотности и эластичности кожи, уменьшение мелких морщин и сокращение кожного лоскута . Методика направлена на ремоделирование и улучшение качественных характеристик кожи вокруг глаз и не является заменой хирургической блефаропластики.
Одна из самых частых задач, которая стоит перед врачом косметологом-работа с качеством кожи периорбитальной области. Первые признаки возрастных изменений проявляются именно в этой зоне лица. Ухудшение качества кожи в зоне вокруг глаз является одной из первых жалоб, предъявляемых пациентом. При этом работа в этой области требует особенно точного выбора методики и параметров воздействия. Небольшая толщина тканей, активная мимика и анатомические особенности зоны ограничивают возможности агрессивной коррекции и повышают требования к безопасности процедуры.
Один из инструментов для работы с качеством кожи периорбитальной области — микроигольчатое радиочастотное воздействие (РЧ-воздействие). На примере клинического случая рассмотрим возможности платформы Virtue RF и протокол коррекции возрастных изменений кожи вокруг глаз.
Раннее появление возрастных изменений вокруг глаз во многом связано с анатомическими особенностями этой области. Кожа здесь отличается небольшой толщиной: эпидермис представлен меньшим количеством клеточных слоев, дерма тоньше, сосочковый слой выражен слабее, а количество коллагеновых и эластиновых волокон меньше, чем на многих других участках лица. Подкожно-жировая клетчатка в области век также выражена минимально или практически отсутствует. Дополнительную нагрузку создает постоянная активность круговой мышцы глаза, которая способствуют формированию сети мелких морщин.
В результате в периорбитальной зоне могут одновременно проявляться следующие изменения:
Поэтому задача врача заключается не только в выборе технологии, но и в возможности точно контролировать параметры воздействия, обеспечивая безопасные и клинически эффективные протоколы.
Микроигольчатое радиочастотное воздействие сочетает два механизма: механическую стимуляцию тканей микроиглами и доставку РЧ-энергии на заданную глубину. Микроиглы формируют контролируемые зоны воздействия, одновременно создавая условия для доставки радиочастотной энергии в ткани. Возникающий местный нагрев запускает процессы ремоделирования дермы.
Для практикующего врача также важна возможность управлять не только глубиной введения игл, но и характеристиками самого РЧ-импульса. При работе с периорбитальной областью эта вариативность особенно значима: здесь необходимо получить эффект уплотнения и ремоделирования тканей, не прибегая к чрезмерно агрессивному нагреву. Изменение частоты, продолжительности импульса, количества подимпульсов и уровня энергии позволяет адаптировать воздействие к конкретной клинической задаче.
Пациентка, 46 лет. Результат работы с качеством кожи периорбитальной области. Выраженную динамику удалось получить после включения в программу процедур на платформе Virtue RF.
Virtue RF — платформа для микроигольчатого радиочастотного воздействия с широким диапазоном регулируемых параметров (производитель — компания SHANB Южная Корея, 2021). Для врача это дает возможность адаптировать процедуру к зоне коррекции и особенностям тканей конкретного пациента.
В платформе реализованы:
Высокая вариативность настроек в аппарате дает возможность реализовывать терапевтические протоколы в зависимости от поставленных задач. Это позволяет воздействовать на разных уровнях в тканях с максимальной точностью доставки энергии, добиваясь необходимых эффектов.
Особый интерес для периорбитальной области представляет возможность изменять структуру РЧ-импульса. Система IPRS дает врачу дополнительный инструмент управления характером термического воздействия: в зависимости от выбранных параметров можно менять соотношение между интенсивностью коагуляции и условиями для последующей регенерации тканей.
Настройки платформы Virtue RF. Форма зоны коагуляции и зоны регенерации в ткани
Система MDCS, в свою очередь, позволяет точно задавать глубину проникновения игл. Эта возможность важна при работе с самыми деликатными зонами лица и тела.
Пациентка, 46 лет.
Основные жалобы: снижение тонуса кожи в области вокруг глаз; дряблость; сеть мелких морщин; избыток кожи нижних век.
Был проведен курс из трех процедур микроигольчатого РЧ-воздействия на аппарате Virtue RF с интервалом 1,5–2 месяца.
Во всех трех сессиях применялся картридж SMART Insulated Pin с изолированными иглами.
| Параметр | 1-й проход | 2-й проход |
| Уровень энергии | 4 | 4 |
| Глубина воздействия | 1 мм | 0,5 мм |
| Длительность импульса | 800 мс | 800 мс |
| Деление импульса | 4 подимпульса | 4 подимпульса |
| Частота | 1 МГц | 2 МГц |
| Energy | 2,2 J/shot | 728,0 mJ/shot |
| Параметр | 1-й проход | 2-й проход |
| Уровень энергии | 4 | 4 |
| Глубина воздействия | 0,9 мм | 0,4 мм |
| Длительность импульса | 800 мс | 800 мс |
| Деление импульса | 2 подимпульса | 6 подимпульсов |
| Частота | 1 МГц | 2 МГц |
| Energy | 2,9 J/shot | 520,0 mJ/shot |
| Параметр | 1-й проход | 2-й проход |
| Уровень энергии | 4 | 4 |
| Глубина воздействия | 1,1 мм | 0,6 мм |
| Длительность импульса | 800 мс | 600 мс |
| Деление импульса | без деления | 6 подимпульсов |
| Частота | 1 МГц | 2 МГц |
| Energy | 3,2 J/shot | 390,0 mJ/shot |
Важно: все процедуры проводились без применения аппликационной анестезии.
В результате воздействия методом микроигольчатого радиочастотного нагрева на аппарате Virtue RF отмечается значительное улучшение качественных характеристик кожи обработанной области:
Результат после курса из трех процедур микроигольчатого RF-воздействия на Virtue RF
В представленном клиническом случае процедуры проводились без аппликационной анестезии, и пациентке не пришлось терпеть боль или неприятные ощущения. Также пациентка сохраняла привычную социальную активность, реабилитационного периода после воздействия не отмечалось. После процедуры пациентка могла сразу вернуться к обычным делам. Это имеет практическое значение не только с точки зрения комфорта пациента, но и с точки зрения организации приема: без этапа аппликационной анестезии общее время процедуры сокращается.
Технические характеристики оборудования позволяют бережно и безопасно воздействовать на кожу самых деликатных зон лица, в том числе периорбитальную, демонстрируя выраженный клинический эффект после применения методики микроигольчатого воздействия и радиочастотного нагрева тканей.
Современный пациент не хочет зависеть от дня недели и подстраиваться под даты в календаре, отказываться от любимых активностей и привычного образа жизни. Поэтому на сегодняшний день актуальны эффективные и желательно безболезненные процедуры без периода реабилитации. Грамотно составленные протоколы на базе аппарата Virtue RF позволяют комплексно решить задачи эстетической коррекции.
136
