Нутрицевтическая сапплементация: комплексный подход к поддержанию красоты и молодости кожи

В своей сегодняшней форме свободнорадикальная теория утверждает, что активные формы кислорода, продуцируемые митохондриями, повреждают биологические макромолекулы: липиды, белки и митохондриальную ДНК. Эти повреждения вызывают мутации, которые приводят к повышению уровня продукции активных форм кислорода и их накоплению в клетке. Оксидативный стресс служит пусковым механизмом к нарушению энергообмена в клетке, формированию гипоксии (кислородного голодания) и неспецифического воспаления, снижая регенераторный потенциал клетки. В условиях повреждения нагрузка на митохондрии увеличивается, что ведет к образованию субстратов, окисляющихся в дыхательной цепи митохондрий, усугублению оксидативного стресса, и, таким образом, процесс замыкается в порочный круг.

К наиболее энергозависимым клеткам и тканям относят в том числе и кожный покров. Полученные знания относительно свободнорадикального повреждения фибробласта, основного резидента дермы, отвечающего за синтез коллагена, эластина и гликозаминогликанов (ГАГ), позволяют сделать очевидным механизм возрастных изменений кожного покрова (рис 1).

Свободные радикалы активируют определенные ферменты (см. схему), повышая таким образом экспрессию металлопротеиназ и снижая сигнальную функцию трансформирующего фактора роста В, главного регулятора биосинтеза компонентов эндоплазматической сети, что ведет к фрагментации коллагена и снижению его биосинтеза. Данный процесс препятствует механическому взаимодействию между фибробластом и эндоплазматическим ретикулумом и меняет размер и форму фибробласта. Сенесцентный (стареющий) фибробласт далее оказывается источником активных форм кислорода, что запускает каскад реакций заново. Таким образом, существующее реципрокное взаимодействие между фибробластом и эндоплазматическим ретикулумом способствует функциональному фенотипу фибробласта, поддержанию гомеостаза в дерме и служит одним из важнейших факторов в старении фибробласта¹.

И врачи, и пациенты отчетливо понимают, что эффективность существующих сегодня технологий и косметологических подходов, позволяющих бороться с внешними признаками возрастных изменений (коллагеностимуляторы, нейропротеины, ревитализанты и филлеры на основе гиалуроновой кислоты, гидроксиапатита кальция, различные комбинированные препараты, чистый коллаген, аминокислоты и полинуклеотиды, плазмотерапия, аппаратные технологии) напрямую коррелирует с общим соматическим статусом.

Чтобы прекрасно выглядеть в любом возрасте, необходимо грамотно подходить к здоровью в целом, особенно при проведении антивозрастной терапии. Ведь возрастные изменения имеют абсолютно доказанный коморбидный компонент, переходя с молекулярного (20–30 лет) на структурный уровень (40–50 лет) и обретая четкую клиническую картину. Поэтому результат от антивозрастных процедур неотъемлемо связан с общим состоянием организма.

Оптимальным комплексом в качестве сапплементации является биологически активная добавка ФАМВИТАЛЬ® СМАРТ (Besins Healthcare, Франция), которая может быть рекомендована врачом-косметологом пациентам разных возрастных групп. Препарат называют «нутрицевтическим квартетом» из-за богатого состава, включающего фитокомпоненты, макро- и микроэлементы, витамины².

С точки зрения рациональной фармакотерапии мы знаем, что усвоение ряда молекул зависит от времени суток, а также существуют явления синергизма и антагонизма витаминов и минералов. Поэтому состав компонентов ФАМВИТАЛЬ^® СМАРТ разделен на два вида капсул – утро (2 капсулы)/вечер (1 капсула) с учетом синергии компонентов, отсутствия нежелательных взаимодействий и хронобиологических ритмов женского организма. В состав утренних капсул входят экстракт зеленого чая, экстракт водоросли Dunaliella salina, масло Borago, цинк, селен, хром и витамин С³. Вечерние капсулы содержат экстракт виноградных косточек, Омега-3 ПНЖК, рыбий хрящ, биотин, витамины В2, В5, В6, железо и медь⁴.

Понимая механизм возрастных изменений в организме человека, мы оцениваем состав различных препаратов с точки зрения возможности воздействия на различные звенья патогенеза.

Утренние капсулы

Итак, комплексное воздействие компонентов утренних капсул основано на следующих компонентах:

• Экстракт зеленого чая является природным источником мощных антиоксидантов – полифенолов, катехинов, кофеина, которые нейтрализуют свободные радикалы, восстанавливают антиоксидантные свойства витамина Е, в сочетании с кофеином стимулируют выработку катехоламинов – медиаторов термогенеза, а также угнетают действие группы ферментов гиалуронидаз, что отражается на содержании в кожном покрове и соединительной ткани эндогенной гиалуроновой кислоты.
• Экстракт водоросли Dunaliella salina – источник β-каротина (витамина А). β-каротин является мощным антиоксидантом, способствует укреплению иммунитета, снижает риск инфекционных заболеваний, повышает адаптационные возможности организма и устойчивость к стрессу, участвует в фотопротекции при инсоляции, обладает антиатеросклеротическим эффектом, поддерживает функциональную активность нейронов, необходим для нормального функционирования половых желез, участвует в поддержании здоровья кожи, волос и слизистых.
• Масло Borago – источник γ-линоленовой кислоты, которая обладает антиоксидантным и противовоспалительным действием, участвует в регуляции уровня глюкозы, улучшает проводимость нервной ткани, повышает гидратацию кожи, способствуя удержанию влаги в кожных покровах.
• Витамин С носит название мультипотентного витамина. Его мощные антиоксидантные и противовоспалительные свойства давно известны и хорошо изучены. Даже в небольших количествах витамин С защищает белки, липиды, углеводы, нуклеиновые кислоты (ДНК и РНК) от повреждения активными формами кислорода. Кроме того, витамин С играет важную роль в синтезе нейромедиатора норадреналина (гормона «чувства победы»), оказывает влияние на стрессоустойчивость и иммунный ответ, способствует усвоению железа и фолиевой кислоты и является незаменимым кофактором синтеза коллагена.
• Цинк входит в структуру ключевого антиоксидантного фермента – супероксиддисмутазы и индуцирует биосинтез защитных белков клетки – металлотионеинов, участвует в протекции фибробластов и белков кожи от окислительного стресса, незаменимый кофактор синтеза коллагена. Усиливает липидный обмен, влияет на продукцию инсулина и весь спектр инсулинозависимых процессов. Является незаменимым участником противовирусного ответа.
• Хром – известный «борец» с инсулинорезистентностью, влияет на липидный обмен, способствуя сохранению мышечной массы. Обеспечивает поддержание структурной целостности нуклеиновых кислот. Также участвует в иммунной регуляции, влияя на синтез антител и снижая избыток кортизола.
• Селен необходим для синтеза еще одного важнейшего антиоксидантного фермента – глутатионпероксидазы, обладает ярким противовирусным действием за счет торможения РНК/ДНК полимеразных реакций. Селен входит в состав гормонов яичников и щитовидной железы, а также участвует в укреплении клеточных мембран.

Вечерние капсулы

Вечерние капсулы препарата ФАМВИТАЛЬ^® СМАРТ содержат 9 компонентов:

• Экстракт виноградных косточек за счет содержания антоцианов и ресвератрола оказывает влияние на углеводный и жировой обмен, обладает мощнейшим антиоксидантным и противовоспалительным эффектом, а также влияет на плотность соединительной ткани.
• Омега-3 ПНЖК подавляют синтез провоспалительных эйкозаноидов и активизируют синтез противовоспалительных эйкозаноидов. Кроме того, Омега-3 ПНЖК влияют на метаболический профиль, улучшают реологию крови и микроциркуляцию, регулируя тонус сосудов.
• Рыбий хрящ является источником ГАГ и входит в состав матрикса соединительной ткани. ГАГ необходимы для синтеза коллагена, способствуют обновлению и регенерации кожи, волос, ногтей, хрящевой ткани.
• Витамины группы В (В2, В5, В6, биотин) играют ключевую роль в метаболических реакциях липидов, белков и углеводов, оказывая прямое воздействие на эластичность и увлажненность кожного покрова и дериватов кожи.
• Железо входит в состав миоглобина и гемоглобина крови и обеспечивает адекватную оксигенацию всех тканей организма, а также является важным элементом для синтеза ДНК, пролиферации и дифференциации клеток, регуляции генов, синтеза стероидных гормонов и гормонов щитовидной железы.
• Медь также обладает защитным действием от свободных радикалов, играет ключевую роль в метаболизме костной и соединительной ткани, являясь необходимым кофактором образования компонентов соединительной ткани.

Таким образом, описанный сбалансированный состав препарата ФАМВИТАЛЬ^® СМАРТ оказывает системное действие, и проведенные исследования показали, что прием в течение 8 недель значительно улучшает метаболические показатели и состояние кожного покрова и его дериватов (волосы, ногти).

Выводы

Отмечу, что современная эстетическая медицина включает в себя не только знания по анатомии, физиологии и патофизиологии кожи и подлежащих тканей, не только технические навыки специалистов относительно инъекционных и аппаратных методов коррекции различных эстетических показаний и возрастных изменений. Сегодня косметологический прием представляет собой практически полноценный терапевтический прием с целью комплексного подхода к антивозрастной терапии. Именно у косметолога чаще всего есть возможность первым диагностировать и обратить внимание пациента на необходимость профилактики или лечения тех состояний, которые отражаются на внешнем виде, рекомендовать эффективные препараты, а также привлечь коллег смежных специальностей.