Закрыть
Вход
youtube Telegram Vkontakte
youtube telegram vkontakte

Лазер в косметологии

02.12.2010
22068
10 мин на прочтение
Москвичева Елена Васильевна
В 2010 году мы отмечаем  полувековой  юбилей лазера. За эти пятьдесят лет  все уже успели забыть, что само слово когда-то не было существительным, а представляло собой сокращение от Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, что в переводе на русский язык значит – «усиление света путем вынужденной  эмиссии излучения».

Способность световых волн различной длины отдавать свою энергию в форме тепла при поглощении различными веществами связана со способностью света преодолевать большие расстояния, а затем оптически фокусироваться на маленьком пятне, что вызывает сильное увеличение плотности энергии. Именно это свойство побудило ученых и инженеров разработать устройства, называемые сегодня лазерами.

Впервые техническая модель лазера была создана в 1960 году, сейчас их большая семья, часть которой работает на медицину и, в том числе, на косметологию.

Первое применение в медицине – 1964 год, когда был изобретен лазер на диоксиде углерода. Именно он дал возможность хирургам выполнять очень сложные операции, используя фотоны вместо скальпеля.

Свойства лазерного света

У лазерного света есть три уникальных свойства.

Во-первых, этот световой луч - коллимированный, что означает, что он перемещается в одном направлении с очень маленьким расхождением, причем на достаточно большие расстояния. Обычные же световые волны рассеиваются и быстро теряют свою интенсивность.

Во-вторых, лазерный свет - монохромный, состоящий из одного цвета или узкого диапазона цветов. У обычного света очень широкий диапазон длин волн или цветов.

В-третьих, лазерный свет - когерентный, что означает, что все световые волны перемещаются в фазе вместе как во времени, так и в пространстве. Если сравнивать с некогерентным светом электрической лампочки или фонарика, можно обнаружить, что обычный свет состоит из смеси частот, не совпадающих друг с другом по фазе и распространяющихся в различных направлениях.

Технически лазерный аппарат состоит из системы «накачки», оптического резонатора и лазерной среды.

Система накачки - передает энергию атомам или молекулам лазерной среды, давая им возможность перейти в возбужденное «метастабильное» состояние.

Оптический резонатор - требуется для обеспечения нужного усиления в лазере и для отбора фотонов, которые перемещаются в нужном направлении.

Лазерная среда - обычно лазеры обозначаются по типу используемого лазерного вещества. Существуют четыре таких типа: твердое вещество, газ, краситель и полупроводник.

Твердотельные лазеры используют лазерное вещество, распределенное в твердой матрице. Одним из примеров является Неодим – YAG- лазер. Термин YAG является сокращением для кристалла: алюмоиттриевый гранат, который служит носителем для ионов неодима.

В газовых лазерах используется газ или смесь газов в трубке. В большинстве газовых лазеров это смесь гелия и неона (HeNe), с первичным выходным сигналом видимого красного цвета. Все газовые лазеры довольно похожи по конструкции и свойствам.

В лазерах на красителе используется лазерная среда, которая обычно является сложным органическим красителем в жидком растворе или суспензии. Наиболее значительная особенность этих лазеров - это «приспособляемость». Правильный выбор красителя и его концентрации позволяет генерировать лазерный свет в широком диапазоне длин волн в видимом спектре или около него.

Полупроводниковые лазеры (иногда называемые диодными). Вещество их лазерной среды, как уже ясно из названия, – полупроводник.

Наиболее распространенные длины волн лазера

Тип лазера Длина волны (мкм)
Фторид аргона (Эксимерный-УФ) 0,193
Хлорид криптона (Эксимерный-УФ) 0,122
Фторид криптона (Эксимерный-УФ) 0,248
Хлорид ксенона (Эксимерный-УФ) 0,308
Фторид ксенона (Эксимерный-УФ) 0,351
Гелий кадмий (УФ) 0,325
Азот (УФ) 0,337
Гелий кадмий (фиолетовый) 0,441
Криптон (синий) 0,476
Аргон (синий) 0,488
Пары меди (зеленый) 0,510
Аргон (зеленый) 0,514
Криптон (зеленый) 0,528
Nd:YAG удвоенной частоты (зеленый) 0,532
Гелий неон (зеленый) 0,543
Криптон (желтый) 0,568
Пары меди (желтый) 0,570
Гелий неон (желтый) 0,594
Гелий неон (оранжевый) 0,610
Пары золота (красный) 0,627
Гелий неон (красный) 0,633
Криптон (красный) 0,647
Родамин 6G Dye (перестраиваемый) 0,570-0,650
Рубин (Cr:A103) 0,694
Арсенид галлия (диодный-NIR) 0,840
Nd:YAG (NIR) 1,064
Гелий неон (NIR) 1,15
Nd:YAG (NIR) 1,33
Эрбий (NIR) 2,94
Гелий неон (NIR) 3,39
Фторид водорода (NIR) 2,70
Диоксид углерода (FIR) 9,6
Диоксид углерода (FIR) 10,6

Лазерные аппараты широко используются в косметологии. В книге А.В. Левковича и В.С.Мельника «Физиотерапия в эстетической медицине» приведена таблица эстетических проблем и процедур, производимых с помощью лазерных аппаратов для их устранения.

Эстетическая проблема Процедура Источник излучения
Сосудистые патологии Устранение телеангиэктазий, гемангиом, «винных» пятен Nd:YAG\KTP лазер, лазер на парах меди («зеленая лини»), аппарат для фотомоложения
Коагуляция глубоко залегающих вен Неодимовый (Nd:YAG) лазер
Пигментные патологии Лечение лентиго, себорейного кератоза, устранение веснушек, невусов Лазер на парах меди («желтая линия»), лазер на красителях, криптоновый лазер (568нм), аппарат для фотомоложения
Лечение витилиго Эксимерный лазер, эксимерная лампа
Другие кожные патологии Устранение НPV-бородавок, папиллом, рубцов Углекислый (СО2) лазер, эрбиевый (Er:YAG) лазер
Устранение татуировок Короткоимпульсный неодимовый (Nd:YAG) лазер
Некоторые кожные заболевания Лечение акне Диодный лазер ближней ИК области спектра (1450нм), «зеленый» (Nd:YAG) лазер (532нм)
Лечение псориаза Аппарат для фотомоложения (специальная лампа). Эксимерный лазер и лампа. Лазер на красителе (585 нм)
Традиционные косметологические проблемы Эпиляция Лазеры: рубиновый, александритовый, диодый, неодимовый. Фотоэпилятор
Шлифовка кожи Эрбиевый лазер
Стимуляция синтеза коллагена¸ омоложения кожи Аппарат для фотомоложения. Фракционные углекислые и эрбиевые лазеры на стекле (Er:Glass)
Лазерная липосакция Длинноимпульсный (Nd:YAG) лазер (с оптоволоконным зондом)
Тонизирующие процедуры (улучшение обмена веществ, усиление микроциркуляции) Низкоинтенсивные терапевтические лазеры

Остановимся на некоторых проблемах отдельно

Лазерное удаление татуировок

Совместно с расширением услуг по нанесению тату в индустрии красоты существует направление - лазерное удаление татуировок, которое совершается при помощи разного рода лазеров (для разных цветов и типов красителей, применяемых для татуировки). Метод действенен и при коррекции результатов неправильно сделанного перманентного макияжа. Излучение проникает в кожу и воздействует на сам краситель. Молекулярная структура красителя разрушается, он обесцвечивается и постепенно вымывается из кожи лимфой.

Лазерная эпиляция

Технология лазерной эпиляции основана на тепловом эффекте, который возникает при поглощении светового излучения лазера меланином, содержащимся в волосе. Происходит практически мгновенный нагрев всего волоса, приводящий к гибели волосяного фолликула и, как следствие этого, прекращению роста волос. Длительность и энергия лазерного импульса подбираются так, чтобы фолликулы успевали разрушиться, а окружающие участки кожи оставались неповрежденными.

Фотоомоложение

Метод фотоомоложения основан на том, что лазерный луч определенной длины волны способен вызывать стойкое сокращение волокон эластина и коллагена кожи (за счет их нагревания), что и обеспечивает подтягивание кожи. Кроме воздействия на уже существующие волокна, некоторые типы лазеров способствуют активизации клеток, формирующих новые волокна. Метод помогает избавиться от мелких морщин, нормализовать тонус, эластичность и цвет кожи лица, шеи, области декольте.

Лечение акне

Лазер используется для лечения акне, он идеально подходит для микронной, слой за слоем, абляции (метод удаления лазерным импульсом) кожи, которая открывает поры и очищает эпидермис, способствуя предотвращению и лечению акне на начальной стадии. Кроме того, режим очень короткого импульса, благодаря своей аблятивной способности, результативен для точного и быстрого удаления сложных рубцов от акне. Лазерное излучение приводит к уничтожению бактерий в порах и стимулирует регенерацию коллагена.

Лазерная коагуляция сосудов

Метод использует импульсный свет, который, действуя на сосуд, разрушает его и тут же коагулирует.

Лечение алопеции

Низкоинтенсивное излучение применяют для облучения крови, оно оказывает противовоспалительное, регенерирующее действие, позволяет ускорить рост волос.

Тенденция последних лет – объединение в одном аппарате различных источников излучения. Комбинации лазера и СВЧ, RF-энергии позволяют расширить диапазон воздействия на организм человека.

Противопоказания для лазеротерапии

  • злокачественные новообразования;
  • доброкачественные новообразования со склонностью к прогрессированию;
  • послеоперационные состояния;
  • рубцовые процессы, келоидные рубцы;
  • целлюлит;
  • заболевания крови;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • тяжелое соматическое состояние;
  • беременность на всех сроках;
  • острые и хронические инфекционные состояния;
  • лихорадка невыясненной этиологии.

А теперь о самом важном!

«Номенклатура работ и услуг по оказанию соответствующей медицинской помощи» (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22. 10. 2003 № 502) определяет работы и услуги по специальности «физиотерапия» как услугу медицинскую и требующую лицензирования. При лицензировании обязательным условием является соответствие профессиональной подготовки специалиста законным требованиям.

Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития № 553 от 20 августа 2007 года «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 1999 года № 337 «О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации», физиотерапевтом может стать только врач, имеющий основную специальность: общая врачебная практика (семейная медицина), педиатрия, скорая медицинская помощь и терапия - и проработавший по этой специальности не менее трех лет.

Важно знать также, какие лазерные технологии зарегистрированы и разрешены к применению на территории России (по состоянию на 19 августа 2010г.). Источник - официальный сайт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.

# Срок действия регистрации Технология Разработчик
ФC-2005/012 07.06.2005 - 23.05.2013 Лазерная эпиляция. Представительство компании «Росслин Медикал Лимитед»
ФС-2005/011 07.06.2005 - 07.04.2010 Селективная фотодеструкция ряда новообразований и дефектов кожи и слизистых оболочек лазерным медицинским аппаратом на парах меди «Яхрома-Мед» Физический институт им. П.Н.Лебедева Российской академии наук
ФC-2005/013 07.06.2005 - 23.05.2013 Лечение сосудистых и пигментных поражений кожи. Представительство компании «Росслин Медикал Лимитед»
ФC-2005/015 09.06.2005 - 23.05.2013 Лечение стареющей и увядающей кожи. Представительство компании «Росслин Медикал Лимитед»
ФC-2005/017 09.06.2005 - 23.05.2013 Фотоэпиляция. Представительство компании «Росслин Медикал Лимитед»
ФC-2005/016 09.06.2005 - 23.05.2013 Светотерапия эстетических и локальных проявлений различных кожных заболеваний. Представительство компании «Росслин Медикал Лимитед»
ФС-2005/031 19.07.2005 - 19.07.2014 Фотоэпиляция. ОАО «ВИТРУМ МЕДИКА»
ФС-2005/034 21.07.2005 - 21.07.2014 Электроэпиляция ЗАО «СпортМедИмпорт»
ФС-2005/033 19.07.2005 - 19.07.2014 Фотокоррекция сенильных изменений кожи. ОАО «ВИТРУМ МЕДИКА»
ФС-2005/032 19.07.2005 - 19.07.2014 Фототерапия пигментных и сосудистых образований кожи. ОАО «ВИТРУМ МЕДИКА»
ФС-2005/036 21.07.2005 - 21.07.2014 Светотепловое лечение увядающей и проблемной кожи. ЗАО «СпортМедИмпорт»
ФС-2005/043 22.07.2005 - 22.07.2014 Перманентное удаление нежелательных волос лазерным излучением. ЗАО «Медицинские Оптические Технологии»
ФС-2005/044 22.07.2005 - 22.07.2014 Лечение сосудистых поражений кожи селективным лазерным излучением. ЗАО «Медицинские Оптические Технологии»
ФС-2005/049 27.07.2005 - 27.07.2014 Лазерная коррекция стареющей кожи с помощью лазерной системы BURANE. Компания КБВ ГмбХ &Ко. КГ
ФС-2005/051 27.07.2005 - 27.07.2014 Лазерная эпиляция аппаратами ARION, MYDON и SINON. Компания КБВ ГмбХ &Ко. КГ
ФС-2005/050 27.07.2005 - 27.07.2014 Лазеротерапия сосудистых и пигментных образований кожи лазерными аппаратами ARION, MYDON и SINON. Компания КБВ ГмбХ &Ко.КГ
ФС-2006/001 12.01.2006 - 12.01.2013 Фотоэпиляция с помощью лазерных систем «Luminette» и «Lumina» ЗАО «Vitta-Leasing»
ФС-2006/184 08.08.2006 - 08.08.2013 Лечение сосудистых образований кожи лазерным излучением. ЗАО «Линлайн»
ФС-2006/186 08.08.2006 - 08.08.2013 Удаление нежелательных волос лазерным излучением. ЗАО «Линлайн»
ФС-2006/185 08.08.2006 - 08.08.2013 Удаление пигментных образований кожи и татуировок лазерным излучением. ЗАО «Линлайн»
ФС-2007/103-у 14.06.2007 - 14.06.2016 Фотоомоложение ООО Косметология и физиотерапия
ФС-2007/170 09.08.2007 - 28.12.2016 Комплексная технология эпиляции с использованием электрооптической синергии ЗАО МИР
ФС-2007/169 09.08.2007 - 28.12.2016 Комплексная коррекция возрастных изменений кожи с использованием электрооптической синергии ЗАО МИР
ФС-2007/172 09.08.2007 - 28.09.2016 Лечение косметических дефектов кожи методом фракционного фототермолиза ООО Экомир Экспортс
ФС-2007/182 20.08.2007 - 20.08.2016 Комплексная технология электрооптической синергии в коррекции и моделировании фигуры ЗАО МИР
ФС-2007/193 07.09.2007 - 27.12.2011 Фотодинамическая терапия в коррекции инволюционных изменений кожи ЗАО ВЕТА-ГРАНД
ФС-2007/191 07.09.2007 - 07.09.2013 Эндовазальная лазерная коагуляция с применением аппарата лазерного хирургического «ЛАМИ» при лечении хронических заболеваний вен нижних конечностей ГУ Центральная клиническая больница Российской академии наук
ФС№2010/132 22.04.2010 - Коррекция локальных жировых отложений методом лазерного липолиза SmartLipo ООО "Дека Рус"
ФС№2010/237 24.06.2010 - Применение лазерной системы SmartXide в дерматокосметологии ООО "Дека Рус"
ФС№2009/418 30.12.2009 - Метод использования в эстетической медицине модульной системы Palomar StarLux500 с насадками-излучателями высокоинтенсивного моно- и полихроматического света ЗАО Академия Научной Красоты

Теги:

Комментарии

(0) комментариев
Войти чтобы оставить комментарий

Еще по теме

Правила лазерного омоложения летом
Медицина
Правила лазерного омоложения летом
Разбираемся, как аппарат iXtron Fractional помогает контролировать риск гиперпигментации
Путь к чистой коже: 7 пикосекундных лазеров
Медицина
Путь к чистой коже: 7 пикосекундных лазеров
Обзор российского рынка: 7 популярных моделей пикосекундных лазеров для удаления тату