Сравнили эффективность и безопасность методов омоложения периорбитальной области

Ботулотоксин типа А, филлеры на основе гиалуроновой кислоты и блефаропластика имеют наиболее убедительную доказательную базу для коррекции соответствующих возрастных изменений периорбитальной области. Эффективность полинуклеотидов и инъекционных стимуляторов коллагена подтверждается предварительными клиническими данными, однако сравнительных исследований и длительных наблюдений пока недостаточно.

Результаты научного обзора итальянских исследователей опубликованы в журнале «Фронтирс в медицине» (Frontiers in Medicine). Авторы проанализировали исследования методов коррекции возрастных изменений кожи и мягких тканей вокруг глаз, включая морщины, дерматохалязис, темные круги, слезную борозду, отеки и возрастные изменения положения век. Особое внимание уделили офтальмологическим рискам эстетических процедур.

Наиболее убедительные доказательства эффективности ботулотоксина типа А получены при коррекции динамических морщин в латеральных углах глаз. Филлеры на основе гиалуроновой кислоты позволяют уменьшить отдельные дефекты объема и выраженность слезной борозды у правильно отобранных пациентов. Лазерные и радиочастотные процедуры преимущественно направлены на улучшение текстуры кожи и ремоделирование дермы. При значительном избытке кожи век, орбитального жира и функциональных нарушениях основным методом лечения остается блефаропластика.

Отдельный раздел обзора посвящен новым инъекционным препаратам, включая полинуклеотиды (PN), полидезоксирибонуклеотиды (PDRN), обогащенную тромбоцитами плазму (PRP), поли-L-молочную кислоту (PLLA), поли-D,L-молочную кислоту (PDLLA) и поликапролактон (PCL). Авторы обнаружили положительные результаты небольших клинических исследований, однако различия в составе препаратов, протоколах введения и методах оценки не позволяют установить их сравнительную эффективность.

При анализе безопасности исследователи подчеркнули риск осложнений инъекционных процедур вблизи глазницы.

Авторы заключили, что выбор метода омоложения периорбитальной области должен учитывать не только эстетические изменения, но и состояние век, глазной поверхности и зрительных функций. Доказательность многих технических рекомендаций, включая глубину введения филлера, выбор иглы или канюли и последовательность процедур, остается ограниченной. Для новых биостимулирующих препаратов необходимы стандартизированные сравнительные исследования с длительным наблюдением.