3636Работа опубликована в журнале «Пластическая и реконструктивная хирургия. Глобальный открытый доступ» (Plastic and Reconstructive Surgery Global Open). Это систематический обзор по рекомендациям PRISMA 2020 (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses — «Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов»).
Включали работы со взрослыми старше 18 лет, перенесшими плановые эстетические операции. Ручной лимфодренаж в них применяли отдельно или вместе с компрессионным бельем либо ультразвуком и сравнивали со стандартным ведением без лимфодренажа — компрессионным бельем, покоем и обезболивающими — или с аппаратным лимфодренажем. Критериям отвечали семь работ, в основном рандомизированные контролируемые и проспективные сравнительные исследования. Они касались липосакции, абдоминопластики и ортогнатических операций.
Основными исходами считали отек, боль, фиброз и серомы. Отек измеряли ультразвуком, по окружности или объему конечности, боль — по визуальной аналоговой шкале (Visual Analog Scale, VAS), фиброз оценивали клинически или по данным визуализации. Учитывали также синяки, сроки восстановления, удовлетворенность пациентов, качество жизни и нежелательные явления.
В большинстве работ лимфодренаж начинали рано, на 2–5-е сутки после операции, и проводили 6–12 сеансов. При такой схеме послеоперационный отек последовательно уменьшался. Влияние на боль, выраженность фиброза и скорость восстановления от исследования к исследованию различалось. Нежелательных явлений фиксировалось минимальное количество.
Авторы заключили, что ручной лимфодренаж может уменьшать отек и сделать восстановление после эстетических операций более гладким. На боль и фиброз он влияет непостоянно, и, по мнению авторов, чтобы уточнить эффект, нужны более строгие исследования.
Материалы по вашим темам и с удобной частотой — в Телеграм, MAX или на почту.
