На ежегодном собрании Тихоокеанской дерматологической ассоциации Джессика Шиу, доцент кафедры дерматологии Калифорнийского университета, представила обновленные методы лечения витилиго и рассказала о достижениях в этой области.
Для пациентов с несегментарным витилиго и признаками активного заболевания основным методом лечения остаются местные стероиды и ингибиторы кальциневрина. Местные стероиды помогают снизить иммунный ответ, подавляя воспаление и замедляя прогрессирование депигментации. Ингибиторы кальциневрина, такие как такролимус, обладают противовоспалительным эффектом.
В 2022 году FDA одобрило использование 1,5% крема руксолитиниба для лечения несегментарного витилиго у пациентов старше 12 лет. Препарат предотвращает разрушительное влияние иммунных клеток на меланоциты. Продолжаются клинические испытания и других пероральных ингибиторов JAK, таких как ритлецитиниб, упадацитиниб, поворцитиниб и барицитиниб.
Фототерапия в сочетании с местным лечением остается основным методом лечения витилиго. Узкополосная ультрафиолетовая терапия B (NBUVB) стимулирует миграцию стволовых клеток меланоцитов из волосяных фолликулов в депигментированные участки кожи.
Хирургические методы, такие как пересадка тканевых и клеточных трансплантатов, используются при устойчивых формах витилиго, резистентных к терапии. Эти процедуры показали высокую эффективность, но остаются дорогостоящими и имеют ограничения.
Новой технологией, одобренной FDA в 2023 году, стало устройство RECELL, которое позволяет собирать аутологичные клетки кожи и переносить их на депигментированные участки. Метод признан эффективным и безопасным — результат сохраняется до 72 месяцев после лечения.
«Современные достижения в терапии витилиго дают больше возможностей для пациентов, в том числе за счет комплексного подхода», — отметила Шиу.
Комментарии