Для установления точных цифр они провели трехлетнее рандомизированное двойное слепое контролируемое моноцентровое исследование на базе Университета в Калгари. Результаты были опубликованы в журнале The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.
В исследовании приняли участие здоровые взрослые люди в возрасте 55–70 лет с сывороточным 25-гидроксивитамином D в пределах 30–125 нмоль/л. Добровольцев разделили на группы, которые принимали витамин D в дозировках 400, 4 000 и 10 000 МЕ в сутки.
Если суточное потребление кальция было меньше 1200 мг/день, то участники принимали его дополнительно.
Было отмечено, что у некоторых участников при высоких дозах витамина D (4 000 и 10 000) чаще наблюдались гиперкальциурия и гиперкальциемия.
Ведущий автор исследования доктор Эмма О. Биллингтон в комментарии агентству Reuters Health отметила, что добавление витамина D в дозировке 4000 МЕ в сутки и более не является необходимым для большинства взрослых людей, у которых не подтвержден дефицит витамина D. При этом она отметила, что пациенты, принимающие витамин D в дозировке 4000 МЕ в сутки и более, должны делать это под наблюдением врача, при этом большого риска для здоровья в таком приеме не зафиксировано.
По данным клинических рекомендаций Минздрава РФ от 2015 года (пересмотр каждые 5 лет), недостаточность определяется уровнями 25-гидроксикальциферола в диапазоне менее 30–20 нг/мл.
В рекомендациях также отмечено, что нормативное потребление витамина D составляет не менее 600 МЕ для общей популяции практически здоровых людей 18-50 лет.
Этот показатель определен Институтом медицины США и одобрен большинством клинических рекомендаций и поддерживается Минздравом, поскольку позволяет достичь уровней 25(OH)D более 20 нг/мл в сыворотке у 97 % данной возрастной группы.
Менее четко определена доза витамина D для достижения большинством лиц концентрации более 30 нг/мл, для чего может потребоваться прием 1500–2000 МЕ в сутки.
Лицам старше 50 лет для профилактики дефицита витамина D Минздрав РФ рекомендует получать не менее 800–1000 МЕ витамина D в сутки под контролем лечащего врача.
Витамин D способствует абсорбции кальция в кишечнике и поддерживает необходимые уровни кальция и фосфатов в крови для обеспечения минерализации костной ткани и предотвращения гипокальциемической тетании. Он также необходим для роста костей и процесса костного ремоделирования. Достаточный уровень витамина D предотвращает развитие рахита у детей и остеомаляции у взрослых.
Вместе с кальцием витамин D также применяется для профилактики и в составе комплексного лечения остеопороза. По мнению ряда исследователей, его функции не ограничены только контролем кальций-фосфорного обмена, он также влияет и на другие физиологические процессы в организме, включающие модуляцию клеточного роста, нервно-мышечную проводимость, иммунитет и воспаление.
Комментарии