Сочетанные протоколы лечения розацеа сегодня считаются наиболее успешными. Имеются публикации об эффективности бримонидина и лазеров, однако у некоторых пациентов отмечались побочные эффекты.
В 2017–2018 годах Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило для лечения эритематозно-телангиэктатической розацеа оксиметазолин, агонист α-1A, для уменьшения эритемы. Препарат вызывал вазоконстрикцию за счет взаимодействия с α-рецепторами и отличался меньшим количеством побочных эффектов.
В исследовании, опубликованном в научном журнале Lasers in Surgery and Medicine (импакт-фактор 3.2), дерматологи из Калифорнийского университета оценили доклинический потенциал сочетания оксиметазолина и импульсного лазера на красителе (PDL). Они выдвинули гипотезу, что этот сочетанный протокол приведет к закрытию сосудов в сравнении с протоколом «физраствор и PDL».
Ученые использовали модели мышей, которых разделили на 4 группы: только физраствор, только оксиметазолин (10 мкл, применяемый один раз в день × 7 дней), физраствор + PDL (физраствор за 5 минут до PDL) и оксиметазолин + PDL (10 мкл оксиметазолина за 5 минут до PDL и затем один раз в день × 7 дней).
Для мониторинга структурных и функциональных изменений микроциркуляторного русла использовали комбинацию brightfield/лазерная спеклография (7 дней). Изменения в диаметре артериол и венул в ответ на оксиметазолин или физраствор проводились на пяти областях.
Измерения показали, что постоянный кровоток наблюдался только с физиологическим раствором и только оксиметазолином. У оксиметазолина + PDL (66,7 %) наблюдалась более высокая скорость закрытия сосудов по сравнению с физиологическим раствором + PDL (16,7 %). Применение оксиметазолина увеличивало диаметр венулы через 5 минут после нанесения и уменьшало диаметр как артериол, так и венул через 60 минут после нанесения.
Предварительное исследование доказало, что протокол оксиметазолин + PDL может использоваться для лечения розацеа и винных пятен, однако теперь требуются исследования на добровольцах для подтверждения клинической эффективности.
548
Комментарии