48104810Ученые из Гарвардской медицинской школы проанализировали данные 19 907 пациентов с акне, которые принимали изотретиноин не менее 4 месяцев, чтобы понять, как дозировка влияет на частоту рецидивов. Результаты показали, что 22,5% участников столкнулись с рецидивами заболевания в течение года после лечения, и их частота составила 12,9 случаев на 100 человеко-лет.
Женщины оказались более подвержены рецидивам, чем мужчины: риск был на 43% выше (отношение рисков 1,43, 95% ДИ 1,35–1,52).
Исследователи также изучили влияние кумулятивной дозы изотретиноина на рецидивы акне. Кумулятивная дозировка была разделена на три категории: низкая (менее 120 мг/кг), обычная (от 120 до 220 мг/кг) и высокая (более 220 мг/кг). Выяснилось, что пациенты, получавшие низкие и обычные дозы, чаще нуждались в повторных курсах лечения, чем те, кто принимал высокие дозы. Не было найдено связи между суточной дозой и частотой рецидивов акне, так как эффект зависит от кумулятивной дозы.
Важный аспект — влияние высоких доз на побочные эффекты. Более высокие дозы могут усугублять нежелательные эффекты, поэтому подход к лечению должен быть индивидуальным. Для тех, у кого в приоритете профилактика рецидивов, выбор высоких доз может быть оправдан, но для пациентов, которым важно минимизировать побочные эффекты, подойдут более низкие дозы.
Ученые подчеркивают, что при выборе дозировки важно учитывать цели и предпочтения пациента и корректировать лечение в зависимости от этих факторов.
