13261326Команда британских ученых под руководством Навнита Каура Дхаливала оценила имеющиеся данные о совместном применении микроигольчатой терапии и экзосом в дерматологии. Результаты систематического обзора опубликовали 24 апреля 2026 года.
Уникальность работы ученых в том, что команда использовала не метаанализ, а инструмент критической оценки JBI (Joanna Briggs Institute). Метаанализ объединяет результаты исследований, а JBI позволяет оценить качество и риски предвзятости в исследованиях.
Для систематического обзора ученые отобрали восемь работ из баз данных Pubmed, Embase (Ovid) и Scopus. Сюда вошли ретроспективные исследования, серии клинических случаев, тематические исследования, клинические испытания и проспективные исследования. Все они были опубликованы до июня 2025 года.
В исследованиях суммарно участвовали 171 пациент в возрасте от 18 до 69 лет, размеры выборки варьировались от 3 до 60 участников. Данные получали из Южной Кореи, США, Италии, Греции и Китая.
При старении кожи комбинированную терапию микроиглами и экзосомами применяли в двух исследованиях.
В первой работе одну сторону лица обрабатывали микроиглами и экзосомами, другую — физиологическим раствором и микроиглами. Через 12 недель эффективность методов сравнивали по шкале общего эстетического улучшения. При комбинированном лечении состояние кожи улучшилось у 74% пациентов (против 60% в контрольной группе), морщины уменьшились на 13% (против 7%), эластичность кожи повысилась на 11% (против -3%), увлажненность кожи увеличилась на 6,5% (против 4,5%), пигментация уменьшилась на 10% (против 1%). Гистологический анализ показал, что оба метода повысили плотность коллагена, количество эластичных волокон, отложение муцина и синтез нового коллагена, однако эти показатели выше на стороне комбинированной терапии.
Во второй работе у пациентов с признаками старения кожи одну половину лица обрабатывали радиочастотной микроигольчатой терапией и обогащенной тромбоцитами плазмой, другую — микроиглами и экзосомами. Во второй группе по шкале Гриффитса показатели фотостарения улучшились на 37% через три месяца и на 22% через шесть месяцев по сравнению с исходным уровнем. Гистологический анализ показал, что за полгода увеличилось количество коллагена I, гликозаминогликанов и улучшилось ремоделирование коллагена. Результаты другой группы в обзоре не озвучили.
При мелазме и гиперпигментации лечение микроиглами и экзосомами по шкале глобального эстетического улучшения в 20% случаев дало «значительное улучшение», а в 70% — «улучшение». Все пациенты остались довольны результатом. У 89% пациентов степень выраженности мелазмы снизилась с умеренной до легкой, у 10% изменений не было. К 12-й неделе поверхностная пигментация уменьшилась с 39,8% до 26,8%, глубокая пигментация — с 45,3% до 29,4%, покраснение кожи — с 47,2% до 39,8%, качество кожи улучшилось с 52,3% до 58,7%.
При акне, атрофических рубцах и поствоспалительной гиперпигментации микроигольчатая терапия и экзосомы дали улучшение через два месяца после процедуры. По глобальной шкале исследователя (IGA) показатель изменился с 3,34 до 1,34, то есть степень тяжести акне из умеренной перешла в легкую. По шкале площади и выраженности поствоспалительной гиперпигментации (PIHASI) состояние изначально оценили в 12 баллов, после лечения — 6,67 баллов. Атрофические рубцы врачи оценивали по шкале Гудмана и Барона: показатель снизился с 3,34 до 2,34. Оценка удовлетворенности пациентов после лечения — 8,6 из 10.
При расширенных порах участникам провели три сеанса микроигольчатой терапии с нанесением экзосом с интервалом в месяц. В конце 12-й и 24-й недели они приходили на повторный прием. По шкале оценки общего эстетического улучшения (GAIS) средний показатель составил 4 и 4,42 балла соответственно.
При андрогенной алопеции через 24 недели после комбинированной терапии увеличилась с 158/см2 до 166/см2. Врачи отметили, что у 38% участников состояние волос не изменилось, у 41% — незначительно улучшилось, у 10% — сильно улучшилось. Результат оценили и сами пациенты: у 31% улучшился общий вид кожи головы, у 53% волосы стали гуще, у 55% уменьшилось их выпадение, у 59% увеличилась толщина волос, у 14% волосы стали расти активнее.
Во всех исследованиях побочные эффекты были незначительными и проходили самостоятельно в течение недели.
