39963996Американские ученые из Огайо изучили Систему отчетности о нежелательных явлениях (FAERS) Управления по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами США (FDA) по состоянию на декабрь 2023 года. Исследователи собрали все данные о нежелательных явлениях на фоне использования левоноргестрелсодержащих ВМС, обращая особое внимание на акне, алопецию и гирсутизм. Отмечались только те случаи, где ВМС были единственной предполагаемой причиной жалоб.
Ученые проанализировали 139 348 отчетов о гормональных ВМС (Mirena, Liletta, Kyleena, Skyla) и 50 450 отчетов о медьсодержащих ВМС. На российском рынке сейчас представлены «Мирена», «Кайлина» и медьсодержащие ВМС.
Выяснилось, что пользователи гормональных ВМС чаще жаловались на появление акне (коэффициент шансов [OR] 3,21), алопеции (OR 5,96) и гирсутизма (OR 15,48; все P < 0,0001). Самое высокое число сообщений об угревой сыпи (OR 3,42) отмечалось при применении «Кайлины», на втором месте — «Мирена» (OR 3,40). «Мирена» также связана с наибольшим числом случаев алопеции и гирсутизма (OR 6,62 и 17,43 соответственно).
Андроген-зависимые побочные эффекты, вероятно, связаны со стимуляцией андрогеновых рецепторов гестагенами в составе ВМС.
Авторы рекомендуют информировать пациенток о возможных побочных эффектах перед началом использования, особенно тех, кто уже имеет симптомы гиперандрогении.
