В этом году с Radiesse связаны две даты: 20 лет в эстетической медицине и 15 лет первому консенсусу по векторному лифтингу «Применение гидроксиапатита кальция для омоложения контура лица и линии нижней челюсти». Эксперты называют его одним из самых исследованных косметологических препаратов: опубликовано более 250 научных работ, доказывающих его эффективность и безопасность, а продается он в более чем 85 странах. И одним из самых многофункциональных: он позволяет работать с качеством кожи, обеспечивать структурный лифтинг и давать предсказуемый естественный объем1,2. Об основных вехах в отечественном применении Radiesse и о будущем препарата мы поговорили с тремя экспертами Merz Aesthetics Russia, врачами-косметологами Анастасией Сайбель, Гульнарой Муратбаевой и Левоном Чахояном.
Более 10 лет назад этот препарат вошел в мою практику, и с каждым годом я открываю для себя новые грани работы с Radiesse.
К препарату я уже давно отношусь не только как к наполнителю, а как к регенеративному биостимулятору. Radiesse позволяет отойти от камуфлирования в сторону лечения и словно повернуть время вспять, воздействуя на процессы старения кожи.
Я работаю с Radiesse с момента его появления в России. И полностью доверяю этому препарату. Ведь за 20 лет он стал одним из наиболее изученных препаратов, такого количества клинических исследований нет больше ни у одного препарата из группы биостимуляторов, используемых в эстетической медицине.
Radiesse я начала использовать около 10 лет назад, но полный его потенциал раскрыла только со временем. Всю свою практику доктор-косметолог ищет эффективные безопасные препараты и техники. Всегда отвечает на вопросы: как достичь максимального результата за одну процедуру одним препаратом, решить частые запросы наших пациентов. Это появление брылей, углубление носогубных складок, усталый вид. Ответы на эти вопросы я получила в процессе освоения техник применения препарата Radiesse.
Для меня это лифтинг. Первые рекомендации о процедуре так называемого латерального лифтинга, который потом и лег в основу векторного лифтинга, появились еще в начале 2000-х. И эти возможности мгновенного улучшения контуров лица появились потому, что мы стали лучше понимать анатомию старения с учетом того, что для достижения мгновенного лифтинга, более четкой линии нижней челюсти, вообще контуров лица — филлеры, препараты-наполнители нужно вводить субдермально. Препараты Radiesse и Radiesse+ имеют здесь неоспоримые преимущества, потому что при таком поверхностном введении не дают пышного объема. Особенно это важно для наших славянских пациентов, когда у них достаточно своих объемов, но при этом надо визуально их переместить. Кроме того, при подкожном уровне введения Radiesse будет работать еще как регенеративный биостимулятор — и это, что мы точно знаем на основании исследований.
Для меня в первую очередь — работа с качеством кожи и эффектом лифтинга. Существует большое количество различных техник векторного лифтинга, но главное условие — это препарат Radiesse и канюля для уверенной работы. Первоначально векторный лифтинг выполнялся чистым Radiesse без разведения с физраствором, и с появлением препарата Radiesse+ инициировать стало намного удобнее, пациенты отмечают комфорт при проведении процедур. В моей практике векторный лифтинг препаратом Radiesse+ занял значимое место, практичность препарата неоспорима.
Мне часто задают вопрос, кому подходит или нужен Radiesse и Radiesse+. Мой ответ — всем. Дело в том, что он дает как векторный, так и терапевтический лифтинг, при этом работает на улучшение качества кожи. Когда мы видим плотную здоровую кожу, лицо всегда выглядит подтянутым и молодым. Еще одно существенное преимущество — это не утяжеление лица: напротив, мы получаем его компактизацию. Можно работать на большой площади, потому что Radiesse не притягивает воду, препарат подходит и отечным или склонным к отекам пациентам, и тем, у кого тонкая кожа. По технике векторного лифтинга мы строим так называемый каркас, поддержку для наших тканей без дополнительных объемов. Это крайне важно, так как часто запрос пациента — естественный результат, «хочу выглядеть лучше, но чтобы никто не заметил следов». Каждый современный врач-косметолог, на мой взгляд, должен владеть техниками векторного лифтинга Radiesse и Radiesse+, который является основой для прекрасных работ. Умение доктора работать в этой технике — показатель его профессионализма и грамотности.
Я чаще всего использую Radiesse как дермальный филлер. Это препарат выбора для работы практически с 80 процентами пациентов в нижней трети лица. Он незаменим для пациентов с отечно-деформационным морфотипом. С учетом того, что большая часть населения средней полосы России — это именно отечно-деформационный морфотип, мы его используем очень часто. Доказательная база того, что он действительно стимулирует коллаген 3-го типа, который переходит в коллаген 1-го типа без воспаления, является самым большим основным преимуществом векторного лифтинга с Radiesse. Мы действительно можем вызвать неоколлагенез, не боясь того, что спровоцируем воспалительную реакцию в собственных тканях.
Думаю, не стоит делать выбор, в практике должны быть оба препарата. Если говорить о работе с качеством кожи, я предпочитаю классический Radiesse, я могу работать с ним в разных разведениях для обширной биостимуляции в различных зонах. Но если мне нужен структурный лифтинг, объем — я возьму Radiesse+, не буду менять реологию и получу выраженный эффект, который сохранится надолго.
Раньше мы работали только иглой, и это создавало препятствия в работе с пациентом, потому что игла потенциально более опасна в плане появления сосудистых осложнений и как минимум гематом. С появлением канюли процедура векторного лифтинга стала более простой, более комфортной для пациентов, а сейчас, когда у нас есть препарат Radiesse+, это облегчает жизнь не только пациенту, но и специалисту, потому что не надо тратить время на подготовку препарата к процедуре. Кроме того, препарат Radiesse+ распределяется в тканях более пластично и позволяет сделать процедуру максимально комфортной за счет содержания лидокаина и за счет реологических свойств. Для подкожной инъекции высокая вязкость, эластичность препарата Radiesse тоже дает огромные преимущества: можно работать минимальным количеством препарата, чтобы получить визуальный результат лифтинга. Препарат никуда не смещается и сохраняет необходимый четкий результат. И, конечно, за счет стимуляции синтеза коллагена к концу 3-го месяца после процедуры векторного лифтинга все пациенты отмечают усиление результата за счет усадки уже зрелого молодого коллагена. Ну и качество кожи тоже никто не отменял, поэтому препарат Radiesse+ как регенеративный биостимулятор — это оптимальный препарат для векторного лифтинга.