00Косметологи и пластические хирурги все чаще видят у пациентов «сдувшееся» лицо после приема агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1 РА) по поводу диабета 2-го типа и ожирения. В обзоре 46 работ в Aesthetic Surgery Journal представили первые количественные оценки.
При приеме ГПП-1 РА были отмечены характерные изменения: углубляются носогубные и марионеточные складки, западают щеки, кожа становится дряблой, лицо выглядит усталым. Последовательная визуализация у 20 пациентов показала медианное уменьшение объёма средней трети лица на 9%, причём потеря объёма в поверхностных компартментах была более выраженной, чем в глубоких (11% против 7%). Регрессионный анализ показал, что при снижении массы тела на каждые 10 кг общий объём средней трети лица уменьшается приблизительно на 7%.
Удовлетворенность пациентов оценивали по адаптированной короткой форме опросника FACE-Q, валидированной у пациентов на ГПП-1 РА. В опросе 1 226 человек те, кто потерял больший процент веса, чаще сообщали о заметном уменьшении объема лица и дряблости кожи. Средний возраст участников — 47,1 года, средняя потеря веса — 13,5 кг.
Эти данные сходятся с результатами бариатрической хирургии: при этой операции тоже отмечались «дефляция» лица и рост видимого возраста, особенно у пациентов старшего возраста и при большой потере веса. Пациенты на ГПП-1 РА в среднем моложе пациентов после бариатрических операций, но и они отмечали потерю объема и дряблость кожи.
Потеря объема лица на ГПП-1 РА, по мнению авторов, вероятно, следствие общего похудения, которое накладывается на индивидуальную анатомию и естественные возрастные изменения.
Материалы по вашим темам и с удобной частотой — в Телеграм, MAX или на почту.
