Лазер в косметологии

Способность световых волн различной длины отдавать свою энергию в форме тепла при поглощении различными веществами связана со способностью света преодолевать большие расстояния, а затем оптически фокусироваться на маленьком пятне, что вызывает сильное увеличение плотности энергии. Именно это свойство побудило ученых и инженеров разработать устройства, называемые сегодня лазерами.

Впервые техническая модель лазера была создана в 1960 году, сейчас их большая семья, часть которой работает на медицину и, в том числе, на косметологию.

Первое применение в медицине – 1964 год, когда был изобретен лазер на диоксиде углерода. Именно он дал возможность хирургам выполнять очень сложные операции, используя фотоны вместо скальпеля.

Свойства лазерного света

У лазерного света есть три уникальных свойства.

Во-первых, этот световой луч - коллимированный, что означает, что он перемещается в одном направлении с очень маленьким расхождением, причем на достаточно большие расстояния. Обычные же световые волны рассеиваются и быстро теряют свою интенсивность.

Во-вторых, лазерный свет - монохромный, состоящий из одного цвета или узкого диапазона цветов. У обычного света очень широкий диапазон длин волн или цветов.

В-третьих, лазерный свет - когерентный, что означает, что все световые волны перемещаются в фазе вместе как во времени, так и в пространстве. Если сравнивать с некогерентным светом электрической лампочки или фонарика, можно обнаружить, что обычный свет состоит из смеси частот, не совпадающих друг с другом по фазе и распространяющихся в различных направлениях.

Система накачки - передает энергию атомам или молекулам лазерной среды, давая им возможность перейти в возбужденное «метастабильное» состояние.

Оптический резонатор - требуется для обеспечения нужного усиления в лазере и для отбора фотонов, которые перемещаются в нужном направлении.

Лазерная среда - обычно лазеры обозначаются по типу используемого лазерного вещества. Существуют четыре таких типа: твердое вещество, газ, краситель и полупроводник.

Твердотельные лазеры используют лазерное вещество, распределенное в твердой матрице. Одним из примеров является Неодим – YAG- лазер. Термин YAG является сокращением для кристалла: алюмоиттриевый гранат, который служит носителем для ионов неодима.

В газовых лазерах используется газ или смесь газов в трубке. В большинстве газовых лазеров это смесь гелия и неона (HeNe), с первичным выходным сигналом видимого красного цвета. Все газовые лазеры довольно похожи по конструкции и свойствам.

В лазерах на красителе используется лазерная среда, которая обычно является сложным органическим красителем в жидком растворе или суспензии. Наиболее значительная особенность этих лазеров - это «приспособляемость». Правильный выбор красителя и его концентрации позволяет генерировать лазерный свет в широком диапазоне длин волн в видимом спектре или около него.

Полупроводниковые лазеры (иногда называемые диодными). Вещество их лазерной среды, как уже ясно из названия, – полупроводник.

Наиболее распространенные длины волн лазера

Лазерные аппараты широко используются в косметологии. В книге А.В. Левковича и В.С.Мельника «Физиотерапия в эстетической медицине» приведена таблица эстетических проблем и процедур, производимых с помощью лазерных аппаратов для их устранения.

Остановимся на некоторых проблемах отдельно:

Лазерное удаление татуировок. Совместно с расширением услуг по нанесению тату в индустрии красоты существует направление - лазерное удаление татуировок, которое совершается при помощи разного рода лазеров (для разных цветов и типов красителей, применяемых для татуировки). Метод действенен и при коррекции результатов неправильно сделанного перманентного макияжа. Излучение проникает в кожу и воздействует на сам краситель. Молекулярная структура красителя разрушается, он обесцвечивается и постепенно вымывается из кожи лимфой.

Технология лазерной эпиляции основана на тепловом эффекте, который возникает при поглощении светового излучения лазера меланином, содержащимся в волосе. Происходит практически мгновенный нагрев всего волоса, приводящий к гибели волосяного фолликула и, как следствие этого, прекращению роста волос. Длительность и энергия лазерного импульса подбираются так, чтобы фолликулы успевали разрушиться, а окружающие участки кожи оставались неповрежденными.

Метод фотоомоложения основан на том, что лазерный луч определенной длины волны способен вызывать стойкое сокращение волокон эластина и коллагена кожи (за счет их нагревания), что и обеспечивает подтягивание кожи. Кроме воздействия на уже существующие волокна, некоторые типы лазеров способствуют активизации клеток, формирующих новые волокна. Метод помогает избавиться от мелких морщин, нормализовать тонус, эластичность и цвет кожи лица, шеи, области декольте.

Лазер используется для лечения акне, он идеально подходит для микронной, слой за слоем, абляции (метод удаления лазерным импульсом) кожи, которая открывает поры и очищает эпидермис, способствуя предотвращению и лечению акне на начальной стадии. Кроме того, режим очень короткого импульса, благодаря своей аблятивной способности, результативен для точного и быстрого удаления сложных рубцов от акне. Лазерное излучение приводит к уничтожению бактерий в порах и стимулирует регенерацию коллагена.

Лазерная коагуляция сосудов. Метод использует импульсный свет, который, действуя на сосуд, разрушает его и тут же коагулирует.

Лечение алопеции. Низкоинтенсивное излучение применяют для облучения крови, оно оказывает противовоспалительное, регенерирующее действие, позволяет ускорить рост волос.

Тенденция последних лет – объединение в одном аппарате различных источников излучения. Комбинации лазера и СВЧ, RF-энергии позволяют расширить диапазон воздействия на организм человека.

Противопоказания для лазеротерапии:

• злокачественные новообразования;
• доброкачественные новообразования со склонностью к прогрессированию;
• послеоперационные состояния;
• рубцовые процессы, келоидные рубцы;
• целлюлит;
• заболевания крови;
• острые нарушения мозгового кровообращения;
• тяжелое соматическое состояние;
• беременность на всех сроках;
• острые и хронические инфекционные состояния;
• лихорадка невыясненной этиологии.

А теперь о самом важном!

«Номенклатура работ и услуг по оказанию соответствующей медицинской помощи» (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22. 10. 2003 № 502) определяет работы и услуги по специальности «физиотерапия» как услугу медицинскую и требующую лицензирования. При лицензировании обязательным условием является соответствие профессиональной подготовки специалиста законным требованиям.

Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития № 553 от 20 августа 2007 года «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 1999 года № 337 «О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации», физиотерапевтом может стать только врач, имеющий основную специальность: общая врачебная практика (семейная медицина), педиатрия, скорая медицинская помощь и терапия - и проработавший по этой специальности не менее трех лет.

Важно знать также, какие лазерные технологии зарегистрированы и разрешены к применению на территории России (по состоянию на 19 августа 2010г.). Источник - официальный сайт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.