Если говорить проще, заячья губа – это расщелина нёба, возникающая вследствие незаращения двух половин нёба в период эмбрионального развития.
В большинстве случаев причина рождения такого ребенка — наследственность. Риск проявления врожденной патологией у последующего поколения, если у одного из родителей комбинированная расщелина, составляет 4 %. При наличии заячьей губы сразу у двоих родителей возможность наследования заболевания увеличивается на 9 %.
Весомыми факторами риска пренатального периода считаются алкоголь, курение, употребление наркотических средств, травмы, стрессы, радиационное воздействие, поздние роды (после 35 лет).
Как считают специалисты, мутации происходят на сроках до 8–10 недель беременности. Последствием подобного неправильного развития становятся искажение верхней губы и носа, недостаточное развитие лица, стоматологические аномалии, нарушение речи (при наличии волчьей пасти), отолорингические заболевания (например, отит). У детей с заячьей губой очень часто в дальнейшей жизни возникают трудности в общении из-за неуверенности в себе. Однако, современная медицина может полностью исправить врожденный порок, максимально восстановив функциональные возможности и внешний вид.
Если у ребенка выявлена данная патология, родители не должны воспринимать диагноз как приговор. В арсенале современной медицины есть несколько методик по исправлению челюстно-лицевых пороков.
Наиболее эффективными операциями по исправлению заячьей губы считаются хейлопластика — коррекция верхней губы и уранопластика — коррекция нёба. Хирургические операции заячьей губы делаются, как правило, в несколько этапов — это зависит от степени патологии. В одних случаях, чтобы достичь максимального результата, производится 2–3 хирургических вмешательства, в других — 5-7 и более. Поэтому без полного анализа невозможно сказать, сколько времени займет комплексное лечение.
Перед хирургическим вмешательством в обязательном порядке назначается прохождение таких анализов, как:
За 2 недели до операции заячьей губы пациенты не должны принимать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту и антикоагулянты. Подробнее о диагностике и подготовке к операции читайте в нашей статье.
Хейлопластика – пластическая операция по коррекции верхней губы, требующая проведения масштабного предварительного медицинского обследования пациента.
В ходе хейлопластики производится репозиция и соединение тканей. Чтобы максимально защитить швы, в полость носового хода пациента на непродолжительное время вставляется тампон, изготовленный из марлевого материала. Далее тампон извлекается, и в носовой ход вставляется специальная трубочка на период до 3 месяцев после проведения операции.
Операционные швы снимаются по истечению 10 дней с момента проведения операции заячьей губы. В большинстве случаев после проведения хейлопластики требуются дополнительные медицинские процедуры для полного устранения остаточных явлений заболевания.
Средняя стоимость: 55 000 руб.*
Ринохейлопластика – одновременная пластическая коррекция, представляющая собой более сложное лечение, когда требуется не только лечение заячьей губы, но и коррекция мышц ротовой области, а также хрящей носа.
Средняя стоимость: 60 000 руб.*
Ринохейлогнатопластика – костная пластика незаращения альвеолярного отростка, самая сложная операция заячьей губы, которая применяется в случаях, когда нарушения лицевого скелета имеют высшую степень тяжести. Решает задачи устранения деформации и недоразвития переднего отдела верхней челюсти, улучшает форму верхней губы, уменьшает связанный с ней дефект хрящей носа и возможность развития зубочелюстных отклонений. Кроме того, ринохейлогнатопластика формирует нормальный мышечный каркас ротовой области. Проведение ринохейлогнатопластики показано детям, имеющим сквозные расщелины губы и неба.
Средняя стоимость: от 70 000 руб.*
*по данным портала krasotaimedicina.ru
После хирургического вмешательства пациенты должны находиться в больнице не менее 24 часов, так как после операции заячьей губы необходим прием питательных веществ внутривенно. В дальнейшем детей переводят на кормление с помощью мягких поперечных сосок. Линия шва при этом должна оставаться чистой и обрабатываться не менее 3 раз в день, обязательно после кормления, разбавленным раствором перекиси водорода и небольшим количеством мази с антибиотиком. Если используются нерассасывающиеся нити, то швы снимают на пятый день после операции заячьей губы. Удаление швов производят до или через несколько дней после выписки.
После ринохейлопластики на верхней губе и в носогубной области остаются рубцы, которые формируются в течение 12 месяцев. Оценкой результативности операции у новорожденных при расщелине губы является симметричность контура губ и равномерное развитие челюстно-лицевой области, а самое главное ребенок обретает психологическое благополучие.
Каждый из пациентов нуждается в долгосрочном послеоперационном уходе. Важно проводить диагностику состояния здоровья (развитие речи, языка, слуха, тела) пациента на различных этапах его жизни.
После проведения пластической операции, устраняющей дефект заячьей губы, в течение года проводятся сопутствующие по значимости косметические и стоматологические операции (например, ортодонтическое лечение). При асимметрии носовой полости эстетические операции проводят только в школьном возрасте, а при остеотомии – по завершению роста носовых костей (16 – 17 лет). Таким образом, полное лечение, возвращающее функциональные способности и эстетический результат занимает несколько лет.
Операциям, проведенным у новорожденных с заячьей губой, не свойственны осложнения. Однако, к возможным постоперационным последствиям относят:
Противопоказаниями для проведения операции заячьей губы относят все, что может привести к осложнениям в работе сердца, нарушением свертываемости крови, инфекции или недоеданию.
60228
Комментарии