Среди множества средств для коррекции фигуры стоит отметить препараты Aesthetic Dermal (Испания), как одни из наиболее эффективных в группе: Циналкан / Cynalkan, Л-Карнитранс / L-Carnitrans, Мелирутол / Melirutol, Силорг 0.5% / Silorg 0.5%, а также Дермастабилон / Dermastabilon.
Последний из перечисленных препаратов часто рассматривается в качестве терапевтической альтернативы липосакции малых объемов. Дермастабилон имеет двухкомпонентный состав: фосфатидилхолин (50 мг/мл) и дезоксихолат (20 мг/мл). Липолитическое действие препарата основывается на комбинации эффектов его компонентов. За счет изменения поверхностного натяжения дезоксихолат натрия дезорганизует клеточную мембрану и способствует ее разрушению. В этом процессе жирные кислоты высвобождаются в межклеточное пространство. Фосфатидилхолин эмульгирует жиры. Медиаторы воспаления обеспечивают привлечение в область воздействия макрофагов и гигантских многоядерных клеток, фагоцитирующих мельчайшие капельки эмульгированного жира.
Циналкан представляет собой 2% раствор экстракта артишока. Препарат способствует выведению токсинов из организма, в том числе, алкалоидов, солей тяжелых металлов и других гепатотоксических веществ, стимулирует синтез никотинамидных коферментов (НАД+ и НАДФ), поддерживая активность клеточных процессов.
Л-Карнитранс - 1000мг L- карнитина (20%) оказывает липолитическое действие - регулирует энергетический обмен внутри клетки, изменяя соотношение ацетил-Коа.
Мелирутол содержит экстракт мелилото/донника (0,01% кумарина) и 0,01% г экстракта рутина. Экстракт мелилото обладает противовоспалительным и противоотечным эффектами. Рутин является биофлавоноидом (витамин Р) и обладает противовоспалительным, вазопротективным, антиоксидантным и детоксицирующим действиями.
Силорг (органический кремний 0.5%) оказывает выраженное липолитическое действие. Он в семь раз активнее метилксантинов: кофеина, теофиллина и др. Активизируя липазу, органический кремний способствует синтезу аденилатциклазы и циклической аденозинмонофосфатазы, т.е. воздействует на разные механизмы утилизации триглицеридов.
Программа коррекции составляется индивидуально для каждого пациента с учетом показаний, противопоказаний к назначению процедур. С целью достижения максимального эффекта рекомендуется сочетать несколько физиотерапевтических методов лечения в одной процедуре, особенно при 3-4 степени развития липодистрофии.
Для стимуляции регенерации кожи после эстетических манипуляций компания Aesthetic Dermal (Испания) разработала сыворотку РЕПАРЕСТИМ ГК ТД / REPARESTIM HA TD. В состав коктейля входят 56 активных компонентов: гиалуроновая кислота, олигопептиды, 11 микроэлементов, 13 антиоксидантов, 18 аминокислот, 10 витаминов, 2 жирные кислоты. Основное действие препарата направленно на улучшение всех качественных характеристик кожи. Препарат рекомендован к применению, как инъекционным способом введения, так и с использованием устройства «АД ролл» / AD Roll. Силоргамин/ Silorgamine в своем составе содержит диметиламиноэтанола 1% (ДМАЭ) и органи¬ческого кремния 0.5%. Препарат отвечает за регуляцию процессов репарации кожи, которая происходит за счет воздействия на холинергические рецепторы, находящиеся на многих клетках эпидермиса и дермы. Препарат обладает лифтинговым эффектом за счет действия на холинергические рецепторы фибробластов, что стимулирует сокращение миофиламентов цитозоля, а так же увеличивает упругость кожи, благодаря восстановлению поперечных связей между белками дермы.
В результате курсового применения данных препаратов достигается трофический эффект, улучшается микроциркуляция, удаляется избыток воды, повышается тонус и эластичность кожи, происходит стимуляция физиологической регенерации и гармонизация окислительно-восстановительного баланса в коже, достигается антиоксидантный эффект, уменьшается эффект «апельсиновой корки».
Процедура: инъекционная коррекция локальных жировых отложений и липодистрофии в области бедер и ягодиц.
Показания к проведению процедуры:
Противопоказания к проведению процедуры:
Абсолютные: детский возраст, беременность, лактация, непереносимость сои, калькулезный холецистит, некомпенсированный инсулинозависимый диабет.
Относительные: коллагенозы, болезни печени и почек, хронические инфекционные процессы, нарушение свертываемости крови в результате заболеваний (гемофилия) или при применении антикоагулянтов и дезагрегантов (гепарин, кумарины, аспирин, трентал).
Цель: уменьшение объема локальных жировых отложений и улучшение внешнего вида кожи с признаками целлюлита.
Используемые средства: Дермастабилон, Л-Карнитранс, Мелирутол, Циналкан, Силоргамин, Репарестим ГК ТД; водный раствор хлоргексидина биглюконат 0,05%, а также шприц 5,0-10,0 мл, иглы 30 G (0,3 х 13 мм).
Продолжительность процедуры: 40-45 минут.
Рекомендуемый курс: 8-10 сеансов, которые проводятся 1 раз в 7-10 дней, рекомендуется сделать перерыв на один-полтора месяца и выполнить еще 2-4 сеанса с интервалом 1 раз 7-14 дней.
Внимание! Коктейль с препаратом Дермастабилон инъецируется 1 раз в 14 дней, 4-6 процедур в рамках общего курса по коррекции фигуры; все остальные коктейли инъецируются на протяжении всего курса процедур: 8-10 сеансов, один раз неделю.
Результат: 90% пациентов отмечают выраженный эстетический эффект после 4-6 процедур при коррекции локальных жировых отложений тела и липодистрофии.
Проводится очищение зоны инъекции. Для проведения инъекций мезолиполиза разметка кожи наносится по периметру области предполагаемого воздействия при нахождении пациента в положении «стоя». Дезинфекция кожи - раствором хлоргексидина биглюконата 0,05% для наружного применения.
Препараты для составления коктейля:
Дермастабилон
|
2,5 мл
|
Воздействие: подкожная жировая клетчатка в области бедер. Коктейль используется только на участках с выраженными локальными жировыми отложениями.
Техника: инфильтрация.
Глубина введения: 10-13 мм, расстояние между инъекциями – 1,5–2 см, объем препарата на одну инъекцию 0,1–0,2 мл (Фото 1).
Фото 1. Введение препарата
Внимание! При проведении мезолиполиза коктейль должен вводиться строго в подкожную жировую клетчатку. Cначала следует закончить введение коктейля, прекратив давление на поршень шприца, и только после этого вынимать иглу из ткани во избежание попадания препарата в эпидермис, дерму или мышцу. В противном случае возможен некроз тканей.
Препараты для коктейля:
Репарестим ГК ТД
|
5,0 мл (Фото 2)
|
Техника: папулы.
Глубина введения: верхний и средний слой дермы; расстояние между инъекциями - 1,5 - 2,0 см, объем препарата в одну точку - 0,1 мл (Фото 3).
|
|
Препараты для составления коктейля (Фото 4):
Мелирутол
|
2,0 мл
|
Воздействие: участки на коже в области бедер ("галифе"). Коктейль используется только на участках с выраженными локальными жировыми отложениями и элементами «апельсиновой корки».
Техника: интрадермальная
Глубина введения: 4,0 мм, расстояние между инъекциями – 2,0 см, объем препарата на одну инъекцию 0,01–0,02 мл (Фото 5).
|
|
После проведения процедуры для дезинфекции кожи используется раствор хлоргексидина биглюконата 0,05% для наружного применения.
В течение первых суток в месте инъекции развивается воспалительная реакция с характерными для нее клиническими признаками – гиперемия, боль и отек. Это связано с лизисом адипоцитов под действием дезоксихолата и выходом их содержимого в межклеточное пространство. Локальное воспаление является прогнозируемым течением постинъекционного процесса и отчасти критерием эффективности процедуры. В норме воспалительная реакция может протекать от нескольких часов до 10 дней, отмечены случаи ее сохранения в течение 21 дня, о чем следует предупредить пациента.
Возможные болевые ощущения можно купировать однократным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.
Комментарии