Кожа с розацеа: возможности микроигольчатого RF с технологией Softboost

Работа с кожей пациентов, страдающих розацеа, — одна из сложнейших задач в эстетической дерматологии. Хроническое воспаление, выраженная нейрососудистая реактивность и нарушение эпидермального барьера существенно ограничивают применение традиционных anti-age методик, — фокус смещается на технологии с высоким профилем безопасности, контролируемым термическим воздействием и минимальным риском обострения заболевания.

В последние годы в научной литературе появились данные об эффективности микроигольчатого RF-лифтинга при розацеа. Однако не все системы подходят для работы с такой кожей: они могут вызывать перегрев тканей, повреждение поверхностного сосудистого сплетения, что приведет к усилению эритемы и, как следствие, к обострению заболевания. Однако технология Softboost, которая реализована в аппарате микроигольчатого RF-лифтинга Ashley, меняет правила игры. Врач-дерматолог, косметолог Ксения Балаева — о новом протоколе, который позволяет сохранить эффективность дермального ремоделирования при одновременном снижении риска сосудистой гиперреактивности, что расширяет возможности применения микроигольчатого RF-лифтинга у этой категории пациентов.

Softboost: особый подход к розацеа

В отличие от стандартных систем, Softboost позволяет «мягко» накапливать энергию импульса в тканях. Технология способна производить несколько импульсов, разных по величине и длительности, за один прокол иглы и прорабатывать разные слои кожи. Такой принцип подачи RF-энергии позволяет существенно снизить пиковую термическую нагрузку, избежать резкой сосудистой реакции, постравматической гиперпигментации, длительной реабилитации и риска обострения.

С патогенетической точки зрения применение RF-воздействие сопровождается уменьшением экспрессии NF-κB, IL-8 и укреплением стенок капилляров через стимуляцию эндотелиального фактора роста (VEGF-А). Кроме того, оно влияет на иммунный и нейрогенный компоненты заболевания за счет снижения экспрессии TLR2, кателицидина LL-37 и TRPV и помогает бороться с клещом Demodex folliculorum.

Помимо противовоспалительного и сосудистого эффекта, технология Softboost обеспечивает выраженное дермальное ремоделирование:

• активируются фибробласты,
• стимулируется неоколлагенез,
• ингибируются матриксные металлопротеиназы.

Это улучшает плотность и эластичность кожи и позволяет достичь anti-age эффекта у пациентов с розацеа без риска ухудшения течения заболевания.

Реализация этих эффектов возможна только при контролируемом и щадящем режиме воздействия, что принципиально отличает технологию Softboost от классических RF-систем.

Клинический случай

Пациент: 35 лет. Первая стадия розацеа — эритематозная. Жалобы на повышенную чувствительность кожи, эпизоды жжения и покалывания, снижение плотности и тонуса кожи, неровный рельеф, единичные воспалительные элементы. Из анамнеза: розацеа дебютировала 3 года назад, регулярный дерматологический уход. Обострения на момент начала терапии не отмечалось.

Курс терапии включал 3 процедуры с интервалом 3–4 недели.

Протокол процедуры

1. Очищение кожи, аппликационная анестезия.


2. Для процедуры применялась насадка ANI-36, оснащенная 36 изолированными иглами. Во время воздействия радиочастотная энергия сосредоточена на кончике игл, таким образом обеспечивается меньшая травматизация поверхностных слоев и более быстрый реабилитационный период. Особенность пациентов с розацеа — очень чувствительная кожа, поэтому работа на высоких параметрах исключена: это необходимо для предотвращения чрезмерной стимуляции сосочкового слоя дермы и, как следствие, активации сосудов микроциркуляторного русла, что может приводить к ухудшению течения заболевания и усилению клинических проявлений розацеа.


3. Выполнялось два прохода:
   • 1,2 мм — 23 lvl;
   • 0,8 мм — 18 lvl;
   • Частота импульса — 1 МГц.
   • Время процедуры — 30 минут.
4. Завершающий этап — нанесение регенерирующей сыворотки Laser Doctor.
   Благодаря формуле, включающей пептиды (EGF, аргирелин, пальмитоил пентапептид‑4), гидролизаты коллагена и эластина, растительные экстракты (муцин улитки, ромашка, гамамелис, алоэ, центелла азиатская, зеленый чай, гидролат розы), средство стимулирует синтез структурных белков, ускоряет процессы заживления и обновления клеток, одновременно снимая воспаление и раздражение.

Результаты коррекции

После курса из 3 процедур микроигольчатого RF-лифтинга на аппарате Ashley с технологией Softboost у пациентки с эритематозной розацеа отмечено повышение плотности и упругости кожи, выравнивание микрорельефа, снижение выраженности мелких морщин и единичных воспалительных элементов. Пациентка отметила комфортное восстановление после процедур. Использование щадящих параметров воздействия позволило получить anti-age эффект без усиления эритемы и обострения заболевания, что подтверждает безопасность и эффективность технологии Softboost для работы с гиперреактивной кожей при розацеа.