С каждым годом во всем мире неуклонно увеличивается количество людей с избыточной массой тела и ожирением, а «эпидемия ожирения», по мнению экспертов ВОЗ, становится все более острой медико-социальной проблемой, угрожающей не только здоровью общества в целом, но и экономике разных стран.
В России проблема борьбы с избыточной массой тела стоит не менее остро, чем во всем мире. По данным отечественных исследователей, распространенность избыточной массы тела среди взрослого населения России в последние годы составила 60 % для мужчин и 59,2 % для женщин. При этом частота ожирения у взрослых людей составляет 21,9 и 29,7 % среди мужского и женского населения соответственно.
В связи с распространенностью ожирения среди населения в настоящее время повышается интерес к различным методам коррекции фигуры. Увеличение массы тела на 20 % и более от стандартных значений и очевидные отложения жировой ткани приводят к нарушению эстетического восприятия тела человека. Это ограничивает физическую активность пациентов, отрицательно влияет на качество жизни, а в ряде случаев приводит к потере профессиональной пригодности. У многих женщин к моменту полового созревания на некоторых участках (на животе в том числе) появляется избыточное отложение жира.
Было доказано, что количество жировых клеток остается постоянным в зрелом возрасте и что жировая масса у взрослых людей в первую очередь определяется изменениями в накоплении липидов в существующих адипоцитах. Потеря веса не уменьшает количество адипоцитов, а только изменяет их размер. Аналогичным образом, значительное увеличение веса приводит к увеличению жира в организме, что обусловлено увеличением объема адипоцитов, а не их количеством.
Большинство людей борются с колебаниями размеров тела не только в зрелом возрасте. Самыми часто используемыми способами являются контроль потребления пищи и программы контроля веса. Но все эти мероприятия обеспечивают только временные изменения в объеме жировых клеток и не всегда являются успешными. Для достижения длительного результата контроля над жировой массой в определенной части тела необходимо уменьшить количество адипоцитов.
В течение последнего десятилетия рынок эстетической медицины постоянно переходил от инвазивных процедур к неинвазивным методам лечения. Согласно статистике ASAPS, в 2016 году неинвазивные косметические процедуры росли в два раза быстрее по сравнению с хирургическими процедурами.
В 2017 году липосакция была самой распространенной хирургической косметической процедурой после увеличения груди, на тот момент было проведено более 300 000 процедур за год. Из-за высокого риска осложнений (например, инфекции, рубцевания или гематомы), после хирургических эстетических процедур по коррекции фигуры, увеличился спрос на неинвазивные процедуры удаления жировой ткани в разных зонах.
В отличие от хирургических методов лечения, неинвазивные процедуры по коррекции фигуры раньше давали скромные результаты. Однако с развитием технологий в последние годы эстетические изменения, которые могут быть достигнуты неинвазивно, значительно улучшились. Основной проблемой остается долговечность результатов неинвазивного лечения, так как считается, что хирургические процедуры, такие как липосакция, имеют более долгосрочные результаты, если не произойдут серьезные изменения образа жизни.
На сегодняшний день ведущими технологиями неинвазивного формирования контуров тела, широко используемых для уменьшения подкожного жира, являются:
Все эти технологии направлены на временное или постоянное уменьшение объема жировой ткани. Механизмы действия этих методов отличаются. Они варьируются от индукции апоптоза (RF), коагуляционного некроза (HIFU) до программируемой гибели жировых клеток, вызванной локальным панникулитом (криолиполиз). При этом у специалистов эстетической медицины появляется возможность комбинирования этих технологий для достижения оптимальных результатов в коррекции контуров тела.
Метод применялся клинически для неинвазивного лечения патологических состояний в различных органах более 50 лет. Предсказуемые и воспроизводимые эффекты HIFU сделали его многообещающим инструментом для лечения различных заболеваний. Современные терапевтические возможности HIFU в медицине человека включают лечение рака и солидных опухолей, лейомиом и мерцательной аритмии.
В современной эстетической медицине HIFU используется для абляции жира с целью коррекции контуров тела и обработки слоев, богатых коллагеном. Снижение тонуса кожи является еще одной распространенной косметической проблемой у женщин среднего возраста. С помощью внешнего датчика энергия HIFU точно удаляет целевую жировую ткань через неповрежденную кожу, не затрагивая окружающие ткани и не вызывая побочного повреждения выше или ниже сфокусированной энергетической зоны.
Сфокусированный ультразвук вызывает быстрое повышение температуры в заранее определенной фокальной области, где температура ткани, приближающаяся к 70 °C (133 °F), достигается за одну-две секунды. Это приводит к почти мгновенному коагуляционному некрозу и гибели клеток в ткани-мишени, в то время как окружающие области остаются незатронутыми. Таким образом, HIFU может использоваться для удаления жировой ткани с высокой степенью точности.
Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU) на аппарате Ultraformer (Classys) является одним из неинвазивных методов, который обеспечивает безопасное и эффективное уменьшение жировой ткани и улучшение упругости и подтяжки кожи. Жировая ткань на аппарате Ultraformer обрабатывается на глубине 13, 9 и 6 мм, а также для подтяжки кожи используются картриджи, работающие на глубине 4,5 и 3 мм. Это позволяет достигать высоких результатов по коррекции контуров тела.
Фото до процедуры на аппарате Ultraformer
Фото после процедуры на аппарате Ultraformer
Как на животных, так и на людях имеются клинические данные, свидетельствующие о том, что значительного увеличения апоптотического индекса в жировой ткани можно достичь, применяя неинвазивное лечение с помощью радиочастотных устройств (например, аппарат Accent XL, Alma Lasers). Апоптоз определяется как запрограммированная гибель клеток, которая приводит к разложению и удалению клеток. Таким образом, RF можно использовать для уменьшения адипоцитов по количеству, а не по размеру. Таким образом, лечение может потенциально вызывать длительные изменения контура тела и уменьшение объема жировой массы, поскольку маловероятно, что оставшиеся адипоциты увеличатся в размере до восстановления первоначального объема.
Аппарат Accent сочетает в себе самые последние достижения ультразвукового (US) и радиочастотного воздействия (RF) для обеспечения эффективных методов лечения с естественными и длительными результатами. Разнообразие методик и протоколов процедур позволяют подбирать индивидуальные решения для каждого пациента, а технологические инновации дают возможность выполнять процедуры по коррекции фигуры с беспрецедентной скоростью. Система Accent была разработана компанией Alma Lasers, всемирно признанным производителем лазерных, световых и радиочастотных технологий. Alma Lasers является одним из лидеров в области коррекции фигуры с клинически доказанными достижениями и проверенной безопасностью, получив одобрение FDA в 2007 г.
В 70-е годы XX века впервые возникло предположение о повышенной чувствительности к холодовому воздействию тканей с высоким содержанием липидов. С этого момента начались научные исследования криолиполиза. Метод был впервые открыт группой ученых Гарвардского университета под руководством профессора Дитера Манштайна. И уже в 2009 году впервые миру был представлен первый аппарат криолиполиза. Криолиполиз является широко используемой в мире методикой коррекции локальных жировых отложений.
В ответ на охлаждение ткани в области воздействия развивается воспалительная реакция с последующим фагоцитозом продуктов распада адипоцитов и постепенным уменьшением толщины жирового слоя. Гистологические исследования сразу после процедуры не показали никаких заметных изменений в тканях. Через 3 дня в зоне воздействия увеличивается количество макрофагов, нейтрофилов, лимфоцитов и моноцитов. К 7–14 дню воспалительный процесс становится все более выраженным и достигает максимума к концу первого месяца (тогда же становятся визуально заметны первые результаты процедуры). Затем интенсивность воспаления снижается, толщина междольковых перегородок в подкожной жировой клетчатке увеличивается. Предполагается, что последнее является результатом селективной гибели адипоцитов, уменьшения толщины жировой ткани и, таким образом, увеличения доли коллагена в гиподерме. Процесс полностью затухает приблизительно через 90 дней – к этому времени результаты криолиполиза становятся максимально выраженными.
На сегодняшний день ярким представителем технологии криолиполиза является аппарат CLATUU (Classys). В данном аппарате используется технология кругового охлаждения 360° в чашах аппликаторов, что делает процедуру криолиполиза на 18,1 % более эффективной по сравнению с аппаратами, в которых хладоэлементы представлены в виде параллельных пластин.
Именно благодаря технологии кругового охлаждения 360° результаты после однократно проведенной процедуры хорошо выражены уже через два месяца. Возможность установки на аппарате криолиполиза CLATUU сразу двух аппликаторов в одну процедуру делает коррекцию фигуры в два раза более быстрой по сравнению с предыдущими версиями аппаратов для криолиполиза.
Криолиполиз не ведет к изменениям липидов сыворотки крови и не влияет на функцию печени. Криолиполиз CLATUU является безопасной эффективной процедурой для уменьшения локализованных жировых отложений с высоким уровнем удовлетворенности пациентов.
Фото до и через 3 месяца после процедуры криолиполиза Clatuu
Фото до и через 3 месяца после процедуры криолиполиза Clatuu
Фото до и через 2 месяца после процедуры криолиполиза Clatuu
Фото до и через 2 месяца после процедуры криолиполиза Clatuu
Отметим, что современное медицинское оборудование, используемое в клиниках эстетической медицины позволяет составлять индивидуальные комбинированные программы коррекции фигуры. Возможность сочетания описанных выше нехирургических методов коррекции контуров тела позволяет достигать максимального уменьшения объемов подкожно-жировой клетчатки и удовлетворять запросы даже самых требовательных клиентов клиник.
Официальный дистрибьютор аппаратов Accent, Clatuu и Ultraformer - "Национальная Компания Красоты"
Комментарии
Для того чтобы был результат, стоит соблюдать какую либо диету и включать тренировки?
Или достаточно только ввести ограничение в питании?
День добрый! Вы к сожалению вообще не понимаете термин - абляция!
"Кроме того, при окрашивании масляным красным О раствором выявлены адипоциты с уменьшенными липидными каплями в жировом слое (рис. 4b), и на основании этих результатов мы пришли к выводу, что охлаждающее устройство эффективно индуцирует апоптоз и уменьшает количество зрелых липидных клеток у данной свиной модели." Какой вывод? а нет его. Так как на апоптоз есть специальный маркер, на этот маркер не была произведена покраска! Значит об апоптозе говорить не можем, так как нет фактов!
Спасибо за ответ!
День добрый! Уважаемая Анастасия Александровна! HIFU не вызывает абляции. термин абляции вообще не преминем к ультразвуку. На аппарате Ultraformer нет данных что он поднимает температуру до 70 градусов. Это очень спорный момент.
С ваших слов "Гистологические исследования сразу после процедуры не показали никаких заметных изменений в тканях. Через 3 дня в зоне воздействия увеличивается количество макрофагов, нейтрофилов, лимфоцитов и моноцитов. К 7–14 дню воспалительный процесс становится все более выраженным и достигает максимума к концу первого месяца" Хотелось бы увидеть гистологию в этой статье. А то получается голословность....