Акне – одно из наиболее распространенных кожных заболеваний.
Общепринято, что в возникновении акне главную роль играют 4 патогенетических фактора:
Эти классические звенья патогенеза применимы ко всем видам акне, когда же речь заходит о поздних акне у женщин, то все отчетливее звучат такие причины, как:
На последнем пункте остановимся чуть подробнее.
Еще в 1949 году Sulzberger и Zaidens писали: «Вероятно, нет другого такого заболевания, которое бы вызывало больше психического стресса, непонимания между детьми и родителями, большей общей неуверенности в себе и чувства неполноценности, а также множество психических страданий, как acne vulgaris.»
Это высказывание в полной мере отражает, как акне способствуют формированию психических и адаптационных проблем, а вот об обратной взаимосвязи: стресса как причины формирования акне - заговорили относительно недавно.
В физиологии стресс является синонимом общего адаптационного синдрома.
Общий Адаптационный Синдром –это совокупность защитных приспособительных механизмов организма, направленных на сохранение и поддержание целостности организма в условиях длительно действующего стрессора.
Глубина и продолжительность стресса зависят от силы и длительности повреждающего фактора - стрессора.
Стрессором является не только нервное перенапряжение или эмоциональный дискомфорт.
Таким образом, все больше ученых сходятся во мнении, что стресс может не только возникать как реакция на заболевания и патологическое состояние кожи, но и сам по себе ухудшать состояние здоровья кожи.
При стрессе активизируются две гормональные системы и вырабатывается повышенное количество кортизола, увеличивается и концентрация адреналина.
Гормоны стресса оказывают как системные, так и местные эффекты, в том числе на кожу.
Глюкокортикоиды, вырабатываемые в организме при стрессе, подавляют секрецию собственных липидов кожи и тем самым ухудшают барьерную функцию кожи.
А если учесть тот факт, что дерматологические препараты, назначаемые при акне, зачастую истончают кожный барьер, то эти новые данные позволяют особенно тщательно отнестись к восстановлению гидро-липидной мантии у пациентов с акне.
Относительно недавно возникла теория, что помимо двух классически известных систем стресса существует третья, и ее волокна находятся непосредственно в коже и, более того, их концевые отростки пронизывают самые поверхностные слои эпидермиса.
Pavlovic S. с группой товарищей в ходе экспериментов продемонстрировали, что периферические нервные волокна способны передавать стрессорные импульсы коже, усиливая в ней воспалительные процессы.
А так как воспаление является одним из ключевых звеньев развития угревой болезни, то начались серьезные исследования и разработка наружных космецевтических средств, направленных на угнетение активности третьей системы стресса.
В ходе экспериментов на мышах ученые обнаружили, что количество кожных нервных волокон, содержащих стрессорный нейропептид P (субстанция воспаления), существенно увеличивается при воздействии различных стрессоров в повседневной жизни, особенно при дефиците и угнетении сна.
Субстанция или вещество P было обнаружено в 1931 году двумя выдающимися учеными Ойлером и Гаддумом, вещество вызывало резкое сокращение кишечника и было названо P от английского слова powder – порошок.
Дальнейшее изучение субстанции P показало, что это вещество обладает широким спектром биологической активности: сосудорасширяющим действием, увеличивает проницаемость капилляров, способствует разрушению тучных клеток.
Именно это последнее свойство субстанции P, вырабатываемой в больших количествах кожными нервными волокнами при стрессе, так заинтересовало дерматологов и специалистов, занимающихся изучением проблемы акне.
Ведь если найти способ минимизировать выработку субстанции P кожными волокнами, то не будет происходить разрушение тучных клеток и, как следствие, не будет мощного выброса гистамина и патологического запуска воспалительной реакции.
Благодаря этим исследованиям и разработкам появился целый новый класс активных косметических средств, направленных на ингибирование воспалительных процессов в коже, получивший название «нейрокосметика».
Каждый год появляются новые фармакологические, активные косметические препараты, направленные на терапию угревой болезни. Миллионы людей ищут спасения в волшебной пилюле или креме, чтобы лицо стало чистым и гладким.
Но чудо притаилось между великими открытиями и высокотехнологичными свершениями.
59568
Комментарии