Закрыть
Вход
youtube Telegram Vkontakte
youtube telegram vkontakte

Работа с отеками и картриджи для «блефаропластики»: 6 вопросов о HIFU-терапии

31.05.2024
8864
6 мин на прочтение
Как использовать аппарат, выбрать режим и продлить результат

HIFU-аппараты для ультразвукового SMAS-лифтинга популярны уже несколько лет, и южнокорейские производители выпустили не один десяток моделей. Но при выборе аппарата для SMAS-лифтинга врачи сталкиваются с вопросами: кому подойдет и кому не подойдет эта технология, насколько будет эффективен конкретный аппарат и как добиться на нем максимальных результатов. Одна из новинок последних лет на российском рынке — Microson PT от южнокорейской EunSung Global. Мы задали 6 вопросов о HIFU-терапии на этом аппарате врачу-косметологу Кристине Медведевой, которая работает на нем 2 года.

Врач-косметолог со стажем 8 лет. Два года работает на аппарате Microson PT.

Какие процедуры можно проводить только с помощью HIFU?

Есть несколько процедур, для которых HIFU-технология незаменима. Прежде всего, это уменьшение объемов и компактизация подкожно-жировой клетчатки у пациентов с деформационно-отечным морфотипом. Кроме того, HIFU помогает уменьшить объемы подкожно-жировой клетчатки субментальной зоны и проработать небольшие локальные жировые отложения, к примеру, на седьмом шейном позвонке. Это также распространяется на небольшие зоны, склонные к отекам, если нет избытка кожного лоскута. Применение HIFU в таких случаях обеспечивает отличный отсроченный дренажный эффект, уменьшает отечность и улучшает контуры лица.

Какие зоны лица и тела эффективнее всего прорабатывать на HIFU-аппарате?

HIFU-аппараты подходят для коррекции разных зон лица и тела. Microson PT я часто использую для обработки зон лица с избытком поверхностных жировых пакетов: зонах щек, малярной зоне и субментальной зоне. Именно в этих областях, чтобы достичь видимого результата, надо сократить объемы, сместить ткани и уплотнить подкожно-жировую клетчатку, с чем и справляется хороший HIFU-аппарат.

Microson также демонстрирует отличные результаты при работе с рыхлостью и объемностью области шеи, а также верхнего века, особенно если подкожно-жировой клетчатки слишком много, — аппарат обеспечивает усадку тканей. Контур лица пациента и его индивидуальные черты не меняются, результаты выглядят очень естественно.

Чем Microson PT отличается от других HIFU-аппаратов?

У аппарата Microson есть удобные режимы — Save и Destruction, с помощью которых можно контролировать термическое воздействие на ткани. Destruction дает больше термического эффекта, больше усадки, поэтому эффективность работы на деформационном пациенте будет выше. Режим Save более бережный, и подкожно-жировая клетчатка не будет подвергаться тепловому воздействию и разрушению. Этот режим позволяет работать с астеническим типом лица, когда для пациента очень важно сохранить свои объемы.

Для меня большой плюс — ножная педаль аппарата. Это значительно облегчает работу: доктору можно фокусироваться не на том, как нажимать на кнопку, а на том, как расположена насадка на поверхности кожи, что гораздо важнее.

Избирательные режимы аппарата позволяют работать только с определенным типом тканей. Можно проводить коррекцию возрастных изменений пациентов с астеническим морфотипом без риска получить сухое, изможденное лицо.

...
Для целенаправленного разрушения жировой ткани при отёчном типе лица и наличии жировых отложений
...
Для работы с эпидермисом и дермой без затрагивания ПЖК при атрофическом типе лица
...
Для комплексного воздействия на все слои кожи и ПЖК

Как долго сохраняются результаты от процедуры и от чего это зависит?

Продолжительность эффекта от SMAS-лифтинга в первую очередь зависит от морфотипа лица. В среднем результаты сохраняются от 8 месяцев до 1,5–2 лет. Этот период может быть меньше у пациентов, склонных к отечности. Все потому, что склонность к отекам и избыточная жидкость в тканях уменьшают степень воздействия на целевую мишень — коллаген и подкожно-жировая клетчатка получают меньше концентрированного тепла. Получается, чем больше у человека склонность к отекам, тем быстрее исчезает эффект лифтинга. И наоборот: «легкая» ткань без склонности к отекам сохранит лифтинг-эффект надолго.

Чтобы помочь пациентам с деформационно-отечным морфотипом лица сохранить результат SMAS-лифтинга как можно дольше, важно предотвратить появление отеков. Профилактика включает использования специальных средств или методов, которые применяют до или после процедуры.

Главные помощники в борьбе с отеками — различные лимфодренажные методики. Как до, так и после процедуры SMAS-лифтинга мы можем назначить пациенту лимфодренажный массаж и курс микротоковой терапии. В некоторых случаях можно применять инъекционные лимфодренажные препараты. Они влияют именно на патогенез отеков, изменяя тонус сосудистой стенки.

Какие сложности и особенности в работе на аппарате Microson PT?

На самом деле особых сложностей нет: это очень прикладная технология. Нужно привыкнуть к пониманию архитектоники тканей, к постановке насадки — тогда все станет понятно, результаты будут предсказуемыми, а процедура — безопасной.

В работе с некоторыми насадками Microson PT есть технические нюансы. Так, насадка 1,5 мм у пациентов с тонкой кожей может спровоцировать эффект поверхностного термического повреждения. Но это проблема врача, а не аппарата: важно правильно выставлять параметры.

Применять насадку 3 миллиметра для работы по верхнему веку не очень удобно. К счастью, считаные пациенты нуждаются в том, чтобы верхнее веко им обрабатывали на такой насадке. Гораздо важнее насадка 1,5 мм. Кроме того, для безоперационной подтяжки век у Microson PT есть специальная усеченная насадка с запатентованной технологией, удобная и безопасная.

...
Усеченный картридж 1,5 мм

У Microson PT есть 5 картриджей для различных задач.

  • 4,5 мм для укрепления мышечно-апоневротического слоя (SMAS);
  • 13 мм для проработки ПЖК;
  • 3,0 мм для укрепления септ, связок и проработки ПЖК;
  • 1,5 мм для повышения тонуса кожи при поверхностных морщинах;
  • 1,5 мм — особый усеченный картридж с запатентованной технологией. Он дает возможность провести безоперационную подтяжку век (аналог блефаропластики).

Как нужно готовить пациента к процедуре?

Чтобы результат HIFU-терапии был хорошим, а реабилитация легкой, пациента нужно правильно подготовить. Универсальное правило — сделать лимфодренаж тканей, чтобы облегчить их и убрать межтканевую жидкость. Это особенно важно для пациентов с деформационным морфотипом.

Пациенты с диспластическим симптокомплексом, рыхлой тканью или пожилые пациенты с избытком кожи нуждаются в стимуляции коллагена. Им можно назначить инъекции Radiesse, прием коллагена внутрь, а также игольчатый RF-лифтинг перед SMAS-лифтингом для уплотнения тканей.

Поддержка «изнутри» — это прием аминокислот, протеина или коллагена. Поступающий извне коллаген выступает субстратом для образования нового пласта коллагена в организме. В некоторых случаях могут потребоваться инъекции полимолочной кислоты или коллагена в связке, особенно если пациент по возрасту или генетическим особенностям испытывает трудности с процессами неколлагеногенеза.

Иногда в подготовке к SMAS-лифтингу хорошо помогает фототерапия. Она улучшает дренажные свойства тканей, ускоряет обменные процессы, уплотняет дерму и связочный аппарат тканей. Результаты после воздействия концентрированного ультразвука будут более заметными.

Перед процедурой пациенту нужно проверить уровень ферритина, общего белка и железа. По результатам анализов будет видно, выдержит ли пациент воспаление, реабилитацию и стимуляцию нового коллагена и не нужна ли консультация других специалистов.

Подготовка для пациентов разного возраста и разных морфотипов лица будет различаться. Для пациентов с деформационным типом лица это лимфодренажные процедуры. Для пожилых пациентов и пациентов с диспластическим симптомокомплексом — дополнительная коллагеностимуляция. Любым группам пациентов важно перед процедурой проверять уровень ферритина, общего белка и железа.

Источники:

  1. Sare Mortazavi, Manijhe Mokhtari‐Dizaji, Numerical study of high‐intensity focused ultrasound (HIFU) in fat reduction, Skin Research and Technology, 10.1111/srt.13280, 29, 1, (2023).DOI: 10.1111/srt.13280
  2. Khan U, Khalid N (December 04, 2021) A Systematic Review of the Clinical Efficacy of Micro-Focused Ultrasound Treatment for Skin Rejuvenation and Tightening. Cureus 13(12): e20163. doi:10.7759/cureus.20163
  3. Contini, M.; Hollander, M.H.J.; Vissink, A.; Schepers, R.H.; Jansma, J.; Schortinghuis, J. A Systematic Review of the Efficacy of Microfocused Ultrasound for Facial Skin Tightening. Int. J. Environ. Res. Public Health 2023, 20, 1522. https://doi.org/10.3390/ijerph20021522
  4. Park, J.-H., Lim, S.-D., Oh, S. H., Lee, J. H., Yeo, U. C. (2017, August). High-intensity focused ultrasound treatment for skin: Ex vivo evaluation. Skin Research and Technology, 23(3), 384-391. https://doi.org/10.1111/srt.12347.

Теги:

Реклама:

ООО «Медэк Старз Интернешнл»
Erid: 5jtCeReNwy8YtoKwYeZD6pW
РУ от 14 октября 2022 года № РЗН 2022/18563

Комментарии

(0) комментариев
Войти чтобы оставить комментарий

Еще по теме

Двойная формула гиалуроновой кислоты для омоложения
Медицина
Двойная формула гиалуроновой кислоты для омоложения
Гибридный комплекс гиалуроновой кислоты показал эстетическое улучшение на 51–75%
Препараты полимолочной кислоты: обзор рынка
Медицина
Препараты полимолочной кислоты: обзор рынка
Выбрали 7 филлеров с поли-L-молочной и поли-D,L-молочной кислотами, которые популярны в российских к...